醫護一體化查房模式在中醫康復科護理中的應用作用分析

張碧群

【摘要】目的 觀察醫護一體化查房模式在中醫康復科護理中的應用作用。方法 選擇我院2017年7月～2019年10月中醫康復科患者230例，根據患者就診順序的單雙號分為實驗組和對比組，各115例，實驗組在對比組基礎上加用醫護一體化查房模式，對比組則利用一般查房模式，觀察兩組護理人員的專業素質、患者對護理工作的滿意度。結果 觀察組患者對護理的滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。治療前觀察組基礎知識得分及專科操作得分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 醫護一體化查房模式提高中醫康復科的護理質量，提高了患者對護理工作的滿意度。

【關鍵詞】醫護一體化查房模式;中醫康復科;護理工作;護理質量;滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.15..02

醫護一體化查房模式是指醫師、護士和治療師同時開展臨床教學及科研工作的模式[1]。提高護士的業務能力，也是考核護理素質的途徑，也是提高護理水平的重要方法[2]。醫護一體化查房模式增加醫護、護患之間的溝通，有利于護士及時了解診療計劃，提高分析和解決問題的能力，縮短護士執行醫囑的時間[3]。為了推廣優質的護理理念，規范臨床護理工作，為患者提供安全優質的服務[4]。本文觀察醫護一體化查房模式在中醫康復科護理中的應用，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院中醫康復科2017年7月～2019年10月在我院住院治療患者230例，根據患者就診順序的奇偶數分為實驗組與對比組，兩組各115例。實驗組男60例，女55例，年齡34～59歲，平均（49.1±6.2）歲;對比組男59例，女56例，年齡40～60歲，平均（50.1±6.1）歲，兩組患者基線資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

實驗組加用醫護一體化查房模式治療，對比組則利用常規查房模式治療。醫護一體化查房模式查房安排：根據護士長的安排責任護士實施輪流查房，查房前與患者家屬進行溝通，查房成員包括全體護士、主治醫生和康復治療師。采用床頭互動式進行查房，查房時間為1h。首先由責任護士介紹患者的基本情況，主治醫生介紹患者的病情和治療方法。康復治療師對肌力和肌張力進行評估，最后由護士長進行總結，提出預防措施。

1.3 觀察指標

1.3.1 護理的滿意度

出院時采用自行設計的護理服務滿意度調查表，調查患者對護理工作的滿意度，10個條目中每一個項目有5個選項，分別為不滿意、較不滿意、較滿意、滿意和非常滿意。得分越高說明對護理的滿意度越高。

1.3.2 護士的專業素質

由護士長根據護理學基礎和內科護理學編制基礎和專業護理知識測試題，總分為100分。采用抽簽的方式進行模式操作。

1.4 統計學方法

計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P<0. 05則表示兩組數據資料之間的差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組對護理工作的滿意度比較

觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組專業素質得分的比較

治療前觀察組基礎知識得分及專科操作得分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

醫護一體化查房模式有利于深化優質的護理服務[5]。在護理工作中通常采用醫護分開的形式，醫師查房下醫囑后，護士按照醫囑進行治療，在各自的工作中相互獨立[6]。如果醫生需要改變治療方案，責任護士存在不及時溝通時導致糾紛發生，醫護一體化查房模式避免了上述問題，在查房時能夠與責任護士進行有效的溝通，而責任護士遇到問題時能與主治醫生進行交流[7]。醫護一體化查房模式提高了患者的滿意度，醫護聯合查房將醫護關系上升至并列和互補的關系，提高了護士的工作效率[8]。醫護一體化查房模式是護士接受繼續教育的一種方式，通過醫生講解病情，目的在于提高護士的理論知識水平。

本研究中觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。治療前觀察組基礎知識得分及專科操作得分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。實施醫護一體化查房模式后護士的基礎知識、專科操作能力有所提高，醫護一體化查房，患者病情由責任護士、責任組長、主治醫生和責任護士收集，醫護之間更好的配合處理應急事件。護士的自身價值得以實現，提高了護士臨床實踐能力[9]。醫護一體化查房模式要求醫護人員全面了解患者的信息，同時觀察患者的病情變化，激發護理人員的學習熱情。實現醫護一體化查房模式時能夠提高患者的滿意度，查房時將病情治療和護理方案同時進行，減少溝通的緩解，增加患者的安全感，提高患者的滿意度[10]。使責任護士更好了解患者的病情，能夠提高患者對護理工作的滿意度[11]。作為一種新型的模式，由醫生和護士共同查房，討論患者的治療方案和護理方法，解決患者的問題，對患者進行教育，為患者提供連續性的服務，達到優質護理的目的[12-13]。

綜上所述，醫護一體化查房模式提高中醫康復科的護理質量，提高了患者對護理工作的滿意度。

參考文獻

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