中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究

孫丹彬

【摘要】目的 研究分析中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法 選取我院2016年6月～2018年8月收治的100例冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對象，用隨機數(shù)列法將患者分為對照組（50例）與研究組（50例）;對照組采用西藥治療，研究組在對照組的基礎(chǔ)上使用柴胡陷胸湯進行治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 治療周期結(jié)束后，兩組患者的臨床癥狀均得到了改善，但從治療效果看研究組患者明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床治療中，采用中西醫(yī)結(jié)合療法，能有效緩解患者的臨床癥狀，提高臨床療效，增強患者的生活質(zhì)量，具有較高的安全性，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;冠心病不穩(wěn)定型;心絞痛;臨床療效

【中圖分類號】R2-031 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.15..01

冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指由于冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死的現(xiàn)象。臨床中將其分為無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心病）、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心臟病）和猝死5種類型[1]。不穩(wěn)定型心絞痛屬于心絞痛的一種，是由于急性心肌缺血所引起的。此疾病若不能及時有效的治療，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性心肌缺血的癥狀，最終引起心肌壞死，威脅患者生命。本研究就是為了討論中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月～2018年8月收治的100例冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對象。用隨機數(shù)列法將患者分為對照組與研究組各50例。其中男56例，女44例;年齡50～75歲，平均（62.14±4.62）歲;38例初發(fā)勞累型心絞痛，37例惡化勞累型心絞痛，25例自發(fā)性心絞痛;39例伴高血壓病，42例糖尿病，19例高脂血癥。選入標(biāo)準(zhǔn)：①無相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥;②病歷資料齊全;③根據(jù)國家醫(yī)學(xué)倫理委員會的規(guī)定，要求所有實驗者必須知情同意并簽署知情同意書;④符合中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)中關(guān)于“不穩(wěn)定型心絞痛”診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神病患者;②意識不清醒;③不同意、不配合本次實驗者。對比兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組單獨使用西藥治療，即給予患者服用魯南欣康片（每天1次，每次40 mg），腸溶阿司匹林片（每天1次，每次100 mg）和倍他樂克片（每天2次，每次12.5 mg）。此外可根據(jù)患者的臨床癥狀適當(dāng)給予靜脈注射硝酸甘油5 mg加葡萄糖液100 mL。

研究組采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，即在上述的基礎(chǔ)上給予服用柴胡陷胸湯，每天1劑，分早晚各一次，開水煎服[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對患者治療后的心電圖進行分析，參考《中國常見心腦血管疾病診斷指南》對患者的治療效果進行評價，分為顯效，有效和無效3類。顯效：心電圖顯示正常，臨床癥狀完全消失;有效：心電圖顯示基本正常或明顯改善，臨床癥狀基本消失或明顯改善;無效：治療后心電圖與治療前無明顯變化，臨床癥狀無明顯減輕或更為嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié) 果

治療周期結(jié)束后，兩組患者的臨床癥狀均得到了改善，但從治療效果看研究組患者明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討 論

冠心病的治療方法包括：①生活習(xí)慣改變：戒煙限酒，低脂低鹽飲食，適當(dāng)體育鍛煉，控制體重等;②藥物治療：抗血栓（抗血小板、抗凝），減輕心肌氧耗（β受體阻滯劑），緩解心絞痛（硝酸酯類），調(diào)脂穩(wěn)定斑塊（他汀類調(diào)脂藥）等，其中以藥物治療為基礎(chǔ)[3]。但臨床中西藥治療的療效往往達不到治療預(yù)期效果，影響患者的生活質(zhì)量。中西醫(yī)結(jié)合治療方法是在傳統(tǒng)西醫(yī)治療方法上結(jié)合中國傳統(tǒng)中藥治療，在治療疾病的基礎(chǔ)上改善患者的身體情況，促進治療效果。本實驗中，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，有效的提高了患者的治療效果兩組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05）。

綜上所述，針對冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床治療中，采用中西醫(yī)結(jié)合療法，能有效緩解患者的臨床癥狀，提高臨床療效，增強患者的生活質(zhì)量，具有較高的安全性，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻

[1] 吉 勇.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛40例臨床觀察[J].心理醫(yī)生，2016，22（16）：97-98.

[2] 邱代偉.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，v.16（12）：53-54.

[3] 師 磊，秦 雷，吳艷婷，等.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，v.28;No.216（11）：32-34.