周 洋
(河南省南陽市第二人民醫院皮膚科,河南 南陽 473000)
癰屬中醫 “有頭疽”范疇,是由金黃色葡萄球菌所引起的多個相鄰毛囊和皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,好發于背部和項部[1]。筆者用中西結合方法治療癰取得良好療效,報道如下。
共38例,均為2018年1月至2019年1月河南省南陽市第二人民醫院皮膚科住院患者。對照組男10例,女9例;年齡34~67歲,平均(50.32±10.42)歲;病程2~7天,平均(4.68±1.53)天。治療組男9例,女10例;年齡33~68歲,平均(50.47±10.39)歲;病程1~8天,平均(4.58±1.92)天。兩組性別、年齡、病程比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。研究經倫理委員會批準。
診斷標準:參照《中國臨床皮膚病學》[2]。①多見于成年人;②好發于頸部、背部、肩部、臀部及大腿等皮下組織致密部位;③初起為炎性彌漫性浸潤硬塊,直徑可達3~10cm或更大,表面呈紫紅色,緊張發亮,5~7天后化膿及組織壞死,其上出現多個膿點,膿液由多個毛囊口排出,形成蜂窩狀膿頭,其中有壞死性膿栓,最后膿栓與血性膿液同時排出。有時壞死組織全部脫落,形成深在性潰瘍,以后肉芽組織生長,形成瘢痕;④局部有劇烈疼痛及觸痛,局部淋巴結常腫大,開始即有發熱、畏寒、頭痛等全身癥狀;⑤白細胞總數、中性粒細胞百分比、C反應蛋白升高。
納入標準:①符合診斷標準;②簽署知情同意書;③年齡31~70歲。
排除標準:①妊娠或哺乳期婦女;②對所用藥過敏;③合并有心血管、腦血管、肝、腎和造血系統等嚴重原發性疾病,精神病;④拒絕簽署知情同意書者;⑤晚期已化膿破潰需要切開引流。
兩組均用西藥常規治療。……