宋慧玲
(河南省滑縣人民醫院眼科病房九樓,河南 安陽 456400)
調查顯示,我國糖尿病患者中糖尿病視網膜病變(Diabetic retinopathy,DR)患病率達44.0%~51.3%,且隨生活習慣、飲食結構改變呈明顯上升態勢[1]。DR屬中醫“血灌瞳神”、“消渴目病”等范疇。氣陰兩虛、肝腎虧虛、目絡阻滯是主要病機,故治療應從消瘀明目、補腎清肝入手[2]。本研究用加味逐瘀明目湯聯合羥苯磺酸鈣治療DR效果較好,報道如下。
共94例,均為2018年1月至2019年3月我院收治的DR患者,隨機分為兩組各47例。對照組男22例,女25例;年齡51~65歲,平均(58.74±2.37)歲;病程0.8~5.4年,平均(3.42±0.63)年;病變程度Ⅱ期26例,Ⅲ期21例。研究組男20例,女27例;年齡52~63歲,平均(59.04±1.97)歲;病程1.0~5.8年,平均(3.38±0.67)年;病變程度Ⅱ期28例,Ⅲ期19例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。研究經院醫學倫理委員會批準。
診斷標準:①西醫符合《我國糖尿病視網膜病變臨床診療指南(2014年)》[3]中DR診斷標準;②中醫符合《中醫病證診斷療效標準》[4]中相關標準,以視物模糊、目睛干濕為主癥,以口渴喜飲、五心煩熱為次癥,脈細沉或細澀,舌質紫暗有瘀斑、瘀點。
納入標準:符合中、西醫診斷標準,經眼底檢查、熒光造影等確診為DR,患者及家屬知情并簽署同意書。
排除標準:既往有羥苯磺酸鈣等藥物過敏史,玻璃體、晶狀體嚴重混濁,肝腎等重要臟器器質性病變,合并青光眼、白內障、葡萄膜炎等眼病,精神行為異常者。
兩組均常規降糖治療,行飲食、運動宣教,加強飲食管理,控制日常生活中蛋白質、脂肪、糖攝入量。羥苯磺酸鈣(寧夏康亞藥業股份有限公司,國藥準字H20110031)1g,口服,日3次,連續治療12周?!?br>