追蹤方法學在血透室護理質量評價中的運用效果

王明霞

（南通大學第二附屬醫院（南通市第一人民醫院），江蘇 南通 226000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院血液透析科室內存在透析機、血濾機醫用設備，共220例患者接受血液透析治療，每月透析次數大概在2400次左右，科室內存在護士、主管護師、護士等職稱類別，工作年限在2～9年范圍內。

1.2 方法

在追蹤方法學的應用下，由護理部主任、副主任和護士長共同組建專門的質量評價小組，為確保各項評價工作得到有效的落實，需要對小組成員開展相關的培訓，在最后考核通過后，方可實施后續工作。設定明確的評價目標，對血透室護理質量評價內容進行規劃，分清評價的次要點，以長期接受血液透析治療的患者為切入點，在全面了解血液透析整個治療環節的基礎上，對護理質量的評價路線進行合理規劃。除此之外，還應仔細閱讀血液凈化標準操作規程、護理管理規范中的相關內容，做好前期的準備工作。

其次，在個案追蹤中，主要以患者作為切入口，所要評估的內容主要包括病區管理、專業質量等。通常情況下，待患者進入科室后，醫護人員需要對患者的疾病類型、各項檢查指標以及患者的年齡、性別等基本信息進行查閱，在掌握患者全部信息的情況下，對透析方案作出最后的確認。在責任制整體護理模式下，要求醫護人員應具備緊急應對能力，對患者治療中存在的風險作出有效的評估，確保患者的治療安全。除此之外，設備安全管理、護理文件記錄等內容也是個案追蹤的重點。若在追蹤中，某一環節出現問題或者漏洞，便可采用系統追蹤，將問題出現的環節視為重點追蹤內容。最后，由小組成員對追蹤方法學下血透室護理質量評價結果進行總結并反饋至全科人員，通過對評價結果進行分析，找出護理工作中存在的不足，具有針對性對護理管理制度進行整改。

1.3 觀察指標

在追蹤方法學質量評價工作完成后，針對科室內病區管理、專科護理等各方面工作的實施情況進行檢查，各維度評分值為100分，分值越高，則表示為護理質量越高。

1.4 統計學處理

使用SPSS 20.0統計學軟件對本次實驗數據進行整理，護理質量評分為計量資料，單位用（）來表示，在t檢驗方式下，若組間差值符合P＜0.05的要求，則表示為具有可比性。

2 結 果

追蹤方法實施后，血透科護理質量評分得到顯著提升，與實施前相比較，組間差值具有可比性（P＜0.05）。詳細數據請見表1。

表1 追蹤方法學實施前后護理質量評分比較（）

表1 追蹤方法學實施前后護理質量評分比較（）

組別 n 病區管理 護理安全 專科護理 感染預防與監測實施后 15 97.25±1.34 98.25±0.24 97.55±1.36 97.58±1.54實施前 15 85.62±1.42 86.52±0.34 88.25±1.47 89.52±0.42 t 11.245 12.273 12.354 12.345 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

近年來，我國醫學事業取得了較快的發展，在醫院護理質量評審方面也探尋出了更多新的方法。現如今，人們的生活水平不斷提高，對醫學服務質量也提出了更高的要求。為了滿足患者的需求，除了要制定完善的護理管理制度外，還需要擁有科學的評價機制，對醫療服務各項工作的實施情況進行檢查，找出不足，尋求相應的解決辦法，不斷提高醫療服務水平，從而達到良好的應用效果。

在本次研究當中，由以上結果相關描述可知，追蹤方法學實施后，科室護理質量各維度評分值均在96%以上，明顯高于實施前，組間差值具有可比性（P＜0.05）。由此可見，追蹤方法學在血透室護理質量評價中的使用價值較高，適宜采納。