糖尿病診斷中尿常規檢驗與生化檢驗的效果比較研究

唐蘇寧

（合肥市第四人民醫院，安徽 合肥 230000）

糖尿病患者多飲水，多進食，多尿，體重變輕等“三多一少”的特點眾人均知曉，盡管通過以上幾點能夠對疾病有一定的判定作用，但還是會有漏診，誤診的可能性，并且針對早期的患者，并沒有明顯的體征表現，容易讓患者忽視，影響治療。為了提高治療的效果，需要采用科學、安全的診斷方式進行檢查，為患者的治療提供可靠的數據支撐。本研究選入2017年2月—2018年2月在本院進行治療的疑似糖尿病患者123例作為研究對象，旨在分析利用尿常規檢驗與生化檢驗對糖尿病進行診斷的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本院采集于2017年2月～2018年2月收治的疑似糖尿病的患者123例進行實驗。其中男90例，女33例，年齡最大的75歲，最小的42歲，平均年齡在（55.16±3.20）歲，病程0.6-9年，平均病程（5.3±1.90）年。納入依據：本次實驗經過醫院倫理會的批準，且家屬和患者均知曉，并簽署了知情同意書。

1.2 方法

對患者進行糖化血紅蛋白的檢驗，利用EDTA抗凝試管將患者的血液進行采集，然后利用全自動化血紅蛋白分析儀進行檢驗，所有的流程嚴格按照實驗的標準進行，正常的糖化血紅蛋白在4.99～6.79%之間，超過這個區間判定為陽性。

再提取患者的尿液進行尿常規的檢驗[1]，先提取10 mL的尿液標本，利用尿液分析儀進行干化學葡萄糖氧化酶實驗，需要注意患者葡萄糖和尿酮體指標水平的變化，將葡萄糖判定為陽性的標準為：0.1 g～0.3 g之間，最高為0.9 g。

進行生化檢驗，即采集患者的無抗凝靜脈血及 EDTA抗凝靜脈血[2]，利用全自動生化分析儀進行標本的測定，陽性的標準為：在空腹的情況下血糖大于7.00摩爾每升，在額外備好400 mL的水，往里加入75克的葡萄糖，讓患者服用，服用的時間不能超過三分鐘，在患者服用完的1小時、2小時、3小時分別采取患者3毫升的靜脈血進行血糖的測定，判定為陰性的標準：1小時的血糖在6.7-9.4摩爾每升，2小時的血糖小于7.8摩爾每升，3小時后患者的血糖恢復正常情況。

1.3 觀察指標

觀察并記錄患者的采用不同的檢驗方式對陽性檢出情況，以及不同的檢驗方案敏感度、特異性、準確度。

1.4 統計學方法

研究數據以SPSS 18.0軟件進行處理，利用百分比（%）形式表現不同的檢驗方案敏感度、特異性、準確度，行x2檢驗，組間對比P＜0.05，則表示以上各個指標有差異性。

2 結 果

2.1 不同的檢驗方式對陽性檢出情況的影響對比

表1數據證實，生化檢驗組的陽性檢出率高于尿常規組，組間具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 不同的檢驗方式對陽性檢出情況的影響對比

2.2 比較不同的檢驗方案敏感度、特異性、準確度

經過數據證實，生化檢驗的敏感度、特異性、準確度均比尿常規檢驗組高，組間具有差異（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病在初期并不容易被發現，需要通過一定的檢驗才能夠進行病情的確診，為臨床治療提供有效的數據支撐。對于糖尿病的檢查有多種，其中尿常規檢驗以及生化檢驗時檢測糖尿病的常用方式。經過研究發現，采用生化進行檢驗[3]，不僅能夠在短時間內得到結果，還能夠準確的反應出患者近三個月的血糖水平的變化，這有對糖尿病患者的病情緩解以及轉歸有著促進的效果。

在本次研究結果中，生化檢驗組的陽性檢出率高于尿常規組，且生化檢驗的敏感度、特異性、準確度均高于尿常規檢驗組，P＜0.05。由此表明，生化檢驗的更為準確，更有利于病情的診斷。

綜上所述，糖尿病診斷中采用生化檢驗的方式優于尿常規檢驗，可以避免出現誤診，漏診等情況，并且在疾病診斷中，敏感度，特異性，準確性都高于尿常規檢驗，值得在臨床上推廣和應用。