健康教育和心理護理在婦科護理中的應用效果探討

陳俊義

（安徽醫科大學第一附屬醫院婦科，安徽 合肥230022）

婦科患者多伴有焦慮、恐懼等情緒，且健康知識匱乏，受上述因素的影響，患者自我干預能力較低，疾病治療依從性差，病情易反復發作，預后欠佳[1]。有研究指出，實施健康教育與心理護理，可提高婦科護理質量[2]。本文于本院2017 年6 月至2018 年6 月收治的婦科患者中，隨機選取94 例作為樣本，闡述了健康教育和心理護理的方法，觀察了護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2017 年6 月至2018 年6 月收治的婦科患者94 例，采用抽簽法隨機分組，觀察組（47例）年齡（52.87±20.14）歲，疾病類型：婦科炎癥4 例、異位妊娠12 例、子宮肌瘤10 例、宮頸癌21 例。對照組（47 例）年齡（53.70±19.88）歲，疾病類型：與觀察組一致。兩組患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規護理，以給藥、病情觀察、飲食護理為主。觀察組在常規護理的基礎上，加強心理護理與健康教育，方法如下。

1.2.1 心理護理 婦科患者負面情緒嚴重，常擔心疾病難以治愈，擔心疾病對自身的未來及家庭生活造成影響。上述情緒長期存在，易影響疾病的治療效果。對此，護理人員應加強對患者的心理護理，通過心理疏導、放松訓練、傾聽、鼓勵、安慰等途徑，使其保持積極樂觀的心態，積極配合各項治療與護理，例如：護理人員可將患者帶領至安靜、舒適的房間，傾聽患者主訴。此后，護理人員評估患者心理狀態，與其家屬溝通，為患者需求社會及家庭支持。宮頸癌患者，常擔心疾病對家庭生活及夫妻關系造成影響。護理人員應對患者進行疏導，使患者認識到，術后依從進行康復鍛煉，可有效改善各項功能，改善生活質量，以減輕患者的不良情緒。宮頸癌術前，患者恐懼情緒較為嚴重。護理人員可為患者介紹成功病例，增強其治療信心。術后，劇烈的疼痛是導致患者產生負面情緒的主要原因。護理人員可囑患者通過轉移注意力等方式緩解疼痛，或遵醫囑給予其鎮痛類藥物止痛，使患者的負面情緒得到緩解。

1.2.2 健康教育 護理人員應根據患者的疾病類型，對其進行健康教育，教育的內容，可以以“病因”、“疾病的預防方法”、“自我干預方法”、“治療要點”等為主。以宮頸癌為例：宮頸癌的發生，與高危人乳頭瘤病毒持續感染、不良性行為、多產密產、吸煙、經濟衛生條件差等相關。潔身自好、做好屏障避孕、注意衛生、注射宮頸癌疫苗、高危人群定期進行宮頸癌篩查是預防疾病的關鍵。避免過早性行為及不良性行為、注意衛生、定期進行宮頸疾病篩查，一旦發病及時到正規醫院就診，早發現早診斷早治療，術后定期復查，多食用新鮮水果與蔬菜，適當運動，增強機體免疫力，促進疾病康復及預后。當患者出院時，護理人員應為患者發放健康宣傳手冊，并為其播放宮頸癌的宣傳視頻，使患者了解宮頸癌的常用治療藥物，以及藥物的作用機制，增強其用藥依從性。在此基礎上，增強患者出院后的自我干預能力，為其預后的改善提供保證。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的心理狀態、健康知識知曉情況、護理滿意度。

1.4 統計學方法 采用SPSS 21.0 軟件處理數據，計數資料采用x2檢驗，以（%）表示。計量資料采用t 檢驗，以（均數±標準差）表示。P＜0.05 視為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 心理狀態對比 觀察組護理后SAS（22.1±1.5）分、SDS（23.7±1.6）分，與對照組相比，差異顯著（P＜0.05）。見表1

2.2 健康知識掌握情況 觀察組患者病因知識得分（95.4±2.8）分、預防知識（90.5±3.6）分、用藥知識（90.8±4.3）分、護理知識（97.0±1.9）分，與對照組相比，差異顯著（P＜0.05）。見表2

2.3 護理滿意度對比 觀察組滿意度97.87%，與對照組差異顯著（P＜0.05）。見表3

表3 護理滿意度對比

3 討論

婦科患者的常規護理內容，以給藥、病情觀察、飲食護理為主[3]。上述護理方法的實施，有助于減輕患者的病情，但難以緩解不良情緒，患者自我干預能力較低，護理滿意度有待提升[4]。本文研究發現，實施常規護理后，患者SAS（38.5±1.4）分、SDS（37.0±2.8）分，與護理前相比，心態可見小幅度改善。進一步觀察發現，本組患者病因知識得分（80.3±1.6）分、預防知識（79.8±6.0）分、用藥知識（80.8±4.5）分、護理知識（82.4±3.3）分、滿意度82.98%。

為滿足婦科患者的護理需求，改善預后，本院將健康教育與心理護理納入到了患者的護理方案中，取得了良好的效果[5]。通過鼓勵、傾聽、安慰、疏導、放松訓練的方式實施心理護理，可使患者以積極的心態面對疾病，使不良情緒得以緩解，積極的配合各項治療和護理。從“病因”、“預防知識”、“用藥知識”、“自我護理知識”等方面出發實施健康教育，可糾正患者的錯誤認識，增強患者的自我干預能力，使其通過保持個人衛生、依從用藥、適當運動等途徑，促進病情康復[6]。本文研究發現，實施心理護理與健康教育后，婦科患者SAS（22.1±1.5）分、SDS（23.7±1.6）分，與常規護理相比，患者心態明顯改善（P＜0.05）。對比兩組患者的健康教育效果發現，本組患者病因知識得分（95.4±2.8）分、預防知識（90.5±3.6）分、用藥知識（90.8±4.3）分、護理知識（97.0±1.9）分，與接受常規護理者相比，各項知識得分更高，優勢顯著（P＜0.05）。本組患者滿意度97.87%，較常規護理相比，患者滿意度明顯提升（P＜0.05）。

綜上所述，實施健康教育和心理護理，能夠改善婦科患者的心理狀態，提高其對婦科疾病相關知識知曉率，提高患者滿意度。