皮膚過敏如何選藥

羅雪飛

王女士今年31歲，平時對自己的容貌十分在意，因為經常臉上過敏，讓她焦躁不已。兩年前，在一次嚴重過敏后，她到當地醫院就診，醫生開出了一款含有激素的口服藥物。藥物效果很好，服用幾天后皮膚就恢復了，這讓她十分高興，也忘記了醫生的提醒，激素藥物不能隨意吃。之后的1個多月時間里，只要出現過敏，她就自己去藥店買此前的口服藥。

如此反復半年后，她發現自己大腿根總是酸痛，尤其是走路走久了，每天穿襪子時腿稍一掰開就酸脹不已，去醫院檢查最后確診為股骨頭壞死。

生活中，很多人都經歷過皮膚過敏問題，而激素是治療過敏常用藥物，但需要在專科醫生指導下定量使用。有人對激素很抗拒，也有人對激素非常坦然，甚至到了自行使用的地步。那么，皮膚過敏到底該如何選藥呢？

中藥治療

中藥較為溫和，對患者身體刺激性較小、不良反應少，下面推薦兩類常用藥——

1.膚癢顆粒。該藥物適用于各類皮膚瘙癢性疾病，是目前應用相對廣泛的一類抗過敏中成藥，可用于除濕止癢，對丘疹樣蕁麻疹有很好治療效果，也可用于治療濕疹類皮膚疾病。該類藥物已開發出無糖型，老年糖尿病患者也可放心使用。需提醒的是，服藥期間應避免食用海鮮、辛辣類等致敏性或刺激性食物，如果出現不適反應，可暫停服用，尋求專業醫師指導。

2.潤燥止癢膠囊。該藥物可用于潤腸通便、祛風止癢，對飲食、氣候和環境等影響產生的皮膚瘙癢、便秘等有良好的治療效果。但該藥物使用時注意事項較多，孕婦慎用，幼兒、老年人及有其他疾病的患者需要在醫生指導下服用，疾病因素導致的皮膚過敏反應不適于該藥治療。

此外，烏蛇止癢丸和祛風止癢口服液也都有很好的治療效果，對各類病因產生的皮膚過敏癥可進行針對性治療。

西藥治療

以抗組胺藥物應用最為廣泛，如馬來酸氯苯那敏片、氯雷他定、西替利嗪等都是其常見藥物，對皮膚過敏癥狀治療有很好的應用效果。

其中，馬來酸氯苯那敏片可用于治療藥物過敏、食物過敏等造成的皮炎、蕁麻疹、濕疹等皮膚疾病。服藥后患者會出現口渴、嗜睡、心悸、虛弱困倦等不良反應，要尤為注意用藥期間可能出現的出血傾向，老年人、幼兒、孕婦等患者須慎用，不良反應嚴重時要及時向醫生說明，尋求指導。西替利嗪片屬于抗組胺類第二代藥物，鎮靜作用減弱，相對馬來酸氯苯那敏片類第一代藥物在很多不良反應表現上相對較輕，而且療效同樣明顯，較為優先推薦。

外用類藥物

外用類藥物相對較多，筆者以其治療特性來討論用藥選擇。

軟膏類藥物 更適用于慢性炎癥反應患者，因為其本身封閉性強，具有良好的滲透性，所以更能發揮出藥物性能，對于干燥、脫屑、肥厚等慢性炎癥性皮損情況有很好治療效果。

霜劑類藥物 更適用于亞急性、慢性皮炎患者，如常用的皮炎平等，不僅滲透性良好，而且適用面也很廣。

溶液類藥物 主要用于開始出現滲出的急性皮炎、濕疹等皮膚潰爛損害患者，以濕敷為主，可實現對皮膚的清潔、散熱、消炎以及促進皮膚新生。

粉劑類藥物 適用性很廣，雖然應用效果上相對較差，但是患者可以結合自己具體皮膚炎癥表現酌情考慮使用，可使皮膚干爽清涼。

總之，患者在發生皮膚過敏后，一定要結合自身具體過敏反應表現，并在專業醫師的指導下選擇適合的治療方案，盡快穩定病情，以促進皮膚過敏癥狀的逐漸恢復。