為何情緒經常莫名高漲或低落？

鄧蘭芳

受到表揚、鼓勵后，心中激情澎湃，干勁十足，這種反應很正常;遭人誤會、辱罵后，內心憤憤不平，火冒三丈，這樣的情緒也很好理解。

然而，有的朋友會有這樣的疑惑：

為什么自己會沒來由地情緒高漲？沒有任何人或事刺激自己，但自己卻突然很亢奮，這是怎么回事？

一、認識“躁狂”

如果情緒無緣無故高漲到很異常的程度，家人和朋友都能覺察到，可能需要考慮是否是躁狂發作的表現。

躁狂發作，可以通俗理解為一種病態的興奮狀態，嗨過了頭。典型的躁狂發作主要表現為以下幾種情況。

1.情感高漲/易激惹

情感高漲是躁狂發作最主要的癥狀，一般表現為與平時明顯不一樣的興奮、樂觀、熱情，有很強的感染力。

還有的人表現出易激惹的狀態，容易因為小事大發雷霆，甚至出現攻擊性言語或行為。

這些異常，親近的家屬或朋友往往能識別出來。

2.思維奔逸

經常體現在語速快、說話滔滔不絕，即使口干舌燥、聲音嘶啞仍不停地高談闊論。

此外，常自我感覺良好，言辭夸大，說話漫無邊際。認為自己才華、財產、出身、地位等方面出眾，嚴重的可以到達妄想的程度。

注意力容易受環境影響而快速轉移。

3.出現精力旺盛的行為

在情感高漲的背景下，可能會表現為整日奔波忙碌，不斷計劃，愛交往湊熱鬧，愛管閑事，揮霍錢財，與人一見如故，愛開玩笑或是捉弄他人，行為魯莽沖動不計后果。但往往虎頭蛇尾，有始無終。

除了上述常見表現，躁狂發作還可能有一些其他的癥狀，比如：

面色紅潤，兩眼炯炯有神;

精力充沛，沒有疲倦感，睡眠需求明顯減少;

生理亢進，可能在公共場合表現對異性的過分親密行為，嚴重者出現不良后果;

因為活動過多消耗過度，可能體重下降甚至出現虛脫、衰竭等后果;

出現酒精或其他物質濫用的問題也較常見。

發病時，大多數人會沒有自知力，也不愿意承認自己有病并就醫，嚴重影響日常生活和工作。

二、容易被忽略的“輕躁狂”

輕躁狂，顧名思義，嚴重程度比躁狂要輕一些，主要體現在癥狀和影響上。

輕躁狂發作一般不會出現妄想等精神病性癥狀，且對日常工作生活學習等方面的影響不大。正因如此，輕躁狂的發作容易被忽略，即使親近的人也難以識別。

無論是躁狂發作還是輕躁狂發作，一旦被確診，就會被診斷為另一個疾病——雙相情感障礙。

三、聊一聊雙相情感障礙

雙相情感障礙患者可以表現為多種不同的發作形式：躁狂發作、輕躁狂發作、躁狂發作+抑郁發作、輕躁狂發作+抑郁發作。

也就是說，除了上面提到的輕躁狂/躁狂發作，如果是輕躁狂/躁狂發作并且有抑郁癥的發作，也會被診斷為雙相情感障礙——從這個角度來看，雙相情感障礙這個名稱會更好理解。

生活中，如果同時出現以下情況，需要引起警惕，建議及時就診：

情緒、脾氣、言語、行為等方面，出現了與一貫狀態明顯異常的改變，比如情感高漲、易激惹、情感低落等以及與情緒一致的言語和行為變化;

持續時間較長，短至數日長至數周，甚至因為情緒影響出現明顯沖動攻擊自殺性言語/行為，導致個人和家庭日常工作生活學習等方面明顯受損。

四、確診為雙相情感障礙，能治嗎？

肯定地說，雙相情感障礙能治。在有效治療的情況下，不少患者能擁有和維持幸福完整的人生。

同時，也得面對一個現實，雙相情感障礙存在較高的復發率。

研究顯示，即使在最理想的藥物治療方案下，患者的復發率也并不低：在一次急性發作之后，1年復發率約40%，2年復發率約 60%，5年復發率約75%。

另一方面，藥物治療依從性也是雙相情感障礙治療的挑戰。

研究表明，雙相情感障礙患者，1年內對藥物治療的不依從率約30%～47%，約只有不足半數的患者在癥狀緩解階段能夠繼續依從藥物治療。

條件允許的情況下，除了主要的藥物治療手段，還應聯合多種治療策略促進患者的康復，如物理治療方法、心理治療、社會學策略等。

同時，雙相情感障礙的有效治療，也十分需要患者、家屬、其他重要關系人（如雇主、老師、同事等）的協作與配合。只有多方參與，才有可能保證有效和持續的治療，爭取更好的康復。

我們都是吃五谷雜糧的普通人，身經世間百態，時不時出現一些情緒波動在所難免，大可不必過于擔驚受怕。只要對日常工作生活節奏沒有大的負面影響，盡量平常心應對之。

而那些讓自己適當嗨一嗨的狀態，不僅不是壞事，反而能助于咱們提高反應和行動效率。咱狀態更好且人畜無害，有何不可？

當然，切記不可為了追求這種嗨的狀態選擇嗑藥、其他違法或有害身體健康的途徑。

若情緒波動的問題明顯拖累了工作學習的效率，那么還是建議去就診咨詢一下為妥。