532nm激光PRP聯合羥苯磺酸鈣對DR患者眼底微循環及黃斑厚度的影響

劉 靜，夏 天，郭 藝，向鳳嬌

0引言

糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy, DR)是長期高血糖引起的眼底病變，屬糖尿病微血管病變的一種[1-2]。全視網膜光凝術(panretinal photocoagulation, PRP)是公認抑制DR病變進展、防治DR視力喪失的金標準，其可使一定面積的神經視網膜組織破毀萎縮以降低患眼視網膜對氧的需求，從而減少新生血管因子合成及釋放，緩解或清除視網膜缺血水腫及新生血管病變[3-4]。魏光杰等[5]報道較單純532nm綠激光格柵樣光凝治療，聯合治療獲益更佳。羥苯磺酸鈣可有效抑制并逆轉DR患者毛細血管通透性、血液高黏滯性、血小板高活性，通過上述藥理作用達到減輕或阻止視網膜微血管滲漏、減少血管活性物質合成，抑制血管活性物質發揮作用[6]。除此以外，羥苯磺酸鈣還能有效預防血管細胞收縮及內皮細胞間隙形成，阻止微血管基底膜增厚[7]。本研究采集資料并擬以眼底微循環、黃斑厚度為主要觀察指標，著重探究532nm激光PRP聯合羥苯磺酸鈣在DR患者中的臨床應用價值，以期持續補充及完善DR的臨床治療。具體報告如下。

1對象和方法

1.1對象研究對象為本院2017-01/2019-01期間收治的DR患者。將符合納入與排除標準的患者174例239眼按非隨機臨床同期對照研究及患者自愿原則分觀察組(532nm激光PRP聯合羥苯磺酸鈣)、對照組(532nm激光PRP術)。研究通過醫院倫理委員會審核。納入標準：(1)符合DR診斷標準[8]，且為增殖型DR；(2)符合PRP手術適應證；(3)合并黃斑水腫；(4)自愿配合治療后隨訪；(5)知曉研究內容并自愿簽署知情同意書。排除標準：(1)對研究所涉及藥物過敏患者；……