張惠清

“青春由磨礪而出彩,人生因奮斗而升華。”在五四青年節到來之際,習近平總書記如此寄語新時代青年。
在此次抗擊新冠肺炎疫情的第一線,青年醫生白衣執甲,成為抗疫的中堅力量。當人民群眾的生命安危和身體健康遭遇危機的時候,他們迎難而上、挺身而出,用自己的所學毫無保留地履行“健康所系、性命相托”的誓言。
華中科技大學同濟醫院心血管內科副主任醫師周寧就是其中一員。
除夕前三天,周寧在工作期間不幸感染,居家隔離痊愈后撰寫“治療日記”,介紹自己疑似感染新冠病毒,自我隔離四天好轉的經歷。該日記發表在他的公眾號“周悘說”上,單篇閱讀量超1520萬,引起社會強烈反響。隔離期滿,周寧第一時間奔赴一線,參與組建“護心小分隊”,使用ECMO輔助技術救治新冠肺炎極危重患者,救治經驗被國務院聯防聯控機制醫療救治組肯定并推廣。
生命之托重于泰山,經歷了這場沒有硝煙的戰役,周寧給自己的青春又增加了一些厚重的底色,面對中國青年五四獎章這份中國青年人的最高榮譽,周寧說,傳遞青春力量,擔起國家責任,就是他最光榮的使命。
——一位醫生的治療日記
在投身抗“疫”一線之前,周寧也曾疑似感染新冠病毒。
今年1月17日,他收治了一位患者,那是一名廚師。
“他是心臟病,心跳特別快,18日給他做了術前談話,19日給他做手術,21日他出院。出院的時候,他突然告訴護士,前段時間發燒、咳嗽,而且,他在12月初還去過華南海鮮市場,并經常處理從華南海鮮市場流出來的活禽和野生動物。”
1月21日,疫情已經明確有“人傳人”的消息,氣氛變得緊張起來,當時核酸檢測試劑非常少,周寧立刻取消了患者的出院醫囑,安排他再次做肺部CT檢查。
“檢查結果沒有發現明確的病毒性肺炎的證據。而他自己也要求出院,我們叮囑他出院之后千萬要隔離,避免家人感染。”
而在病人出院的當天下午,周寧出現了明顯的眩暈和乏力感,體溫高達38.9℃。他立刻做好防護措施,去醫院做了血常規等相關檢查,在呼吸科同事的幫助下,臨床確定感染了新型冠狀病毒。經歷最初的驚慌之后,他在家開始了自我隔離、診斷和治療,四天之后,病情出現了明顯好轉。
“我的幸運很大程度來自于我的專業知識,而普通民眾卻不具備。”身兼醫生和患者雙重角色的周寧,更能理解患者的恐慌與痛苦。
1月23日,武漢封城,整座城市人心惶惶。除夕夜,尚在患病中的周寧,用手機一字一句地編寫出6000字的隔離治療日記,并發布在個人公眾號上。
“提高警惕,加強防護,千萬不要有僥幸心理。對于發熱癥狀完全消失的病人,也要有2周的隔離期。否則與之接觸的人,仍有被感染風險……”
日記中,周寧將自己的染病經過,起病后在家如何隔離防護、每日服用藥物的狀況詳細記錄下來。他還寫下體會,為居家治療提供建議。日記一經推出 ,立刻引起社會強烈反響,單篇閱讀量超1520萬。有聲音認為,這可能是2020年全網第一篇千萬量級“現象級”火爆文章。
“我當時也沒料到會這么受歡迎。很多網友留言說,看了文章覺得病毒不是那么可怕了;知道怎么樣去預防,保護自己,保護家人;對防疫更有信心了。看過這些留言之后,我也覺得很欣慰。”周寧說。
1月底,疫情形勢愈發嚴峻。周寧回憶,當時同濟醫院的發熱門診,平時也就十幾個病人,最多二三十個病人,1月底達到高峰時,一天接診七八百甚至上千個病人,遠遠超出了醫院的承載能力。在白衣戰士職責與使命的感召下,隔離期滿之后,周寧又立刻白衣為袍,以一名逆行者的姿態,沖上了抗“疫”的第一線。
——2020年最動聽的聲音
“9床VA-ECMO系統報警,請求支援!”3月1日晚11時,接到院區的電話,周寧和同事火速奔向ICU病房。檢查發現,外置管道和膜肺里出現血栓。此時更換管道,風險很大,但被迫撤機,病人就有極大生命危險。
“必須盡最大努力搶救!”再三思考后,周寧和同事果斷更換管道,一個半小時的緊張忙碌,險情排除。疫情期間,白衣戰士爭分奪秒與死神賽跑,拯救生命的故事幾乎每時都在發生。
2月初,隨著“應收盡收”戰略的推進,武漢新冠肺炎疫情的戰場已從發熱門診轉移到ICU病房,居高不下的死亡率令人揪心。2月10日,同濟醫院光谷院區開放823張床位,接收來自各醫院的重癥和危重癥患者;2月11日,該院組建同濟“特戰尖刀連”,包括護心隊、保腎隊、護肝隊、插管隊等等,與來自上海、青島、杭州等地的17支援鄂醫療隊并肩作戰,負責危重癥患者的搶救任務。
周寧則是護心小分隊核心成員之一。
“到光谷院區工作一周以來,發現很多死亡病人,尤其是猝死患者,都曾并發嚴重心肌損傷。為了切實降低新冠肺炎患者的病死率,把病人的心血管疾病風險降到最低,我們護心小分隊成立后,完成了對全院所有患者的心臟猝死風險評估,并深入病房,隨各個醫療隊床邊查房,共同商議制訂患者心血管疾病診療方案。”周寧說。
在抗擊新冠肺炎疫情的關鍵時刻,習近平總書記3月10日專門赴武漢考察疫情防控工作,并指出:“要把醫療救治工作擺在第一位,在科學精準救治上下功夫,最大限度提高治愈率、降低病亡率。”周寧認為,ICU臨床一線工作是對這一指示的最好注釋。“護心小分隊組建的第一天開始,小伙伴們夙興夜寐、枕戈待旦,就是為了能多救一個,再救一個。”
在周寧參與救治的眾多患者之中,“老程”給他留下了深刻的印象。
老程剛滿50歲,是光谷院區ICU病房里第一位植入ECMO的病人。在自己的朋友圈里,周寧用“上輩子拯救了銀河系”來形容他。
“他入院后,從重癥轉為危重癥,再到脫離ECMO、脫離有創呼吸機拔除氣管插管后轉入普通病房,幾乎接受了院區所有醫療資源的服務。接管ICU病區的華山醫療隊,和同濟護心、護腎、護理等小分隊,前后投入了20多名醫護‘守他。”
2月27日,周寧和華山醫療隊一起,成功為程春生撤機。看到程春生慢慢睜開的雙眼,周寧再也難掩激動和興奮之情,連喊了三聲“活過來了!”
這個瞬間被發布到網絡后,點擊幾千萬,無數網友留言為老程加油,“睜大眼睛,不要睡啊,你馬上就要贏了!”還有網友評論“活過來了”是2020年“最動聽的聲音”。
3月8日,孫春蘭副總理連線同濟醫院光谷院區ICU醫護人員,為醫護人員的工作點贊,連線地點就在老程的病房。
老程最終康復出院了。周寧加了他的微信。4月26日,周寧發了條關于程春生康復視頻的朋友圈,老程留言:“謝謝周教授,你們辛苦了。”
周寧告訴記者,疫情期間,光谷院區護心小分隊完成了5例ECMO,4例IABP,20多次聯合查房,30多個床邊會診,200余條質控建議,制定光谷院區多器官功能早期維護之心臟篇。尤其是在ICU主戰場,為了切實降低危重癥患者病亡率,護心小分隊和華山醫療隊密切合作,充分信任,協同診治,把病人一個一個從死亡線上拉了回來。
“生命有時很脆弱,但生命有時也很堅韌。”周寧說。疫情期間,一輛輛救護車鳴笛的聲音似乎還在耳邊回響,他見證了生命的逝去與重生,也因備感壓力而半夜夢中驚醒坐起,他說,像老程一樣的病人是幸運的,醫生的一次決絕選擇換來了他的新生。我們的祖國也是幸運的,政府和人民的果斷決絕、背水一戰的選擇,換來了無數人的新生。
——白衣天使肩負的重任
4月8日,武漢宣布“解封”,這座經過疫情重創的城市開始恢復勃勃生機。如今,抗疫一線工作結束后,除了正常的坐診,周寧還擔負著很多重要的工作,比如數據總結臨床救治方案、海外連線傳播抗疫中國經驗。
“一線臨床醫生的救治經驗值得與全球同行分享。”周寧說,疫情是全人類的敵人。作為中國最早一批與國際同行交流抗疫經驗的醫務代表,3月6日下午,周寧曾受邀向意大利同行分享防治經驗。在1個多小時的交流中,他就病房標準、炎癥風暴處理方案、新冠肺炎治療方案、醫護人員防護等進行了詳細介紹。
3月21日晚,周寧又受邀參加了一場聚集了日本、比利時、美國、意大利等多國專家參與的在線論壇。他向與會專家介紹了中國“應收盡收、應治盡治”的策略和在重癥救治中的經驗。
截至目前,周寧共參與了十余次連線交流活動。在交流中,他知無不言、言無不盡,充分展示出我國醫務人員踐行習總書記倡導的“人類命運共同體”,真誠參與國際合作的價值理念,得到了WHO新冠肺炎發言人Margaret Harris女士等高度認可。
而談及此次疫情醫護工作者的職責與使命,周寧更是感觸頗深。他還記得華山醫療隊領隊李圣青教授曾多次跟他說過的一句話:我們千里迢迢來到武漢,只為了一件事,治病救人。
“疫情期間,經常被援漢醫療隊的同行們感動。在我們工作聯系群里,經常會看到某某隊員妻子臨盆,家人病故。援漢醫療隊都是全國各大醫院的醫療骨干、學術中堅,尤其是光谷的17支醫療隊,大部分來自上海、山東、浙江、江蘇等發達地區,很多領隊或者隊長都是全國赫赫有名的大咖醫生或者大醫院領導,但是在光谷的戰場上,他們放下身階,化身沖鋒隊長,齊心協力和同濟光谷院區領導團隊并肩作戰,攻克了一個又一個堡壘。”周寧說。
周寧的家庭是醫學世家,妻子是藥師,妹妹是護師,疫情期間他們一起上陣,共戰疫情。“這次抗疫,像我們這樣的家庭還有很多。”周寧說。身為80后的他認為,“這次抗擊疫情,90后醫護人員的表現讓人刮目相看,他們作為一支新生的力量登上了舞臺,為戰勝疫情貢獻了青春力量。”
此次獲得中國青年五四獎章,周寧表示:“我們的醫學前輩,我們的祖國的老一輩的建設者們把這個擔子要傳下來,誰來擔這個擔子?就得靠我們這些承前繼后的人。我們必須要接過前輩手上的擔子,然后把這個醫學的知識積累、技術創新,傳承下去交給更年輕的醫生,讓他們能夠開拓未來,這是我們最大的使命。”
他在自己的公眾號上寫道:“如果說,時代的微塵落到每個人頭上就是座大山,那么,時代就是為了讓某些人來扛起這座大山,讓我們一起,來做這個扛大山的人。”