基礎(chǔ)護理學實驗教學中行King達標互動理論對學生操作技能的影響

摘要：目的：探究達標互動理論對在基礎(chǔ)護理學實驗教學過程中對學生操作技能的影響。方法：納入2017年2月～2019年6月期間的408名教學學生，隨機分為實驗組與對照組，對照組實行傳統(tǒng)教學方式，實驗組實行達標互動理論教學，比較成績的差異。結(jié)果：在教學過程中行King達標互動理論對學生操作技能的積極影響，實驗組優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：King達標互動理論用于基礎(chǔ)護理學實驗教學中能夠顯著提高學生的考試成績及操作能力。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護理;實驗教學;King達標互動理論;實操技能

King達標互動理論在人是開放系統(tǒng)這一哲理的前提下，由人與健康、環(huán)境和社會等抽象概念所組成的互動系統(tǒng)發(fā)展產(chǎn)生。達標互動理論主要闡述護士與病人之間的相互作用，由于為了維持健康的狀態(tài)從而界定了幫助者與被幫助者兩種不同的角色。在護患互動的過程中，護理人員與病人都要通過感知、判斷和行動對對方的行為做出回應，從而產(chǎn)生互動。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入2017年2月～2019年6月期間的408名學生，隨機分為實驗組與對照組。對照組中男性66例，女性138例，年齡在17～22歲之間，平均（18.76±2.01）歲;實驗組中男性62例，女性142例，年齡在16～21歲之間，平均（17.37±1.99）歲。比較差異p>0.05。

1.2方法

對照組：采取常規(guī)的教學方式，課堂中主要是以實驗老師講述為主，每周有1次實驗課，每次實驗課的重要內(nèi)容是學生掌握所有的操作實驗，且講解基礎(chǔ)護理學的操作重點，按照流程操作。最后完成基礎(chǔ)護理學的考試。

實驗組：（1）轉(zhuǎn)變老師的觀念，老師應該仔細的去學習關(guān)于King達標互動理論的基礎(chǔ)知識，熟練掌握內(nèi)容及應用方式，相信學生的學習潛力，鼓勵學生面對新的問題，指導學生思考問題及解決問題的能力。（2）在每周一次的實驗課中，兩名老師應該在此過程中和學生進行溝通，在溝通中取得共同目標，實現(xiàn)老師與學生共同的學習目標。（3）情景模擬：老師可以根據(jù)基礎(chǔ)護理學的內(nèi)容展開學習，根據(jù)內(nèi)容制定學生情景模擬的場景。例如：現(xiàn)有一例急性腦梗死患者，學生應該根據(jù)所學的知識對患者進行搶救及護理。（4）每周安排一次見習：老師應該在一次的實驗課后安排醫(yī)院見習一次，在進行實際操作后，老師根據(jù)學生的表現(xiàn)及成果安排針對性的學習，例如：哪項操作需要學生進行反復練習，哪些內(nèi)容需要加深掌握程度;進而能夠完成學習目標。

1.3觀察指標

（1）成績（基礎(chǔ)知識、應用能力、技能操作）;

（2）教學滿意度

1.4統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量數(shù)據(jù)以均值的±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組成績及教學滿意度比較，見表1：

3 討論

3.1傳統(tǒng)教育方式存在問題

《基礎(chǔ)護理學》是一門應用性課程，如何增強實驗課教學效果，是學生學好《基礎(chǔ)護理學》的重要環(huán)節(jié)。護理學課程內(nèi)容多為抽象和微觀，加大了學生學習過程中的難度。對于教師而言，如果想要獲得明顯收效，需要教師在實驗教學的過程中不斷探索新的方法，結(jié)合信息化的教育方式，融合傳統(tǒng)的護理學教學方式，調(diào)動學生的學習積極性，能夠主動將抽象知識轉(zhuǎn)化為形象生動的內(nèi)容，加大課程的趣味性。

近年來，醫(yī)學領(lǐng)域發(fā)展迅速，新技術(shù)、新思想、新理論不斷涌現(xiàn)，護理實踐隨著醫(yī)學的發(fā)展也在不斷發(fā)生變化，而護理的教學內(nèi)容卻具有滯后性，導致教學與實際脫節(jié)的情況的發(fā)生。由于場地和條件的限制，學生在靜脈注射這樣的實驗課題，學校所采取的是仿真模型，而現(xiàn)階段的仿真模型與實際差距較大，學生無法再短期內(nèi)難以通過實驗進行技能的遷移與掌握，對于日后面對病人時信心不足等問題埋下隱患。

整個教學過程太過于刻板，課堂由教師作為主體，引導學生進行練習，學生很大程度僅是機械模仿教師的動作，并無過多思考，造成了學生對教師依賴過度，難以進行獨立分析和判斷[1]。而實際的應用環(huán)境也與實驗室的模擬有差距，無法從應用角度根本上提升學生的技能。在學生課程學習結(jié)果的考量方面存在單一的問題，由于目前對學生的實驗考核還是依據(jù)實驗操作情況進行考核，學生對其的學習積極性并不高，而判定標準也難以實現(xiàn)對學生學習狀態(tài)的客觀評價，導致學生在學習過程中存在應付老師與課程的情況。

3.2互動理論對學生操作技能影響

學生在學校學習后，終歸需要將知識進行遷移轉(zhuǎn)化為熟練的護理操作，幫助病患今早實現(xiàn)康復目標。在護理學的教學過程中，在實驗環(huán)節(jié)通過King達標互動理論的探索，讓學生在實驗課堂作為主體，教師可以在護理學課程結(jié)束后根據(jù)課程內(nèi)容要求學生進行實際表演，教師通過不同章節(jié)的所學知識，設(shè)置題目，由學生分組分別扮演護理人員與病患，在扮演的過程中，學生能夠感知到病患的心理活動，幫助日后工作中與病患的溝通;而扮演護理人員的學生能夠在這種實踐表演中加強對書本知識的回憶與理解，提前進行知識遷移，再由教師進行點評，學生可以對忽略的方面與突出的方面進行回顧，加深學習印象[2]。

在理論知識教學完畢之后，教師還可以通過帶領(lǐng)學生到醫(yī)院參觀實際護理工作的過程，讓學生對醫(yī)院的護理人員的工作進行觀察，說出醫(yī)護人員工作中的優(yōu)點與缺點，讓學生能夠有主動探索的學習精神，并通過這種實踐的方式讓學生更好地掌握課堂所學習的知識[3]。

綜上所述，King達標互動理論用于基礎(chǔ)護理學實驗教學中能夠顯著提高學生的考試成績及操作能力，值得應用。

參考文獻：

[1]梁偉芳，田京京.案例教學法在基礎(chǔ)護理學實驗教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，05：79-80.

[2]劉麗軍，戎浩，張曉英，邵莉.臨床見習結(jié)合參與式教學法在基礎(chǔ)護理學實驗教學中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（19）：128-130.

[3]劉大敏.案例教學法在高職基礎(chǔ)護理學實驗教學中的應用[J].飲食科學，2018，20：225+227.

作者簡介：

陳朝霞（1976年—）女，漢族，福建莆田人，大專，湄洲灣職業(yè)技術(shù)學院，外科護理學副主任護師，研究方向：基礎(chǔ)護理學教學。