精細化護理模式在治療小兒急性腸炎中的應用效果分析

賴清華 錢紅嬌 陸春輝

（福建省閩東衛生學校 福建福安 355017）

小兒急性腸炎多由病毒和細菌等微生物感染引起，臨床表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，嚴重者可引起脫水、電解質紊亂甚至休克，對患兒的健康和生活質量造成較大的影響[1]，為臨床的常見病之一。對急性腸炎患兒的常規護理當中，往往不夠注重細節，護理效果有限，為了提高護理質量，促使臨床療效的提高，將精細化護理模式用在小兒急性腸炎中，取得較好的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年5 月-2019 年4 月寧德市閩東醫院收治的急性腸炎患兒62 例為觀察對象，隨機分成觀察組和對照組各31 例。兩組在性別、年齡、病程等一般資料的比較上，具有均衡性（P＞0.05），詳見表1。

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1.2 護理方法

1.2.1 對照組：采用常規護理方法，即患兒入院時協助進行常規檢查。若因陌生環境不斷哭鬧、抗拒檢查和治療時，可通過播放動畫片、輕聲安撫等措施，消除患兒的恐懼、抗拒心理。遵醫囑給藥，并囑咐患兒家屬按醫囑讓患兒服藥，對患兒的飲食進行指導。

1.2.2 觀察組：在常規護理的基礎上，觀察組采用精細化護理措施，首先用通俗易懂的語言向患兒家屬介紹急性腸炎的病因、發病機制、治療方法、治療效果、注意事項等相關知識，指導家屬進行監護工作，并及時上報異常情況。其次，注意患兒病房的衛生保持干凈、整潔的狀態，注意空氣的流通以及室內的溫度，避免過寒或過熱對患兒產生不利的影響。再次，對腹瀉嚴重的患兒，應及時補液，促進水電解質的平衡，指導患兒的喂養進行指導，保障患兒營養的支持。及時清除患兒的嘔吐物和排泄物，注意對患兒使用過的餐具進行清洗和消毒。

1.3 觀察指標 ①依據護理效果評判標準[2]:顯效:臨床癥狀全部消失；有效：癥狀改善或緩解；無效：癥狀未改善，甚至加重。統計兩組的護理效果，總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

②采用自制的護理滿意度評分表，讓患兒家屬進行評分。從健康宣教知識掌握程度、護理效果滿意程度進行評分，滿分為100 分。80-100 為非常滿意，60-79 為比較滿意，低于60 為不滿意。滿意率=（非常滿意+比較滿意）/總例數×100%。

③記錄患兒腹瀉消失時間和住院時間作為療效判定依據。

④依從性判斷，通過平時的檢查、治療、營養和衛生狀況等進行評分，滿分為10 分，分數越高，表示依從性越好。

1.4 統計學方法 使用SPSS 20.0 對數據進行統計學分析。計數資料用率[n(%)]表示，采用X2檢驗；計量資料以（均數±標準差）表示，采用t 檢驗，當P＜0.05 時表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理效果比較，見表2。

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2.2 兩組患兒家屬滿意度比較，見表3。

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2.3 兩組患兒腹瀉消失時間、住院時間、依從性評分結果比較，見表4。

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3 討論

雖然當今的醫療技術水平對小兒急性腸炎的治療技術較為成熟，治療效果總體較好，但是隨著患者的健康意識和對護理質量的要求在逐年提高[3]，有必要采用精細化護理的措施，以滿足人民群眾對護理質量的要求。

常規護理措施往往護理細節不夠重視，也不全面，基本處于模式化的護理操作，難以真正消除患者家屬的疑慮，難以從護理層面更有效的促進患兒的康復[4]。本研究中通過在常規護理的長期工作中，搜集整理各方面細節的問題，加以改進，從而使得整體的護理質量得到提高。從研究結果表明，精細化護理方法不僅能夠提高患兒家屬的滿意度，提高其依從性，也更有利于患兒的康復。

總之，精細化護理在小兒急性腸炎中能取得較好的效果，希望在今后的臨床護理中不斷改進和推廣。