圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)肛腸科患者的護(hù)理效果

王文靜

（甘肅省慶陽(yáng)市人民醫(yī)院 745000）

肛腸科患者由于術(shù)后容易出現(xiàn)明顯的疼痛感，會(huì)對(duì)患者的身心健康帶來(lái)一定壓力，部分患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的不良情緒，影響預(yù)后康復(fù)效果，導(dǎo)致患者預(yù)后較差。隨著研究不斷深入，對(duì)肛腸科患者采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式十分必要[1]。圍術(shù)期護(hù)理模式以全面的護(hù)理方法能夠積極降低患者術(shù)后疼痛感，并緩解患者心理壓力，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。為了進(jìn)一步了解圍術(shù)期護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)對(duì)本院肛腸科收治80 例患者進(jìn)行研究。

1 資料、方法

1.1 資料

選擇2018 年10 月到2019 年10 月在本院接受治療的肛腸科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，從中抽選出80 例，將其按照簡(jiǎn)單隨機(jī)法分組：對(duì)照組、觀察組，一組40 例。對(duì)照組肛腸科患者給予常規(guī)護(hù)理、觀察組肛腸科患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理。所有患者均知曉并同意參與本次研究。

對(duì)照組肛腸科患者中，男性患者21 例、女性患者19 例，年齡范圍：24～64 歲，平均：45.8±2.5 歲；

觀察組患者中，男女比例分別為：22 例、18 例，年齡范圍：23 歲～67 歲，平均為：45.7±2.6 歲。

2 組患者的一般資料對(duì)本次研究?jī)?nèi)容影響較?。篜＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，常規(guī)護(hù)理內(nèi)容主要是遵循醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥護(hù)理、病情管理等。

圍術(shù)期護(hù)理模式：

①成立圍術(shù)期護(hù)理小組 篩選出經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員成立肛門科護(hù)理小組，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性培訓(xùn)后上崗，對(duì)患者實(shí)施全方位護(hù)理流程。

②護(hù)理前密切評(píng)估患者的心理狀態(tài)，在日常護(hù)理中對(duì)患者定時(shí)巡視，密切監(jiān)測(cè)患者的生命指標(biāo)，注意觀察組肛腸科患者的心理狀態(tài)，并對(duì)患者采取針對(duì)性心理護(hù)理。主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通，為患者提供力所能及的護(hù)理服務(wù)，積極滿足患者的身心需求，并尊重患者隱私，讓患者體會(huì)到舒適、愉快的護(hù)理服務(wù)。

③術(shù)后疼痛護(hù)理 術(shù)后可以通過(guò)轉(zhuǎn)移患者注意力的方式積極消除患者的疼痛感，可以播放舒緩、柔和的音樂(lè)讓患者放松心情[2]。

④術(shù)后全面護(hù)理 術(shù)后指導(dǎo)患者多食高營(yíng)養(yǎng)食物，并忌食辛辣刺激性食物?；颊咝g(shù)后需要注意做好排尿護(hù)理，向患者講解尿潴留發(fā)生原因，利用聽(tīng)水聲、溫水沖洗陰部、腹部穴位熱敷按壓等方式促進(jìn)患者排尿，從而積極降低尿潴留發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較2 組肛腸科患者SAS、VAS 評(píng)分，SAS 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：低于50 分視為心理健康，隨著分值增加患者焦慮情緒逐漸加重。

VAS 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：0～10 分，0 分表示無(wú)痛、10 分表示劇痛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS22.0 軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料使用T 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組肛腸科患者護(hù)理前SAS、VAS 評(píng)分對(duì)比并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義:P＞0.05；護(hù)理后觀察組肛腸科患者SAS、VAS 評(píng)分均小于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較：P 值＜0.05（見(jiàn)表1）。

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3 討論

手術(shù)是治療肛腸科疾病的主要方式，然而由于肛腸部位屬于患者隱私，加之疼痛神經(jīng)較多，因此手術(shù)治療后往往會(huì)對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生較大的壓力，所以對(duì)肛腸科患者采取優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)十分必要。圍術(shù)期護(hù)理模式能夠?yàn)榛颊咛峁┓矫孀o(hù)理保障，做好患者病情的同時(shí)，給予患者心理支持，尊重患者個(gè)人隱私，對(duì)患者展開(kāi)針對(duì)性心理護(hù)理，保護(hù)患者身心健康。通過(guò)術(shù)后飲食指導(dǎo)與并發(fā)癥護(hù)理指導(dǎo)，保證患者營(yíng)養(yǎng)所需的同時(shí)，還能夠提高康復(fù)速率，并減少尿潴留發(fā)生，改善患者病情[3]。

文中，觀察組肛腸科患者護(hù)理后SAS、VAS 評(píng)分均低于對(duì)照組，差異性比較：P＜0.05。提示肛腸科患者應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理有助于降低患者焦慮情緒、減輕患者疼痛感。

綜上所述，圍術(shù)期護(hù)理模式有利于提升肛腸科患者護(hù)理效果，減少患者術(shù)后尿潴留等不良反應(yīng)發(fā)生，改善患者心理壓力。