家屬科學管理及健康教育對精神病患者生活質量的影響

羅健貞

（珠海市慢性病防治中心 519000）

在精神病患者治療康復期間，患者家屬所發揮的作用不容忽視[1]。引導患者家屬參與精神病患者康復治療實施過程當中，讓患者獲得情感支持，有利于穩定患者情緒。我院精神科門診在63 例精神病患者治療期間采取了家屬科學管理及健康教育，效果較優，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標準[2]：所選患者符合國際精神與行為障礙分類ICD-10 中精神障礙相關診斷標準，家屬均為患者的親密家屬，家屬本人自愿參與本次調查。

排除標準[2]：精神活性物質濫用者；存在嚴重軀體疾病者。

將2018 年1 月～2018 年12 月我院精神科門診收治的126 例精神病患者設為研究對象，通過隨機數字法分為觀察組（n=63）以及對照組（n=63）。觀察組當中男30 例，女33 例，年齡為21～67 歲，平均（46.50±9.47）歲，平均病程為（6.28±5.01）年；對照組當中男31例，女32 例，年齡為26～69 歲，平均（47.69±7.89）歲，平均病程（7.63±5.68）年。觀察組與對照組在性別、年齡、病程等一般資料上無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者采取常規藥物治療，并開展常規健康教育，包括病情特征、致病原因、治療注意事項等。研究組在此基礎上進行家屬科學管理及健康教育，具體如下：查閱精神病患者家庭管理權威文獻，結合院內以往精神病患者家庭管理經驗，歸納總結出精神病患者家屬科學管理以及健康教育方案。采取院內自制問卷對患者家屬基本情況進行調查，了解患者家屬與精神病了解程度以及認知水平。然后結合具體調查結果制定專項培訓內容。院內每季度定期組織精神病患者家屬專題健康教育講座，每次時間為1～2h，所涉及內容包括精神病基礎知識、合理用藥方法、飲食注意事項以及精神疾病復發預防措施等。在講座過程中，安排專家與患者家屬進行交流，為患者家屬答疑解惑，并向其發放專題手冊。院內可設置專線電話，方便患者家屬咨詢提問，并與患者家屬進行充分交流，掌握患者家屬對相關知識掌握程度。建立專項QQ 群，每周在群內開展1 次互動活動，鼓勵患者之間相互交流，在群體提出疑問，并由管理員對問題進行解答。管理員對患者家屬提出的問題進行統計、整合，將一些典型問題歸納出來，作為健康教育講座內容的一部分，讓患者家屬有能力干預患者行為。

1.3 觀察指標

采用自制調查問卷分別在患者入組時及入組后8 周對其生活質量進行評價。問卷涉及3 個維度，包括情感功能、精神癥狀以及社會功能，總分共計135 分，分數愈高表明患者生活質量愈優。

1.4 統計學分析

此研究數據均通過統計學軟件SPSS19.0 進行分析，（）和[n(%)]分別表示計量資料和計數資料，其中計量資料采取t 檢驗，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

干預前，兩組患者生活質量評分比較無明顯差異（t=0.758，P=0.450）；經過干預，觀察組生活質量評分要高于對照組（t=3.346，P=0.001），具體見下表1。

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3 討論

在精神病患者治療期間，患者家屬扮演了十分重要的角色。患者家屬參與到干預過程中能夠為患者提供精神支持以及情感支持。然而部分精神病患者家屬在精神病方面缺乏認知，不能充分掌握患者病情特點，不能很好地照顧、監護患者，導致患者產生行為偏差[3]。還有一些家屬對患者持有的不正確態度如歧視、排斥、害怕或過分溺愛、遷就等，會在一定程度上影響患者康復治療效果。

此次研究當中，觀察組采取了家屬科學管理及健康教育，結果表明經過干預，觀察組生活質量評分要高于對照組（t=3.346，P=0.001），與有關文獻報道結果一致[4]。對患者家屬進行科學管理以及健康教育，能夠引導患者家屬主動學習精神疾病相關知識，有利于提高家屬對精神病患者家庭管理能力，從家庭層面對患者病情進行有效干預，讓患者獲得家庭支持，有利于控制患者病情復發。在家屬科學管理及健康教育過程中，醫護人員會提前制定實施計劃，定期開展專題講座，將相關知識制成健康手冊，便于患者家屬學習。通過設置專線電話以及專項QQ 群，能夠為患者家屬提問、咨詢、交流等提供便捷，讓患者家屬能夠更好地照顧患者，穩定患者病情發展。

綜上所述，對精神病患者采取家屬科學管理以及健康教育能夠為患者康復治療提供巨大的支持，進一步改善患者生活質量。