針灸配合按摩結(jié)合治療偏頭痛的臨床效果觀察

馮愛平

（張掖市第二人民醫(yī)院康復(fù)科 734000）

偏頭痛是由于多種原因引起的一種疾病，有刻板樣發(fā)作，如一個(gè)部位或一側(cè)頭部，癥狀反復(fù)發(fā)作，有明顯的間歇期[1]。本研究分析對偏頭痛使用針灸配合按摩結(jié)合治療的效果。

1 一般資料

1.1 基本資料

從2019 年1 月開始進(jìn)行病例收集，一直到2020 年3 月結(jié)束，共收集到配合本研究的偏頭痛患者227 例，對這些患者進(jìn)行編號，然后對編號進(jìn)行隨機(jī)抽取并分組，觀察組113 例，患者年齡22-82 歲，平均（53.26±10.17）歲，58 例男性，55 例女性，對照組114 例，患者年齡23-82 歲，平均（53.99±10.36）歲，60 例男性，54 例女性。兩組患者在年齡、性別上沒有差異（P＞0.05）。患者均簽署知情同意書，倫理委員會批準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合偏頭痛診斷，配合本次研究；排除標(biāo)準(zhǔn)：精神性疾病，無法配合本次研究，

1.2 研究方法

對照組用按摩：對患者的頭部進(jìn)行按摩，患者采取正坐或者仰臥的體位，按摩用拇指從印堂開始，對風(fēng)池、百會、陽白、印堂、太陽等穴位進(jìn)行按摩，每個(gè)穴位按摩3min，按摩后梳理額前發(fā)際，并且對頸椎、背部等進(jìn)行按摩，每日1 次，10d 一療程。

觀察組用針灸配合按摩結(jié)合治療：按摩與對照組一致，針灸對頭臨泣、率骨、風(fēng)池、四神聰、三陰交、內(nèi)關(guān)、神門、百會、頭維、足三里、太溪、氣海、關(guān)元、太陽、攢竹、阿是穴、陽白透魚腰等穴位進(jìn)行針灸，留針30min，每日一次，10d 一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組的VAS 評分（視覺模擬評分，10 分滿分，分?jǐn)?shù)越高疼痛越嚴(yán)重）進(jìn)行對比，并評價(jià)兩組治療效果（顯著：臨床癥狀消失，疼痛消失；改善：臨床癥狀顯著減輕，疼痛減輕；無效：臨床癥狀未變，疼痛沒有變化甚至加重）[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對比

觀察組總有效率94.69%比對照組79.82%高（P＜0.05），見表1。

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2.2 兩組VAS 評分評價(jià)

治療后觀察組VAS 評分比對照組和治療前要低（P＜0.05），見表2。

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3 討論

偏頭痛的發(fā)病率較高，并且由于多種原因引起，偏頭痛會影響患者的生活，工作和學(xué)習(xí)。偏頭痛是指國際頭痛協(xié)會里原發(fā)性頭痛的一種，原發(fā)性頭痛一共有四種，其中有一型叫偏頭痛，偏頭痛是單側(cè)也可以是雙側(cè)發(fā)病[3]，典型的偏頭痛患者在頭痛時(shí)不想睜眼，只能臥床休息，怕光，怕吵，甚至出現(xiàn)惡心、想吐等癥狀[4]。因此對于偏頭痛臨床需要及時(shí)進(jìn)行治療。

本次研究，使用針灸配合按摩結(jié)合治療，治療總有效率94.69%，VAS 評分（2.91±0.52）分，有效緩解偏頭痛。中醫(yī)認(rèn)為偏頭痛與痰濁瘀血，痹阻經(jīng)絡(luò)，氣虛、陽氣不足，肝虛，陰氣不足等有關(guān)。按摩和針灸均是中醫(yī)治療的一種，針灸具有操作簡單，并發(fā)癥少，費(fèi)用低，療效確切等優(yōu)點(diǎn)。對風(fēng)池、三陰交、內(nèi)關(guān)、神門、百會、足三里、氣海、關(guān)元等穴位進(jìn)針，具有止痛、通絡(luò)、活血祛瘀、調(diào)經(jīng)通絡(luò)、補(bǔ)氣益氣、補(bǔ)肝健脾、補(bǔ)腎平肝、凝神、安眠等功效。再配合按摩補(bǔ)養(yǎng)氣血、緩解疼痛，有效的改善偏頭痛癥狀，效果顯著。

綜上所述，對偏頭痛使用針灸配合按摩結(jié)合治療，可以有效的緩解疼痛，效果顯著，具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。