探討天麻養肝降脂湯治療原發性高血壓的藥用價值

牛 紅

（民樂縣豐樂鎮衛生院 甘肅張掖 734504）

原發性高血壓屬于臨床常見高血壓類型之一，患者大部分會出現頭暈頭痛的癥狀，并可表現出耳鳴目眩等現象，若不能及時給予科學治療可能導致其病情惡化，嚴重的可能誘發冠心病或者腦出血等嚴重后果，危害性大[1]。因此，臨床上必須要及時采取科學措施對原發性高血壓患者進行治療，以控制其病情。本次研究以2018 年全年本院84 例原發性高血壓患者為研究對象，分組治療，觀察其療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

取2018 年1 月至2018 年12 月本院84 例原發性高血壓患者，在遵循患者個人意愿基礎上根據患者病情采用不同治療方式，將其分為對照組和聯合組各42 例。對照組男22 例，女20 例，年齡40-81歲，平均年齡（61.8±3.5）歲；病程1 年至12 年，平均病程（5.8±2.2）歲。聯合組男23 例，女19 例，年齡41-81 歲，平均年齡（62.0±3.8）歲；病程1 年至14 年，平均病程（6.1±2.6）歲。兩組患者基礎資料對比無顯著差異，符合分組研究對比的條件。

1.2 方法

對照組單純選擇非洛地平緩釋片進行治療，囑患者按照1 次/天，5 毫克/次進行口服用藥。聯合組在對照組基礎上另取天麻養肝降脂湯進行治療，囑患者按照1 劑/天，2 次/天分別于早晚服用。兩組原發性高血壓患者均持續用藥4 周。

1.3 臨床觀察指標

觀察患者臨床療效，若患者治療后血壓基本恢復正常則屬于顯效；若患者治療后血壓下降明顯，收縮壓下降至20mmHg 以下則為有效；若患者治療后血壓無變化甚至出現增高則屬于無效?？傆行蕿轱@效率和有效率的和。對兩組患者接受治療前后的收縮壓及舒張壓水平進行對比；觀察患者不良反應發生率。

1.4 統計學分析

本研究中原發性高血壓患者相關數據資料均以SPSS19.0 數據軟件包作為統計學分析工具，計數資料、計量資料對比分別采用X2檢驗和T 檢驗，P＜0.05，則數據對比差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效對比

聯合組總有效率為95.2%，高于對照組的76.2%，X2值=6.279，P＜0.05，見表1。

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2.2 兩組患者接受治療前后的血壓水平

兩組患者接受治療前收縮壓及舒張壓對比差異無統計學意義，P＞0.05；治療后，聯合組收縮壓及舒張壓分別為（116.5±7.4）mmHg和（76.2±5.5）mmHg，均優于對照組的（129.3±7.7）mmHg 和（85.3±6.4）mmHg，T1值=5.507，T2值=4.823，P＜0.05。

2.3 兩組不良反應發生情況對比

聯合組治療后頭暈1 例，頭痛1 例，無一例心悸失眠，總不良反應發生率為4.8%；對照組治療后頭暈4 例，頭痛4 例，心悸失眠2例，總不良反應發生率為28.6%。聯合組不良反應發生率低于對照組，X2值=15.077，P＜0.05。

3 討論

高血壓作為一種終身性疾病，病程通常比較長，治療難度大，且發病率呈現出逐年遞增的態勢，大部分患者為中老年人，病情易出現加重，必須給予高度重視。目前，臨床上對于原發性高血壓的治療仍以藥物治療為主，其中西藥治療的應用比較普遍，該治療方式能夠在一定程度上改善患者病情，但療效有限，且易引起各種不良反應，臨床上需不斷探尋治療原發性高血壓的科學方案。非洛地平緩釋片作為臨床治療原發性高血壓的常用西藥，能夠對患者外周血管阻力進行降低，可發揮一定的血壓控制效果。然而，該藥物長期使用很容易誘發心悸、乏力等不良反應，并可導致各種上呼吸道感染，安全性有待提高。近年來臨床上開始在原發性高血壓治療中引入中醫治療并取得一定成效。有研究認為，通過西藥聯合中藥治療的方式可在一定程度上減少單一使用西藥造成的副作用[2]。本研究中所用天麻養肝降脂湯主要由天麻、鉤藤、草決明、生龍骨、生牡蠣、女貞子、杜仲、白芍、何首烏、菊花、夏枯草、懷牛膝、羅布麻以及桑寄生等構成，方中諸藥調和，能夠發揮滋補肝腎的作用，并可達到平肝潛陽的目的，對于治療原發性高血壓有較明顯的療效。本研究發現，聯合組總有效率為95.2%，高于對照組的76.2%，P＜0.05；聯合組不良反應發生率低于對照組，P＜0.05。該研究結果與路瑞華相關研究結果基本接近[3]。這充分證實了天麻養肝降脂湯確實能夠在原發性高血壓治療中發揮良好藥效。

總之，天麻養肝降脂湯治療原發性高血壓可改善療效，并可減少不良反應，臨床藥用價值高。