阿托伐他汀鈣聯合新型依折麥布藥物治療冠心病的效果及不良反應觀察

梁小剛

（隴西縣中西醫結合醫院 甘肅隴西 748111）

冠心病是冠脈粥樣硬化導致的血管腔下肢疾病，造成心肌缺氧、缺血性損傷，具有較高的死亡率。冠心病的發病因素較多，其中首要因素為血脂異常，因此要重視對冠心病患者血脂調節，改善患者的發病癥狀[1]。阿托伐他汀鈣是治療冠心病的主要藥物，雖然能改善患者的發病癥狀，但劑量控制不當可增加藥物不良反應。本文分析了阿托伐他汀鈣聯合新型依折麥布藥物治療冠心病的效果和不良反應，現總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究時間為2018 年1 月～2019 年1 月，研究對象為我院診治的100 例冠心病患者。納入標準：患者均經過臨床檢查確診為冠心病，意識清楚，簽署研究知情書；無其他臟器疾病；對本次治療藥物無過敏禁忌。排除標準：參與本次研究前1 個月接受降脂藥物治療；代謝疾病，感染性疾病和血液疾病；意識障礙，不同意參與本次研究等。分組方式為數字單雙號，單號設定為研究組，雙號設定為對照組，每組50 例。研究組：男27 例，女23 例，年齡在54～74 歲，平均（67.5±0.2）歲，患病時間為（3.2±0.7）年；對照組：男26 例，女24 例，年齡在55～76 歲，平均（68.2±0.6）歲，患病時間為（3.6±0.1）年，組間年齡、性別和病程時間對比，P＞0.05。

1.2 治療方法

對照組：采用阿托伐他汀鈣藥物治療，方法如下：口服，10mg/次，2 次/d。

觀察組：采用阿托伐他汀鈣聯合新型依折麥布藥物治療，阿托伐他汀鈣：口服，10mg/次，1 次/d；新型依折麥布藥物：口服，10mg/次，1 次/d。

1.3 治療效果評價

觀察兩組患者治療30d 后的恢復效果[2]，評價標準如下：顯效：經過治療后，患者的發病癥狀消失，未出現心絞痛癥狀，心電圖檢查提示ST-T 段上升；有效：治療后患者的發病癥狀明顯好轉，心絞痛發作次數明顯減少，心電圖ST-T 段改善；無效：患者的發病癥狀、心電圖ST-T 段和心絞痛發作均無好轉跡象或加重。總有效率=顯效率+有效率。對比兩組患者治療后的血脂水平指標，指標分為總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油。抽取空腹靜脈血，選擇化學法進行檢驗。統計兩組患者治療期間出現的不良反應。

1.4 統計學方法

采用軟件SPSS21.0 來分析與檢驗，并對組間數據進行對比，計數資料：（n，%）表示，X2檢驗；計量資料：（）表示，t 檢驗，當P＜0.05 可認定數據對比有意義。

2 結果

2.1 治療效果

經過治療后，研究組患者的康復總有效率為96%，明顯高于對照組康復總有效率82%，研究組治療后恢復效果好，組間數據對比有意義，見表1。

注：與對照組相比*，X2=5.00，P＜0.05。

2.2 血脂水平

經過治療后，研究組患者的血脂水平低于對照組，數據對比有意義，見表2。

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2.3 不良反應

研究組治療期間出現3 例不良反應，其中1 例肌痛，2 例胃腸不適，不良反應發生率為6%；對照組治療期間呈現11 例不良反應，其中5 例胃腸不適，2 例肌無力，4 例肌痛，不良反應發生率為22%，X2=22.18，P＜0.05，研究組不良反應發生率低。

3 結果

低密度脂蛋白膽固醇水平是關系心血管事件發生的重要指標。控制患者的血脂水平對于改善預后至關重要。阿托伐他汀鈣是臨床上常用的降脂類藥物，可抑制膽固醇與肝臟內HMG-Co 阿托伐他汀鈣還原酶的合成，降低機體血脂水平[3]。新型依折麥布藥物是選擇性膽固醇吸收抑制劑，藥物服用后通過小腸吸收，可抑制飲食中的膽固醇[4]。阿托伐他汀鈣與新型依折麥布藥物聯合應用治療冠心病可提升藥物協同作用，互補療效，顯著提升臨床治療效果。

研究數據統計表明，研究組采用聯合藥物治療，患者治療總有效率高，血脂水平優于對照組，不良反應發生率低，各項數據與對照組相比P＜0.05，證實阿托伐他汀鈣與新型依折麥布藥物聯合治療冠心病效果好，安全性高。

綜上所述，采用阿托伐他汀鈣與新型依折麥布藥物聯合治療冠心病可明顯改善患者的發病癥狀，調節血脂水平，藥物安全性好，值得推廣。