□韓沐真

對于女性來說,月經的到來才是青春期的真正來臨,也是她們認真體會“女人”的開始。但是,由于生理發育的不成熟,少女們往往會被月經不調所困擾,特別是在異地求學的女學生們,更是如此。
“我女兒20歲了,在外地上大學,學習成績很好,在去年的第一學期剛開學兩個月,月經就不來了。寒假回家后,我帶著她去看中醫,吃了二十多服中藥后,來了一次月經,但是開學后女兒在學校不方便吃湯藥,結果月經又不來了,現在已經兩個月了,這是不是因為水土不服啊!”
“我是一個15歲的女孩兒,現在上初三,學習很緊張,這也不算什么,可是我的身體又給我忙上加忙,那就是我的‘好朋友’不聽話,一般只隔兩周,要么二十天左右,總是提前報到,我快討厭死了。作為學生,這是你做某些事情的障礙,比如上體育課,我是個爭強好勝的女孩兒,可是……”有些學校的健康工作室經常會接到這樣的電話,那么在學校的花季少女,尤其是在外地上學的女孩兒為什么容易導致月經不調呢?
女性步入青春期以后,卵巢每月有一次排卵,并分泌雌激素、孕激素,在這兩種女性內分泌激素的作用下,使子宮內膜每月有一次生長、剝離和脫落,隨后出現子宮出血,這就是月經。月經的來潮,是體內的內分泌腺體(包括丘腦下部、腦垂體和卵巢)相互影響和協調的結果,而丘腦下部又受到大腦皮層的控制,大腦皮層主管人的精神思維活動,因此說月經的正常產生和人的精神情志、大腦皮層、丘腦下部、腦垂體、卵巢以及子宮內膜均有關系,其中任何一個環節發生障礙,都可引起月經失調。
剛開始來月經的女孩兒,對許多知識還不了解,往往會感到惶恐不安。在初潮后的1~2年內,因卵巢還沒有完全成熟,卵巢的功能還不夠健全,這時的月經往往沒有規律性,有時可停止幾個月(甚至半年)再來月經,這種情況不算病,也不必急于用藥物調經,隨著卵巢的發育成熟,月經會逐漸正常的。如果出血量比較大,或是哩哩啦啦的不干凈,可以進行一些藥物調理。值得注意的是,少女的月經不調也有少部分是由器質性病變引起的,如子宮內膜異位、卵巢囊腫等,所以當出現月經不調的時候,還是應到醫院查明原因。
月經是女性一種很敏感的生理活動,一旦出現影響較大的干擾,往往首先發生異常。如復習考試時的過度緊張;家中發生意外事件的過度悲傷;環境發生突然變化(遠離家鄉),以往一直與家人共同生活,后來長大了不得不離開家庭或外地求學,由于人地兩生,舉目無親,感到孤獨寂寞,不能很快適應新的環境;營養因素等;均可引發月經異常。這些異常變化并不意味著一定是發生了疾病,特別是緊張情緒引起的變化,大多是暫時性的。例如閉經,如果沒有出現經期延長、月經過多、功能失調性子宮出血或痛經等,不必恐懼。在異地求學的學子,要調節好自己的情緒,改變在家的習慣,盡快把自己融入到新的環境中。
中醫對于月經產生的認識,早在《素問·上古天真論》就有“女子七歲,腎氣盛,齒更發長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子……”的記載,其中的月事就是指月經。月經的產生和腎氣的旺盛、天癸的充盈、太沖脈任脈的通暢有關;月經的調節和肝的疏泄、脾的運化功能以及氣血的調達充盛,也息息相關。因而中醫調整月經首當補腎,但也離不開調理肝、脾、氣血、沖任,一般的月經不調可服補益腎精的烏雞白鳳丸等,若因肝氣不舒者可服疏肝理氣解郁的逍遙丸、七制香附丸等。