曹曉娜
(長葛人民醫院,河南 長葛)
支氣管哮喘是常見在兒童身上的氣道炎癥類疾病,而且患病之后疾病很容易反復發作,發展速度較快。在兒童的氣管出現刺激性反應的時候很容易出現哮喘癥狀,目前在臨床治療方面常常使用霧化吸入治療[1]。但是由于患病群體年齡比較小,在治療依存度方面缺乏一定的效果,所以需要配合相應的護理工作,才能夠提高臨床治療效果。本次研究主要針對全程優質護理在小兒支氣管哮喘霧化吸入治療效果方面的作用進行了分析,具體內容如下。
本次研究一共選擇了32例患有小兒支氣管哮喘的患兒作為研究對象,病例選取時間在2018年10月至2019年10月期間。所有患兒進行霧化吸入治療,并且進行相應的護理。按照不同的護理方式將患者分成了觀察組和對照組。其中觀察組的男性人數為10 人,女性人數為6人,年齡在2歲至9歲,平均(5.1±0.5)歲。對照組的男性人數為9 人,女性人數為7 人,年齡在2.5歲至9歲,平均(5.2±0.6)歲。以上資料無明顯差異。
所有患兒入院治療之后進行布地奈德噴霧劑、β2 受體激動劑、沙丁胺醇聯合霧化治療,每天進行兩次。在此基礎上對照組患兒進行常規護理,其中主要包括營養支持,抗感染,飲食指導以及健康教育等。觀察組患兒主要進行全程優質護理干預,第一,患兒在入院之前,相關護理人員必須做好接待工作,而且要以一個積極熱情的態度去迎接患兒以及家長,在診治的過程當中要積極配合,一旦患兒需要住院要提前將病房打掃干凈,并且每一位患兒都要配備特定的護理工作人員。第二,要在入院之后進行相關的護理工作?;純涸谧≡褐?,護士一定要將患兒與家屬的信息進行掌握,并且還要將自己的情況以及科室情況進行介紹,這樣有利于建立一個良好的護患關系,另外護理人員還要指導患兒家屬進行住院流程辦理以及費用繳納。第三,在患兒住院過程當中要給予一定的心理護理,由于患兒年紀比較小,身體的一些感受無法用語言進行表達,只能通過哭泣來引起其他人的注意。所以護理人員一定要積極鼓勵患兒,通過與患兒玩游戲的方式來轉移患兒的注意力,另外還要加強與患兒家長的溝通和交流,了解患兒的生活習慣和飲食習慣。第四,要對患兒進行飲食護理,由于患兒在陌生的地方會產生一定的恐懼和緊張感,這種情況很有可能導致食欲不振,更不利于疾病的治療。所以護理人員在進行飲食安排的時候一定按照患兒的喜好來進行計劃,而且在對患兒進行喂食的時候也要盡量溫柔有耐心。
觀察兩組患者在治療依從度、護理滿意度以及護理前后的FEV1(L)、FVC(L)、FEV1(%)等各項肺功能指標情況方面的對比結果。
應用SPSS 17.0 進行數據檢測,護理滿意度以及治療依從度均是依靠百分比表示,并且對相關數據進行χ2檢驗,對肺功能指標通過(±)的方式進行表達,最后進行T值檢驗。最后計算P值。
觀察組的總依從度為87.5%,對照組的總依從度為56.25%,具體情況見表1。

表1 臨床治療依從度對比分析
觀察組的護理滿意度和對照組相比具有明顯的差異,詳情見表2。

表2 護理滿意度對比
觀察組在護理前后的FEV1(L)、FVC(L)、FEV1(%)等各項肺功能指標均要高于對照組,詳情見表3。

表3 護理前后各項肺功能指標對比
由于支氣管哮喘屬于一項常見的臨床疾病,而且該種疾病在各個年齡段都有發生,但是常見于兒童群體中。經過相關調查研究表明,近些年來我國支氣管哮喘的致死率和發病人群數量越來越多,所以需要各個家庭以及醫療界逐漸提高對該疾病的重視。由于支氣管哮喘的發病機制比較復雜,而且影響因素也比較多,其中包括遺傳,免疫,神經,體液,環境以及炎癥等,所以在治療和預防方面的困難程度比較大[2-3]。支氣管哮喘的主要臨床癥狀包括胸悶,咳嗽,氣喘等,如果不進行及時有效的治療和控制,很有可能導致氣管狹窄和氣道重塑的情況?,F如今臨床治療支氣管哮喘主要采用霧化吸入糖皮質激素,抗生素治療以及支氣管擴張劑治療,同時還要聯合祛痰止咳藥物共同治療,臨床研究結果表明該種治療方式的效果比較好。但是由于支氣管哮喘的主要患病人群是兒童,所以在臨床治療的時候很容易出現不配合、緊張等情緒,所以會直接影響到臨床治療效果,這樣也會導致患兒家長對本次治療和護理工作不滿意[4-5]。本次研究所使用的全程優質護理就是針對患兒在住院前,住院時以及住院后進行全程的干預護理,這樣有利于幫助患兒以及家長在短時間內適應醫院的環境,而且還能夠進一步降低緊張情緒的出現,通過與患兒之間建立良好關系,也能夠提高患兒的護理人員的信任度,如此可以進一步提高患兒的治療依從度。另外通過與家長之間的積極配合與交流,也能夠提高家長對護理人員的認可和體諒,同時也能夠提高家長對護理工作的滿意度。
在本次研究中可以明顯看出,觀察組的治療依從度,護理滿意度均要高于對照組,而且觀察所發生的,咳嗽,咳痰,氣喘等不良反應也要低于對照組,兩組之間差異顯著。
總的來說,利用全程優質護理干預在小兒支氣管哮喘霧化吸入治療過程中的應用效果比較顯著,能夠有效的提高患兒在治療過程當中的依從度,也能夠提高患兒家長的滿意度,值得進一步應用推廣。