自我效能干預對老年女性壓力性尿失禁患者生活質量的影響分析

黃亞珍

（安陸市第二人民醫院 湖北 孝感 432600）

壓力性尿失禁（SUI）是指在運動、打噴嚏、大笑等腹壓升高的情況下發生不可控制的尿液從尿道口溢出，隨著年齡的增長，盆底周圍肌肉萎縮，功能逐漸衰退致使膀胱以及尿道壓力受到影響，長期以往會造成SUI。SUI 雖不會影響患者生命安全，但患者因擔心會弄濕衣褲以及產生難聞氣味等會感到羞恥，加重其心理負擔，影響其生活質量。有研究表明，給予老年女性SUI 患者實施自我效能干預，可提升其自我效能水平，提高對疾病的管理，促進生活質量[1]。因此本文此進行分析，闡述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采取抽簽法對本院篩選的86 例SUI 老年女性患者進行分組，分為兩組各43例，病例資料來源時間2018年12月—2019年12月。其中實驗組年齡在61 ～74 歲，平均為（66.35±3.31）歲，病程為0.8～6年，平均為（3.52±0.67）年。參照組年齡在63～74歲，平均為（67.59±3.31）歲，病程為0.7～6年，平均為（3.71±0.64）年。兩組基本資料相比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組給予常規護理方式，向患者講解有關SUI 的知識，以此增加患者對SUI 的認知，必要時給予一定的心理支持等。實驗組給予自我效能干預，操作如下：（1）運動指導：教會患者進行盆底肌訓練，護理人員讓患者自我感覺，護理人員幫助患者實行鍛煉，讓患者通過感覺掌握正確訓練盆底肌的方式，協助患者制定鍛煉目標，前2 周每日鍛煉2 次，20min/次，3次/d。（2）心理干預：因疾病因素患者會產生抑郁、焦躁、自卑等負面情緒，因此護理人員要主動與患者交談，在交談過程中引導患者將自身顧慮以及擔憂說出，使其壓力能夠得到釋放，并向患者介紹，近期本院治療成功案例以及本院醫療水平，以此增加其治療信心，紓解其負面情緒，消除其自卑心理。（3）健康教育：向患者講解有關SUI的知識，使其對SUI有一個正確的認知，以此減輕其孤獨感以及自卑感；對其飲食進行指導，告知患者飲食調控，也可促進治療進展，并囑咐患者依據醫囑進行治療，以此提升其治療依從性。

1.3 觀察指標

對兩組尿失禁自我效能量表(GSE-UI)以及尿失禁生活質量量表（I-QOL）進行評分，兩項分值均在0 ～100 分，分值越高表明自我效能以及生活質量越好[2]。

1.4 統計學方法

2.結果

護理前，兩組GSE-UI 以及I-QOL 評分無顯著差異（P＞0.05），護理后，實驗組均高于參照組，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組GSE-UI 以及I-QOL 評分對比（±s，分）

表 兩組GSE-UI 以及I-QOL 評分對比（±s，分）

組別 n GSE-UI I-QOL護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 43 61.23±11.20 81.26±10.36 59.63±11.34 82.25±8.54參照組 43 60.39±11.09 72.63±10.05 58.14±11.56 74.16±9.14 t - 0.349 3.921 0.603 4.241 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3.討論

老年女性尿失禁具有較高的發病率，如若未及時采取治療措施，患者會陰部會并發皮炎、濕疹等，隨著疾病的進展，極易引發膀胱炎等，對患者生命安全造成威脅。患者因疾病因素，會產生抑郁、自卑等負面情緒，甚至會抗拒治療，降低治療效果，預后效果差，故在給予患者實行有效的治療措施同時，應加強護理措施，提升治療效果[3]。

多項研究表明[4]，自我效能是一種極易受影響的心理特性，能夠經過干預改變，它與具體情境有緊密關聯，結合自我評價效能理論的護理干預能夠協助患者正確認識疾病，促使患者能夠以更好的心態面對治療；指導患者進行盆底肌訓練，促使治療進展能夠更加順利；加強對患者的健康教育，促使患者養成良好的排尿習慣，提升患者自我效能水平。本文結果顯示，實驗組經護理后，其GSE-UI 以及I-QOL 評分均高于參照組，差異顯著（P＜0.05），由此得出，給予患者實施自我效能干預，能顯著改善患者自我效能水平，促進治療進展，進而改善預后，提升其生活質量。

綜上所述，針對老年女性SUI 患者實施自我效能干預，能夠促使患者以更好的心態面對治療，加強治療依從性，進而保障其日后生活質量。