朱曉英
(遵義醫科大學附屬醫院體檢科 貴州 遵義 563003)
因社會經濟的快速發展進步,人們生活水平的提升,更多的人開始重視自身健康管理,參加健康體檢的人也逐漸增多,而隨之對體檢環境、體檢醫務人員以及體檢質量的要求也在不斷提高。有研究表示[1],在體檢中心的大型體檢項目中實施6S 管理模式干預,能夠有效提高醫療管理質量。本次研究的主要目的是探討6s 管理模式在體檢中心大型體檢中的應用效果,特選擇我體檢中心1050 名健康體檢者予以研究,具體內容示下。
選取2018 年1 月—2019 年10 月于我體檢中心行集體健康體檢的1050 名受檢者作為研究對象,隨機將其分為研究組與對照組,兩組分別有275 名受檢者。研究組525 名受檢者中,女性320 名,男性205 名;年齡18 ~73 歲,平均年齡(41.7±3.4)歲。對照組525 名受檢者中,女性315 名,男性210 名;年齡19 ~74 歲,平均年齡(41.9±3.2)歲。對比兩組受檢者一般資料無統計學意義(P>0.05)。
對照組應用常規管理模式管理。研究組應用6s 管理模式管理,具體是:
1.2.1 整理(Seiri) 對零散的臨床體檢場地進行整理,分類成需要場所與不需要場所,對體檢現場給與科學規劃,重視整頓體檢場地工作,對梳理體檢流程具有關鍵作用。①分類:預先查看體檢場地,和受檢者進行積極交流溝通,了解受檢者的體檢項目以及為受檢者提供的體檢場所是否合理,分類出需要體檢場地,哪些場所能夠完全當成體檢用地,哪些場所應和工作用地有效結合,從而保證既不會耽誤體檢進程,還可讓客戶能正常工作。②歸類:把體檢現場區分成普通與特殊體檢場所。普通體檢場所即是一般體檢場所,無需任何設備與設施;特殊體檢場所主要有B 超、心電圖檢查室,需要在單獨的場地中進行,且還需要適度遮擋物以及能使用電等,和受檢者完成全部解釋工作后進行適度布置。
1.2.2 整頓(Seiton) 合理布置與放置體檢場地及用物,讓體檢場所與體檢用物能一目了然。①合理布置:根據體檢內容把體檢現場合理規劃成采血區、基本體檢區(身高、體重、視力、血壓、辨色力等)、專科檢查區(五官科、內科、外科等)以及影像學檢查區(如胸片等)四個區域,按照四個區域制作簡易明了的體檢位置圖,并做好顯眼標記,讓各體檢項目都有明確標注。②體檢用物放置:把本次體檢所需用物分別放置到各體檢區域,并保證各個區域的物品充足,體檢備品擺放到與體檢現場較近的可快速取放的位置。③制定基準:每個體檢項目的擺設要根據要求放置,要求統一規劃統一放置,不可根據個人習慣或喜好任意擺放。如有5 個提供抽血項目的位置,各位置用物放置需一致。各崗位放置的物品應當根據規定要求合理放置。
1.2.3 清掃(Seiso) 對于大型體檢而言需要更加系統和徹底的整理與整頓。①由專人布置場地:開始體檢前通過開會討論場地布置,結合本次體檢實際情況安排專人負責每個區域的布置,負責人安排有體檢經驗的體檢中心護士,做到快速準確的場地布置,當布置過程中出現問題時還能和受檢者進行有效溝通并迅速做好反應。②維持體檢場地整潔:告知不可亂丟垃圾雜物,應將醫療廢物統一丟棄在醫療廢物的容器中,統一、固定擺放醫療廢物容器,且每位醫務人員都是監督者。設置生活垃圾投放點,做好顯眼標識,禁止隨意亂丟,保證體檢現場的清潔。
1.2.4 清潔(Seiketsu) 為了讓體檢工作流程可以順利開展,不僅需要良好體檢環境,還需配合規范制度,以此提高體檢質量。對大型體檢,體檢現場要擺放適量椅子來便于受檢者候診。
1.2.5 素養(Shitsuke) 加強體檢醫務人員的相互配合能力以及對受檢者的健康宣教。①醫務人員培訓:加強醫務人員服務態度與專業能力的培訓,要求其規范文明用語,能親和耐心地接待每位受檢者,從而為受檢者提供人性化服務。②受檢者健康宣教:為受檢者解釋體檢項目相關注意事項以及相應解釋工作,從而增強受檢者依從性與配合度。
1.2.6 安全(Security) 重視醫務人員的安全理念宣教,增強其工作意識,以此提高醫務人員工作品質和體檢質量。條件允許時分派一名導醫護士來充當體檢中心與受檢者的紐帶,平衡和協調相互關系。
比較兩組受檢者對醫務人員服務態度、技能水平、體檢環境以及候診時間的滿意情況。應用我中心自制調查問卷對受檢者進行滿意度調查,各項評判標準主要是滿意、一般以及不滿意3個級別。
用SPSS21.0 軟件統計數據,用(%)表示計數資料,χ2檢驗;對比差異有無統計學意義以P<0.05 為準。
研究組525 名受檢者對對醫務人員服務態度、技能水平、體檢環境以及候診時間的滿意度分別是98.67%、99.05%、97.14%、98.1%,對照組525 名受檢者對對醫務人員服務態度、技能水平、體檢環境以及候診時間的滿意度分別是83.81%、84.38%、80.95%、83.43%。比較兩組受檢者對健康體檢的滿意度,研究組要顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見下表。

表 兩組受檢者對健康體檢的滿意度比較[n(%)]
因人們保健意識的逐漸加強,參與健康體檢的人也隨之加多,規范管理體檢操作與原則,重視受檢者個人隱私的保護,對提高體檢質量和體檢客戶滿意度有重要意義[2]。傳統管理模式相對片面化,不能有效提高醫療質量。有張珺研究表示[3],在醫院神經內科臨床護理管理中應用6S 管理模式能夠顯著加提升醫務人員綜合素養,規范護理行為,提高患者對護理服務的滿意度,還能顯著改善護理效果。
6S 管理模式是一種新型管理模式,能夠給受檢者提供更為高質量、高效率以及安全的體檢服務,能夠有效彌補傳統管理模式存在的缺陷和漏洞,增強醫務人員安全意識,提升護理服務水平[4]。同時還能促進各級醫務人員團結互助、明確分工、各司其職,形成一個注重安全、高責任心以及強凝聚力的體檢服務團隊,以此保證體檢場所環境的安全性,有效解決了體檢現場凌亂與無序等現象。此外,該模式還會提高醫務人員團隊合作能力以及綜合素養,保證護理安全,進而提高工作效率[5]。
此次研究發現,研究組受檢者對對醫務人員服務態度、技能水平、體檢環境以及候診時間的滿意度分別是98.67%、99.05%、97.14%、98.1%, 對 照 組 分 別 是83.81%、84.38%、80.95%、83.43%,研究組受檢者對健康體檢的滿意度要顯著高于對照組(P<0.05)。結果表明,6S 管理模式在體檢中心大型體檢中具有顯著應用效果,可有效提高體檢客戶的滿意度,值得大力推廣。