阿托伐他汀+曲美他嗪治療冠心病的效果觀察及SBP、DBP水平影響分析

丁楊

（江蘇省徐州市社會福利院 門診部，江蘇 徐州 221006）

0 引言

冠心病是一種心臟類疾病，這種疾病主要發(fā)生在老年人身體，尤其是患有高血壓、高血脂等疾病的人更容易患上冠心病。通常的治療方法主要有支架治療、搭橋手術、藥物治療等情況方式。我院現(xiàn)如今采用阿托伐他汀加以曲美他嗪治療冠心病效果相對顯著，目前報告如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇本福利院2018年8月至2019年10月收治冠心病患者100例當做研究對象，隨機分為對照組和實驗組各50例。這些病人在進行研究之前都進行過一段時間的洗脫期，選擇的研究對象身體上沒有會影響研究的數(shù)據(jù)情況，能夠很好的確保研究的準確性。對照組男29例，女21例。年齡71-84歲，平均（77.53±4.82）歲；體重指數(shù)21.54-31.34，平均體重指數(shù)（26.64±4.43）；病程10-16年，平均（13.76±2.83）年。實驗組男31例，女19例，年齡70-83歲，平均（78.32±3.56）歲；體重指數(shù)19.89-32.16，平均體重指數(shù)（25.32±5.31）；病程11-15年，平均（13.03±1.62）年。實驗組和對照組資料進行對比，這兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩組患者具有很好的對比性。

1.2 治療方法。在進行一段時間后的洗脫期后，對照組病人采用阿托伐他汀（商品名：立普妥，輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為：10 mg/片，國藥準字H20051407）治療，服用的量為1片/次，1次/d，服用的劑量可以根據(jù)患者自身病情不斷調整，但每天最多不可服用超過80 mg。實驗組病人采用阿托伐他汀（商品名：立普妥，輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為：10 mg/片，國藥準字H20051407）加以曲美他嗪（商品命：萬爽力，施維雅（天津）制藥有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為：20 mg/粒，國藥準字H20055465）進行治療，服用的量為1片/次，3次/d，在就餐時口服治療。

1.3 評價指標。分析對照組和實驗組的治療效果、不良反應和SBP、DBP水平影響。治療效果：分為顯效、有效、無效三個指標，顯效表示患者臨床癥狀顯著改善，心絞痛發(fā)作頻率以及嚴重程度明顯緩解；有效表示患者臨床癥狀逐漸改善，心絞痛發(fā)作頻率以及嚴重程度逐漸緩解；無效表示上述指標均未達到標準。

1.4 數(shù)據(jù)處理。數(shù)據(jù)都運用統(tǒng)計學進行處理，計數(shù)資料以率（%）來表示。P＜0.05表示兩組差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效。對照組和實驗組相比較發(fā)現(xiàn)，實驗組的患者總有效率高于對照組（P＜0.05），數(shù)據(jù)如下述表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[n（%）]

2.2 不良反應。實驗組不良反應低于對對照組，P＜0.05，詳見表2、表3所示。

表2 阿托伐他汀的不良反應比較[n（%）]

表3 曲美他嗪的不良反應比較[n（%）]

2.3 SBP、DBP水平。實驗組SBP、DBP水平優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表4所示。

表4 兩組患者SBP、DBP水平分析（）

表4 兩組患者SBP、DBP水平分析（）

注：實驗組和對照組比較，★P＜0.05。

組別 SBP DBP實驗組 132.39±19.25 77.56±10.55對照組 144.54±11.36 84.56±7.66

3 討論

冠心病是一種心臟病的一種[2]。這種疾病發(fā)作的時候會讓病人出現(xiàn)頭暈、胸悶、出汗、乏力、胸痛、心絞痛、惡心、反胃等癥狀，病情嚴重的甚至會出現(xiàn)心力衰竭而死的情況。這種疾病會多發(fā)于老年人，所以當老年人身體出現(xiàn)了上述癥狀時一定要盡快去醫(yī)院進行檢查和治療，提前防止病情的惡化[3]。

患上該疾病主要是因為心臟動脈血管狹窄造成的，我們平時預防冠心病的發(fā)生就要在堅持體育運動的同時，改善日常的飲食結構，保持良好的生活習慣，如避免過度肥胖，過度疲勞；在飲食中減少脂肪、減少膽固醇、減少鹽等物質的攝入量，及時補充身體所需維生素，定期進行健康體檢，及早發(fā)現(xiàn)基礎病。

阿托伐他汀作為第三代他汀類的代表性藥物，是輝瑞公司研發(fā)出來用來降低脂肪的藥物[4]。在調節(jié)血脂、預防和治療心腦血管疾、降低心血管疾病的風險及死亡率上發(fā)揮著越來越重要的作用。服藥期間應注意肌肉疼痛、肝損害及血糖代謝的異常，服藥期間應定期到醫(yī)院檢查肝功能、血糖，如發(fā)現(xiàn)指標異常應立即停用。

曲美他嗪的商品名為萬爽力，這種藥物能夠治療心絞痛、胸痛、心肌梗塞等疾病[5]，如果患者患病嚴重的話可以和洋地黃一塊服用，這樣能起到更好的治療效果，不過如何服藥還是要遵循醫(yī)生的指導，防止服用的藥物沖突產(chǎn)生更嚴重的后果。曲美他嗪每天服用的劑量不能超過180 mg，服用的劑量會根據(jù)每個人疾病的嚴重性來服用不同劑量的藥物，應該在醫(yī)生的指導下用藥，這樣才能讓藥效起到更好的作用，防止出現(xiàn)盲目用藥的情況，不然容易讓病情更加復雜。當服用藥物后產(chǎn)生不良反應，比如腸胃道出現(xiàn)惡心、反胃，及頭暈頭痛等情況時，有可能會發(fā)生過敏，這時要立刻停止用藥，必要時要去醫(yī)院進行檢查和治療。

綜上所述，采用阿托伐他汀加上曲美他嗪治療冠心病能夠產(chǎn)生更好的治療效果，同時病人的SBP和DBP也相對穩(wěn)定，因此病人應該在醫(yī)生的指導下合理的使用藥物，平時病人也應該進行適量的運動和休息，這樣能夠幫助病人能順利的恢復。