趙薇 李慧 褚靜怡
【摘? 要】江蘇作為經濟大省,面臨越來越大的養老壓力。研究表明,江蘇城市家庭養老存在子女養老壓力大、老人孤獨感強等方面問題,養老機構作為當前主流的社會養老方式,也存在基礎設施欠缺、服務提供不完善、資源共享覆蓋面小等問題。論文借鑒浙江余杭抱團養老的成功案例以期為江蘇抱團養老產業的發展提供建議。
【Abstract】As a big economic province, Jiangsu is facing increasing pressure of pension. The research shows that there are some problems existing in the pension of urban families in Jiangsu Province, such as the pressure of the children and the loneliness of the elderly. As the current mainstream way of social pension, pension institutions also have problems such as lack of infrastructure, imperfect service provision and small coverage of resource sharing. This paper draws lessons from the successful cases of Yuhang in Zhejiang Province, so as to provide suggestions for the development of the group pension industry in Jiangsu Province.
【關鍵詞】抱團養老;機遇;對策
【Keywords】group pension; opportunities; countermeasures
【中圖分類號】D669.6? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻標志碼】A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文章編號】1673-1069(2020)06-0096-02
1 浙江余杭抱團養老模式的案例分析
1.1 案例描述
浙江余杭的王老夫婦有一棟三層農家別墅,占地面積大,房間明亮通透,他們自發組織老人一起抱團養老,夫婦倆精心挑選了六戶人家,他們普遍身體較好,個人素養較高。王老夫婦對房屋租金、伙食費、公共設施維護等都做了規定,簽訂協議方可入住浙江余杭抱團養老的成功事跡引發新華社、人民日報微信、搜狐網等知名媒體的評論和報道,因此,抱團養老模式開始出現在大眾的眼前。抱團養老的這種共同生活的方式,可以替代部分社會化生活照料服務,滿足老人的精神慰藉,減少孤獨感,減少對子女的依賴,減輕社會負擔,也為養老服務產業提供了新思路。
1.2 抱團養老的三大要素
通過抱團養老模式研究,總結其主要由基礎設施、精準服務、共享資源三大要素組成。抱團養老中的基礎設施主要包括老人居住建筑、日常生活能源動力、基礎交通條件和通訊條件等。共享資源主要包括資金資源、醫療信息資源等。最終抱團養老以設施建設為基礎,以養老信息資源為支撐,以養老服務供給為最終導向,構成一個供給與需求匹配的閉合環路。
2 江蘇城市老人及養老機構的發展現狀
據《江蘇省2018老人口信息和老齡事業發展狀況報告》顯示,江蘇老人口數量每年呈遞增趨勢,從2013年的935.19萬人,增長到2018年的1129.51萬人。同時江蘇省65歲以上人口占總人口的比例也從11.78%增長到14.03%,其占比遠高于劃分標準,老齡化速度遠高于全國平均水平。由于江蘇省老齡人口逐年增長,老齡化趨勢嚴重,造成社會各方面壓力大、養老產業供小于需等情況,探究江蘇城市老人和機構養老的現狀及趨勢是機遇和形勢。
2.1 江蘇城市家庭養老壓力大
在江蘇人口老齡化的大背景之下,家庭養老作為傳統的養老方式正在發生著巨大的改變,受諸多因素影響,家庭養老的保障功能呈現緊張態勢,主要表現在家庭養老供給能力弱化上。
2.1.1 子女供給能力弱化
計劃生育的普及,使家庭規模日益小型化。如今,中國第一代獨生子女的父母已進入老年,獨生子女的養老壓力也日益顯現。尤其是作為全國經濟發展最迅速省份之一的江蘇省,其城市子女大都是“四二一家庭”,即一對年輕夫妻需要共同贍養雙方四位老人,同時還要撫養一個孩子,這對于年輕夫妻來說,壓力是巨大的。
2.1.2 老人缺乏精神慰藉
在老人心中,家是情感的歸宿,越到老年,他們需要的精神慰藉便越強。目前,大多數獨生子女家庭的子女在滿足老人養老的經濟需求時,往往會忽略老人的精神需求,因此,在家養老的老人,他們的內心往往是孤獨的,他們的精神慰藉和情感維系得不到很好的保障。
2.2 江蘇城市養老機構功能不健全
機構養老在目前江蘇養老的大環境中的作用不容小覷。但現存養老機構總量卻很難滿足日益增長的養老需求。因此,我們針對江蘇各地級城市養老機構進行實地調研,走訪了鹽城、鎮江、南通、蘇州、南京近30家養老院,共做了400份問卷,回收278份,經研究江蘇城市養老機構在滿足在院老人的基本生活需求的同時也存在部分問題,總結如下。
2.2.1 基礎設施建設欠缺
由于養老機構的工作人員工資待遇低,且外界對養老機構的社會認可度低,導致養老機構工作發展前景不明,因此,想要招聘職業的醫護人員難度非常大。只有少部分養老機構配備有醫療設施,若發生突發情況養老機構只能把他們送往附近的醫院。再加上有些機構缺少鍛煉設施,老人因身體機能退化導致他們并不能像年輕人那樣蹦跳,但適當的鍛煉不僅能加強他們的免疫力更能使他們心態變得年輕。此外,電視、棋牌室、圖書館等娛樂設施也有所缺乏。
2.2.2 提供服務不完善
目前有些養老機構缺乏明確的衛生管理制度,公共場所的環境衛生沒有專門的衛生小組打掃;老人房間里也都有不同程度的異味。老人在養老機構實際上就是在吃“大鍋飯”,機構并沒有根據老人的身體健康狀況做出合理的飲食規劃,提供適合老人的餐食。養老機構只是滿足了老人的基本生存需求,卻忽視了老人精神方面的需求。
2.2.3 共享資源覆蓋面小
對于養老信息資源不共享的問題,主要存在兩個方面的問題:一是目前養老機構沒有建立建全老人信息資源共享的健康檔案;二是對于養老機構而言,老人獲取養老機構信息的方式普遍是附近居民介紹或親朋好友推薦,而若是老人同時也可以通過線上瀏覽養老機構信息,對比多家之后再進行選擇,那么其幸福感也會大大增強。
3 江蘇城市老人抱團養老模式的發展機遇
3.1 聚焦新式養老,實現老人幸福晚年
據調查,江蘇城市老人家庭養老和機構養老均存在失落感,且機構養老尤為明顯,機構養老使老人離開自己熟悉的環境到一個陌生的地方,缺少和子女的溝通及情感的交流。同時,機構養老只負責照顧老人的飲食起居,對老人精神方面的需求幾乎不予關注。抱團養老模式讓老人可以和自己的鄰居、朋友一起養老,共同生活,更易形成良好的養老氛圍,不僅有助于提高老人人際關系水平,而且能夠較為有效地改善老人內心的孤獨感與失落感,增強其幸福感,改善老人心理健康狀況。
3.2 緊跟新型養老熱潮,緩解社會養老壓力
因江蘇人口老齡化程度遠高于全國平均水平,在《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》中,鼓勵民間資本進入養老產業,投資壁壘逐步降低和消除,吸引越來越多的私人企業進入養老產業領域。目前江蘇城市所存養老機構的容量遠遠不能滿足城市老人的養老需求,同時傳統的養老方式也無法適應時代的需求。隨著人們對抱團養老這一新模式的深入了解,越來越多的人也會加入抱團養老這個“大家庭”。
4 江蘇實現抱團養老模式的對策建議
4.1 政府加大政策支持力度,加強各類監管
根據國務院辦公廳印發《關于制定和實施老人照顧服務項目的實施意見》,江蘇省應將政策落實到位,應大力扶持發展養老服務產業,全面開放養老服務市場,降低盈利性養老機構進入門檻。另外,通過國家人力資源和社會保障部門發行的社會保障卡的醫保功能儲存記載個人身份證號碼、姓名、性別以及賬戶金額的撥付、消費情況等詳細資料信息。運營主體或是個人可在經過老人允許的情況下,共享老人健康檔案,詳細記錄老人的身體狀況以及每次檢查的數據,以此實現醫療信息資源的整合。
4.2 運營主體完善設施建設,提供精準服務
4.2.1 整合基礎設施資源
各運營主體可在室內開辟空間來滿足老人的興趣愛好,如棋牌室、書房、畫室等,讓老人能在平時生活中得到娛樂,提升生活質量。同時運營主體可響應國家號召,積極發展老年教育事業,開設專門的老年班,設立老年大學等,鼓勵老人“活到老,學到老”,使老人保持良好的精神狀態。
4.2.2 提供精細化服務
在老人抱團之前,運營主體做好對老人的性格特點、處事方式、興趣愛好等方面的深入了解,將志趣相投、能夠性格互補的老人安排在一起,便于抱團生活更加融洽。同時將養老服務劃分為低、中、高三個等級,使得老人能夠根據自身需求及經濟狀況選擇適合的抱團養老服務等級。
4.3 老人轉變養老觀念,提高晚年幸福指數
對于大多數江蘇城市老人而言,“以房養老”是他們根深蒂固的觀念,抱團養老模式他們雖然認同,可實際去做時會有些猶豫,擔心自己的房子沒人住、沒人管。這時老人可以將現擁有的房產交由第三方機構進行管理,既保證了養老的經費,也可享受自己的晚年生活。同時,幸福指數是反映社會發展水平的重要指標,也是衡量社會運行機制和人們對于實際生活滿意程度的一種綜合度量指標。隨著年齡的不斷增長,周圍能夠有共同話題的人越來越少,而抱團養老模式的實行,老人之間的抱團,就如朋友之間的相處,實行該模式后,城市老人的幸福指數也會隨之提高。
【參考文獻】
【1】青連斌.“抱團養老”的利與弊[J].人民論壇,2018(06):69-71.
【2】江蘇省衛生健康委員會.江蘇省2018老人口信息和老齡事業發展狀況報告[EB/OL].http://wjw.jiangsu.gov.cn/art/2019/10/28/art_7290_8745784.html,2019-10-28.