某市母嬰護理員培訓的現狀調查分析

惠亞娟

摘 ?要：目的 ?了解目前母嬰護理員培訓狀況，并以此為基礎對母嬰護理員培訓方案提出修改建議，提高母嬰護理員服務質量，保障產婦和新生兒的安全與健康。方法 ?2019年10月～2020年2月通過便利抽樣抽取某市有母嬰服務工作經歷的母嬰護理員132名作為研究對象，通過發放電子問卷，附以訪談法以及文獻資料進行分析。結果 ?母嬰護理員以農村中年婦女為主，培訓內容中以產婦和新生兒的基本生活護理內容最為普及;專業護理和服務規范的普及情況較差。結論 ?母嬰護理員培訓方案中應改善培訓機構條件，增加專業護理培訓內容，提高培訓師資標準，建立母嬰護理員持續學習和評價平臺，以提高母嬰護理員培訓質量。

關鍵詞：母嬰護理員;培訓;護理;調查研究

中圖分類號：R47 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2020）-11-0027-02

母嬰護理員，特指專門照顧產褥期產婦和新生兒的人員，是照顧產婦和新生兒的生活并幫助促進母嬰身體健康的特殊保姆，是接受過正規的培訓，并具備較專業的母嬰護理知識和操作技能的專業人員。近幾年的研究表明，科學的母嬰護理員護理能有效促進母嬰生理健康[1]，產褥期母嬰護理員的介入和護理與產婦及新生兒的健康有著密切關系[2]。為了順應市場需求，全國各地涌現了大量的母嬰護理員培訓機構。同時，母嬰護理員的雇傭費用也出現了每月從5000～15000元不等的“天價”[3]，然而天價母嬰護理員的背后，到底她們的培訓情況如何，母嬰護理員所掌握的知識和技能是否匹配了用戶的需求，尚未見文獻報道。本文旨在了解目前母嬰護理員的培訓狀況，以期更好地進行母嬰護理員培訓方案修訂，提高母嬰護理員服務質量，保障產婦和新生兒的安全與健康。

1 ?資料與方法

1.1 ?研究對象

2019年10月～2020年2月通過便利抽樣，抽取某市有母嬰服務工作經歷的母嬰護理員132名作為研究對象，發放電子問卷，問卷回收率和有效率均為100%。

1.2 ?方法

自制母嬰護理員培訓情況調查問卷，問卷分為三部分：研究對象和母嬰護理員培訓機構的基本情況，內容包括研究對象基本情況，如年齡、學歷、從業時間、持有資格證書情況等;培訓機構性質、培訓方式、培訓環境、師資情況收費情況等;產婦護理內容培訓情況，內容包含產婦護理13個常用知識和技能模塊，將培訓程度分為：未學習、教材上有但培訓未講授、完成理論學習、有理論學習并有實踐或實習4個程度進行問卷調查;新生兒護理內容培訓情況，內容包含常用的16個知識與技能模塊，將培訓程度分為：未學習、教材上有但培訓未講授、完成理論學習、有理論學習并有實踐或實習4個程度進行問卷調查。調查問卷統一發放，統一指導填寫。發放問卷132份，回收132份，回收率100%，有效問卷132份，有效率100%。

1.3 ?觀察指標

①研究對象和母嬰護理員培訓機構的基本情況;②產婦護理內容培訓情況;③新生兒護理內容培訓情況。

1.4 ?統計學方法

利用IBM SPSS21.0對資料進行統計學分析。

2 ?結果

2.1 ?研究對象和母嬰護理員培訓機構的基本情況

2.1.1 ?研究對象的基本情況

研究對象年齡32～52歲，平均（42.00±6.73）歲;在來源方面，農村75例（56.82%），城市57例（43.18%）;在學歷方面，小學及以下19例（14.39%），初、高中101例（76.52%），大專及以上12例（9.09%）;在從業時間方面，不足32h有45例（34.09%），超過32h有87例（65.91%），其中1～2年53例（40.15%），持有的資格證書以培訓機構發放的母嬰護理員資格證書和家政資格證書為主。

2.1.2 ?母嬰護理員培訓機構的基本情況

在培訓機構類型方面，政府婦聯再就業機構63例（47.73%），個人培訓機構24例（18.18%），其他培訓機構45例（34.09%）;在培訓方式方面，現場授課92例（69.70%），其中有固定教室和實訓室63例（47.73%），微信群、QQ群等網上授課40例（30.30%）;在培訓教師方面，醫學高校婦幼醫療護理教師和資深母嬰護理員69例（52.27%），其他63例（47.73%）;在收費方面，政府婦聯再就業機構培訓一般為免費，個人培訓機構收費一般為500元左右。

2.2 ?產婦護理內容培訓情況

按照母嬰護理培訓大綱，將產婦護理的基本培訓內容分為13個部分，將培訓程度分為：未學習、教材上有但培訓未講授、完成理論學習、有理論學習并有實踐或實習4個程度進行問卷調查，調查結果顯示，50%以上的調查對象對產婦護理的大多數內容進行了理論學習和實踐，其中以母乳喂養指導和產婦衣物清洗及更換的學習最為普及，子宮按摩助惡露的排出的手法、產婦沐浴協助與指導、服務禮儀與人際溝通技巧和產后抑郁疏導護理學習普及情況較差。

2.3 ?新生兒護理內容培訓情況

新生兒日常護理的培訓以新生兒穿衣、包被和新生兒眼部、臀部、臍部護理的培訓最為普及，新生兒生理性黃疸觀察與處理和嬰幼兒科學喂養、潛能開發、體能訓練等早教指導培訓普及情況較差。

3 ?討論

3.1 ?母嬰護理員和培訓機構的基本情況分析

調查結果顯示，研究對象來源、年齡、培訓時間和持有證書情況與王姍等的調查有相似之處，但是以往研究表明絕大多數母嬰護理員來源于農村，而目前城市戶口的母嬰護理員占到了43.18%;從學歷上看，76.52%的母嬰護理員有中專和高中學歷，9.09%有大學學歷，這比之前的調查結果有明顯的提升。這可能與城市建設面積擴大，居民學歷層次提高有關，更重要的是，母嬰護理員這個職業被更多人認可，人們開始轉變觀念認為母嬰護理員也是一個需要一定知識、經驗和人文素質并且值得尊重的職業，正因為如此，也吸引了年輕的，高學歷人員加入母嬰護理員這個行業。

參與調查的母嬰護理員培訓機構，政府婦聯再就業機構仍是主流，個人培訓機構有所增加。培訓機構提供的培訓環境較以往研究結果有了較大的提高，但是仍有一半以上的培訓機構沒有實訓室，培訓機構是否能提供足夠的學習場所，保證學員的理論學習時間和實訓練習頻次，是保證培訓質量的重要保證[4]，也應該成為培訓機構獲取資質的重要指標。

3.2 ?產婦護理內容培訓情況

調查結果顯示，50%以上的調查對象對產婦護理的大多數內容進行了理論學習和實踐，其中以母乳喂養指導和產婦衣物清洗及更換的學習最為普及，這表示人們越來越重視母乳喂養，然而，母嬰護理員培訓中主要提及了母乳喂養的重要性和正確的時間及姿勢，對于急性乳腺炎的識別與處理和乳房按摩這部分內容并不在母嬰護理員培訓內容當中，而乳腺炎的發生比較常見，服務需求比較大，所以可以考慮增加這部分培訓內容。

3.3 ?新生兒護理內容培訓情況

從調查結果上看，在培訓中，新生兒生活護理內容普及程度較高，這可能與生活護理知識和技能應用頻次高，容易理解和掌握有關。但是多數產婦表明，雖然母嬰護理員合同到期離開了，但是已經建立了信任感，如果有育兒方面的專業問題，如果能夠從母嬰護理員處得到建議，相比之下要比去醫療機構和早教機構更方便，也更愿意選擇遵從建議[5]。

4 ?結論

母嬰護理員培訓從內容和形式上已經初具規模，但是培訓方案中應改善培訓機構條件，增加專業護理培訓內容，提高培訓師資標準，建立母嬰護理員持續學習和評價平臺，以提高母嬰護理員培訓質量。

參考文獻

[1]王姍，許虹，張晶.我國母嬰護理員行業研究現狀[J].齊魯護理雜志，2016，22（1）：60-62.

[2]黃炎珍，梁秋霞，楊歡.月嫂院內陪護宣教對剖宮產產婦產后泌乳量、心理狀態、生活質量及子宮復舊情況的影響[J].嶺南急診醫學雜志，2019，24（3）：295-297.

[3]丁梅，黃曉峰，鐘惠琴，等.贛州市母嬰護理員培訓管理及社區護理服務現狀[J].重慶醫學，2017，46（21）：3018-3019.

[4]宿茹，潘桃紅，孫艷，等.吉林市月嫂行業需求現狀調查分析[J].吉林醫藥學院學報，2018，39（2）：108-109.

[5]黃文娟，顏藝鷺，胡蓉芳.福州市家庭母嬰護理員工作現狀及培訓需求調查[J].中華護理雜志，2020，55（1）：118-122.