細節護理對手術室護理質量及患者滿意度的影響

譚麗麗

摘 ?要：目的 ?手術室應用細節護理的應用效果分析。方法 ?選取2017年11月～2019年10月期間平原縣第一人民醫院收治的124例手術患者作為本次研究對象，將其根據奇偶數分為對照組和觀察組，每組62例，對照組應用常規護理，觀察組應用細節護理，對比兩組護理質量評分及患者滿意度。結果 ?觀察組護理質量評分高于對照組，且觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 ?手術室應用細節護理不僅能提高護理質量，還能有效增加患者對護理工作的滿意度，值得臨床應用。

關鍵詞：手術室;細節護理;護理質量;滿意度

中圖分類號：R472.3 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2020）-11-0120-02

生活質量的不斷改善導致各種疾病的發病率逐漸上升，手術是患者治療的主要方式之一，而手術室作為重要場所，除了對患者的治療外，護理措施也是尤為重要的，其關乎于患者的生命安全，所以臨床中對于手術室護理操作有較高的要求，護理過程中醫護人員要加強對患者的護理，提高護理質量的同時加強其治療的積極性。以往手術室中應用的常規護理對患者有效果，但根據臨床患者的護理效果來看其療效欠佳，而細節護理是針對患者護理細節中存在的問題進行處理，其能有效提高護理質量[1]。本次研究主要對2017年11月～2019年10月我院收治的62例手術患者應用細節護理對其護理質量及患者滿意度的影響進行分析。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2017年11月～2019年10月平原縣第一人民醫院收治的124例手術患者，將其按照奇偶數分為對照組和觀察組，每組各62例。其中對照組男性38例，女性24例;年齡36～76歲，平均年齡（59.8±8.9）歲;類型：婦產科18例，骨科34例，泌尿科10例。觀察組男性40例，女性22例;年齡38～76歲，平均年齡（61.3±8.5）歲;類型：婦產科15例，骨科29例，泌尿科18例，經過對比兩組數據資料顯示無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?納入及排除標準

納入標準：①患者均符合手術適應證;②年齡36～76歲，經過倫理委員會的批準且患者均已簽訂知情同意書。

排除標準：①合并嚴重軀體疾病的患者;②一般資料不全的患者;③拒絕配合手術治療的患者。

1.3 ?方法

1.3.1 ?對照組

對照組應用常規護理，依醫院規定提供基礎護理，術前醫護人員簡單向患者講解手術治療的方法及效果等，對于出現緊張情緒的患者適當進行安撫，患者進入手術室后醫護人員協助其呈手術體位，手術期間輔助醫生實施治療，手術完成后及時告知患者手術結果，將其轉入病房后監測其生命體征，及時對其呼吸、脈搏、血壓等指標進行記錄，加強各項護理措施的實施。

1.3.2 ?觀察組

觀察組應用細節護理，①術前：患者手術前心理肯定會出現緊張、不安等情緒，醫護人員與患者交流后對其不良情緒有針對性的實施疏導，進而加強其治療依從性，對于老年患者醫護人員在護理時耐心向其說明手術治療的過程，告知其手術全程有醫護人員陪伴，降低其恐懼的心理，對于精神特別緊張的患者醫護人員可以適當握住患者的雙手給予其鼓勵，緩解其緊張的情緒。另外手術前醫護人員應做好相應的術前準備工作，仔細檢查醫療器械及儀器是否存在問題，提前設置好手術室的溫度及濕度等。②術中：患者進入手術室后醫護人員主動介紹醫生并核對其各項信息，指導患者呈正確的手術體位，再次對其進行安撫后開始手術，手術過程中注意觀察患者的反應，對于出汗的患者醫護人員用棉質毛巾輕輕擦拭，操作過程中注意動作要輕柔，患者一旦有異常情況出現時及時告知醫生并輔助其實施治療，手術完成仔細檢查使用的物品，確認無誤后對其切口進行縫合。③術后：麻醉消失后，醫護人員告知其手術結果并提醒其術后需要注意的事項，詢問患者身體是否有不適，定期對患者的手術切口進行檢查，及時更換輔料及紗布，此外注意病房衛生的清潔，盡可能為其營造一個舒適、溫馨的治療環境，同時針對患者術后情況合理安排飲食，對于留置引流管及尿管的患者注意觀察其是否通暢，加強護理措施的實施，進一步加快其術后康復的速度。

1.4 ?評價指標

①采用自制的護理質量評分表對其術前、術中及術后護理質量評分進行對比，各100分，分值越高表明其護理質量越好。②采用隨機調查問卷的方式對患者滿意度進行評估，總分100分，各項25分，總分≥80分為滿意;65～79分為基本滿意，<65分為不滿意。

1.5 ?統計學方法

采用SPSS22.0處理本文相關數據，計量資料用（x±s），行t檢驗;計數資料用[n（%）]檢驗，行χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組護理質量評分對比

觀察組護理質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者滿意度對比

觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

手術室是患者治療的重要場所，治療過程中護理措施的實施與患者的生命安全有重要聯系，手術室患者較多，其病情各不相同，對于危重癥患者來說其護理相對比較復雜，要由多個醫護人員共同完成，目前臨床中主要采用常規護理，其有一定的效果但并不明顯，所以為了提升護理質量，加強患者治療的積極性，對其實施細節護理很重要[2]。

隨著護理模式的不斷更新，細節護理被應用于臨床患者的治療中，細節護理是新型的護理模式，其重點在于對護理細節中問題的發現及處理，該種護理模式在手術室護理中有較好的護理效果。手術室護理前醫護人員會針對患者的情況實施針對性的心理疏導，緩解其緊張的同時增加患者治療的信心，與患者進行交流的過程中可以促進醫護人員與患者之間良好關系的建立，有效增加患者的滿意度，同時醫護人員會做好相應的術前準備以保證手術的順利實施，手術期間醫護人員會密切觀察患者反應及指標，當出現突發情況時立即協助醫生實施治療，防止不良后果的發生[3-4]。術后醫護人員會告知其手術結果并提示其術后應注意的事項，通過對患者術后病情的觀察給予其相應的護理措施，進而加快康復速度。胡偉等[5]研究結果顯示手術室應用細節護理可以有效提高患者的滿意度，其觀察組總滿意高于對照組，與本次研究結果相符。本次研究結果顯示觀察組護理質量評分高于對照組，且觀察組患者滿意度高于對照組，由此看來與常規護理對比，細節護理對手術室患者護理效果顯著。

綜上所述，手術室應用細節護理能提高護理質量，增加患者的護理滿意度，值得臨床應用。

參考文獻

[1]龍蘭.手術室細節護理在提高手術室護理安全中的作用[J].心理月刊，2019，14（24）：153-153.

[2]邱兆君，趙琳，龍凌麗，等.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的必要性[J].中國社區醫師，2018，34（09）：157-158.

[3]張建萌，張華，周偉，等.細節護理在手術室優質護理服務中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（33）：341-342.

[4]李紅迪.手術室細節護理在手術室護理安全性中的應用[J].中國衛生標準管理，2019，10（04）：148-150.

[5]胡瑋，鄧珍萍.細節護理在減少手術室護理不良事件發生率及提高患者滿意度中的應用效果[J].中國醫學創新，2019，16（34）：105-108.