釘釘軟件在婦科手術醫護配合中的應用體會

張柏磊 余來娣

【摘 要】目的探討“釘釘”平臺應用于提高婦科專科護士培訓及婦科手術配合過程中醫生對跟臺護士的滿意度。方法參與婦科手術的護士及醫生下載“釘釘”APP后建立工作群，通過釘盤功能及日志等功能進行溝通學習解決工作中遇到的問題。結論應用“釘釘”平臺進行手術室護士工作中交流學習成效顯著，解決問題更高效，婦科醫生對跟臺護士的滿意度由81.15%提高到93.45%，是值得推廣的護士工作交流及學習的方式之一。

【關鍵詞】釘釘軟件 婦科手術 護士培訓

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

為了適應手術專科護理發展的需要，提高手術室護理人員的綜合素質和管理水平，我院手術室設立了各個手術專科組并在持續完善中;婦科手術專科組也在其中，隨著醫學科學和醫學技術的迅猛發展，婦科手術專業化程度的提高及婦科各個主任手術習慣有所不同，對我們手術室提高婦科手術配合產生了許多新的問題和要求。作為手術室婦科組成員，現對這些新問題和新要求尋求解決方案;隨著信息化技術的發展，護理工作逐漸引入信息技術來提高運行效率，通過“釘釘”這款阿里巴巴集團專為中國企業打造的免費溝通和協同的多端平臺，其提供PC版，Web版和手機版，支持手機和電腦間文件互傳功能，探討“釘釘”平臺應用于提高婦科專科護士培訓及婦科手術配合過程中醫生對跟臺護士的滿意度。現介紹如下：

1 資料與方法

1.1 研究對象本研究選取來手術室工作五年內符合入選標準護士及婦科組專科護士，共33人;選取婦科手術組醫生，共19人。對所有護理人員及醫生給予統一講解、指導。本研究中52名研究對象采用自身對照法，其中2018年3-4月使用傳統培訓和溝通方式設為對照組，隨機選取100臺婦科手術進行手術配合滿意度調查，2018年7-8月使用釘釘設為觀察組，同樣隨機選取100臺婦科手術進行手術配合滿意度調查。

1.2 方法52名研究對象均使用智能手機;33名護士均有參與婦科手術，每臺手術醫師填寫婦科手術配合滿意度調查表

1.2.1 傳統培訓和溝通方式在傳統培訓和溝通方式中，主要是通過微信、業務學習及紙質資料將婦科手術配合的相關資料，輔助以圖片形式傳達給科內護士，傳達內容主要包括手術備物、手術配合步驟、文書的書寫、手術操作、儀器設備的使用、手術器械及手術用物等;科室護士在婦科手術配合中遇到的問題一般是電話聯系相關人員或查詢科室紙質資料或是通過微信群詢問尋得解決方法。

1.2.2 使用釘釘軟件輔助培訓和溝通52名研究對象下載“釘釘”APP后建立工作群，通過釘盤功能上傳微視頻課程、婦科手術配合資料、制定好標準化文書及操作，方便科室護士下載學習;通過日志功能讓科室護士將工作中遇到的問題、好的解決方法、新開展的手術配合、新技術操作流程及新標準上傳至工作群內方便大家學習交流及查閱，由專人定期對日志通過“釘釘”平臺進行對釘盤及日志進行整理，需要時科室護士無需來回翻閱查找科室紙質資料，只需在“釘釘”平臺中搜索即可。

1.3 滿意度調查根據“問卷星”的“手術醫師對手術室護士手術配合滿意度調查表”進行改編，自制婦科手術醫師對手術室跟臺護士手術配合滿意度調查表，共10個條目，每個條目均根據條目內容及選項進行分值設定;總分100分，分數越高說明手術醫師對手術室跟臺護士手術配合的滿意度越高。前后兩次發放各100份問卷共發放問卷200份，回收200份，均屬有效問卷，有效回收率為100%。量表整表Cronbachsα系數為0.95，請2名專家進行內容效度的測評，對30名護士進行預試驗，該量表每條目的內容效度為0.80～1.00，平均內容效度0.95。也對33名護士改善后兩種培訓和溝通方式的選擇進行調查，共發放33份問卷，回收33份，均屬有效問卷，有效回收率為100%。

1.4 統計學方法采用描述性統計分析及參數檢驗。

2 結果

2.1 一般資料研究對象護士年齡主要在26～36歲之間（66.67%），學歷以大專為主（63.64%），職稱以護師為主（54.55%）;研究對象手術醫師年齡主要在26～36歲之間（57.89%），學歷以本科為主（94.74%），職稱以醫師為主（36.84%）。

2.2 使用釘釘前后醫生滿意度比較在護士使用釘釘軟件進行學習與培訓，并通過釘釘與醫生進行溝通與交流后，在婦科手術配合當中醫生對護士配合的滿意度由原先的81.15%提高到93.45%，得到明顯的提高（P<0.001）（見表1）。

2.3 使用釘釘軟件后護士的選擇使用釘釘軟件進行輔助培訓和溝通后，參與其中的33名護士，大部分都選擇了釘釘軟件進行輔助培訓和溝通的方式，認為該方法是可行且比之前傳統方法更好（見表2）。

3 討論

3.1 釘釘軟件更加方便快捷釘釘使用界面具有簡潔、清晰，便于操作等特點，使用方法與QQ、微信等相似，因此無需花時間和精力進行釘釘操作培訓[1]。在將視頻課件、婦科手術配合資料、標準化文書及操作等相關資料上傳釘盤后，方便了科室護士自由安排時間進行下載學習;另外DING消息功能可及時掌握信息的接收情況，可根據需求選擇需要接受通知的人員，全方位提升醫師與護士之間的溝通和協同效率;相較于其它平臺對上傳視頻的限制釘釘軟件釘盤功能則基本不存在此類問題，且釘盤操作方便查找簡單，使用釘釘軟件更加方便快捷。

3.2 釘釘軟件同質化授課使教學質量有保證傳統的培訓方式常因為一人講多人聽或因時間限制影響教學質量，現場授課會因個人水平及習慣不同而呈現出不同的效果;基于釘釘軟件的微視頻課程教學模式，本研究借鑒王寧[2]在《基于微信平臺的微課教學模式在手術室新護士培訓中的應用》中探討了微課程教學模式，對護士的培訓學習效果顯著。而視頻課程提前錄制，授課老師可有足夠的時間進行調整，后期視頻制作，使其達到最佳效果，保證了授課過程的同質化和優質化。

3.3 問題解決更高效隨時隨地在釘釘軟件工作群中發送文本、圖片、語音、視頻、網絡鏈接等發表疑問、看法、參與討論，有利于同事間對問題進行分析解決;釘釘軟件的釘盤中完整的資料及日志，由專人定期通過釘釘軟件平臺中釘盤資料及日志進行整理歸類，使得科室護士在需要時無需來回翻閱科室紙質資料或因時間問題無法聯系相關人員尋求答案，只須在釘釘軟件平臺釘盤或日志中搜索即可，使得工作和學習中所遇到問題解決效率更高效。

3.4 手術醫師滿意度高釘釘軟件平臺有助于促進良性的醫護合作，手術醫師綜合滿意度是手術室護理質量管理指標之一。積極的醫護合作有利于更好的完成手術，手術醫師和手術室護士是親密的合作伙伴，雙方合作的效果直接或間接地影響手術完成的質量。近年來由于手術發展越來越快手術量也越來越多，手術的類別增多和新儀器設備增加，手術室護士存在手術配合生疏、物品準備缺漏、新儀器設備操作不熟練等問題，加上對新增加手術醫師的習慣改變，出現問題缺乏溝通等，導致部分手術醫師對護士手術配合滿意度下降。所以，手術室護士應尋求創造性的解決方案，通過有效手段促進人才盡早成熟，滿足手術醫師的心理預期。利用釘釘軟件平臺發布婦科手術配合常規、設備操作流程、各組手術醫師操作習慣及各種要求等，手術室護士在術前能隨時隨地查閱、鞏固、糾錯和更新，從而變被動、機械地配合為主動、科學地自我管理，提高工作效率，解決問題得心應手，提高護士婦科手術配合能力，手術醫師對護士手術配合滿意度升高。

3.5 手術護士對新方式感到滿意在使用釘釘軟件進行輔助培訓和溝通后，參與其中的手術護士明顯感覺到了新方式的方便快捷，同質化授課使教學質量有保證，解決問題更高效，且在使用新方式后提高了手術醫師對手術護士的滿意度;這些都使得參與其中的手術護士在試驗結束后愿意繼續采用這種新方式進行培訓和溝通。

綜上所述，釘釘軟件平臺的使用，經過不斷維護更新，微型視頻課程的應用、釘盤完整的資料及日志分類，豐富的個人學習體驗，邀請婦科醫生加入釘釘軟件工作群組，獲取手術配合質量的第一手資料，為護士配合手術提供指導咨詢;與實際工作學習無縫對接，將各層級、婦科科知識結構之間松散的聯系變成緊密的聯結，起到了承上啟下、融會貫通的作用。而碎片式、交互性的學習方式提高了學習的靈活性和便利性，雙向性反饋便于及時追蹤、調整學習安排，獲得了手術醫師和護士的高度認可[3]。隨著信息化的不斷發展，我們要努力嘗試，相信更多的新的信息化平臺會給手術室的工作學習帶來更好的發展和進步。

參考文獻

[1] 陶文靜，張歡，劉玲，尹婭楠.釘釘移動辦公平臺在臨床護理訊息傳達中的應用及效果評價[J].蚌埠醫學院學報，2017，42（12）：1711-1714.

[2] 王寧，徐江華，楊賢云，等.基于微信平臺的微課教學模式在手術室新護士培訓中的應用[J].全科護理，2017，15（20）：2516-2518.

[3] 魏春苗，穆燕，李成太.手機客戶端在綜合醫院手術室護士培訓中的應用[J].中華護理雜志，2016，51（7）：827-831.