綜合護理用于尿毒癥患者血液透析期間的臨床研究

曾筱靜

【摘 要】：目的分析綜合護理用于尿毒癥患者血液透析期間的優勢，總結效果。方法抽取2017年8月-2018年9月接受的90例尿毒癥患者血液透析為對象，針對不同護理差異分組，兩組均45例，甲組實施常規護理，乙組進行綜合護理，對具體的護理結果總結和分析。結果護理后觀察組的各項分數值明顯低于護理前。觀察組的依從幾率95.6%，對照組的依從幾率是77.8%，觀察組案例依從性更好。結論對于尿毒癥案例在血液透析的過程中實施綜合護理方式，可以對患者的心功能進行改善，緩解不良心理，值得推廣和應用。

【關鍵詞】：綜合護理;尿毒癥患者;血液透析;效果分析

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

尿毒癥是由腎臟疾病引起的一種腎功能衰竭的并發癥，患者會出現代謝紊亂的現象。針對具體情況，在當前臨床研究中需要明確具體的治療要求，了解血液透析的內容，合理實施。但是尿毒癥的案例存在合并癥的現象，部分患者的血壓異常，在臨床綜合治療中麻煩比較多，需要實施有效的護理指導，達到改善預后的效果。綜合護理方式以患者為中心，提供精細化的護理方式。為了分析綜合護理用于尿毒癥患者血液透析期間的優勢，總結效果，抽取90例尿毒癥患者血液透析為對象，甲組實施常規護理，乙組進行綜合護理。對具體的結果分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取90例尿毒癥患者血液透析為對象，針對不同護理差異分組，兩組均45例，甲組實施常規護理，乙組進行綜合護理。甲組的男女分別是25例和20例，年齡區間在40-70歲，均數60歲。乙組的男女分別是23例和22例，年齡區間在41-74歲，均數61歲。對比兩組案例的基本資料，差異不明顯。兩組案例均知曉本次研究的相關內容，簽署同意書。

1.2 方法

在本次研究中甲組案例實施常規護理，提供基礎的護理方式，告知患者注意事項。乙組的案例實施的是綜合護理方式，如下：

（1）觀察自身癥狀

針對患者自身癥狀的變化，需要測量患者的血壓、心率等，觀察血壓和脈搏等生命體征的具體變化，在各個方面需要間隔一小時測量一次。結合透析期間的具體血壓值的變化，必要的情況下補充液體，對血壓進行控制，做好血壓變動的記錄工作。

（2）用藥護理

針對合并癥的案例，用藥護理指導很關鍵，在用藥階段明確用藥間隔時間和劑量等。透析后補充對應的藥物，告知患者需要嚴格按照醫囑長期服藥，明確對應的注意事項，在服藥的過程中進行血壓和心率的檢測。、

（3）飲食護理

尿毒癥患者的營養情況和生活質量和生存期等有直接的關系，很多患者存在營養不良的現象，在護理過程中需要傳授對應的營養知識，告知患者代謝障礙的消極影響，給予合理的飲食指導之后，能確保整體的科學性和系統性。

（4）心理護理

尿毒癥的案例病程比較長，面對的并發癥比較多，患者存在緊張、不安以及焦躁等情緒，需要積極組織患者開展健康教育的活動，采用通俗易懂的語言和患者進行互動和交流，構建和諧的醫患關系，減輕自身的心理壓力，使其在短期內恢復。

1.3 指標分析

（1）兩組案例的護理前后的SDS和SAS評分對比;

（2）兩組案例的護理依從性分析;

1.4 統計學方法

錄入統計學軟件，采用軟件對數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行x2檢驗，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組案例的護理前后的SDS和SAS評分對比

護理前差異不明顯，護理后觀察組的各項分數值明顯低于護理前，觀察組的變化更為明顯，詳細如表二：

2.2 兩組案例的護理依從性分析

分析和研究兩組案例的依從率情況，觀察組的依從幾率95.6%，對照組的依從幾率是77.8%，觀察組的依從幾率高，數據分析如表二：

3 討論

尿毒癥的發生幾率比較高，一般情況下實施血液透析進行治療，通過該方案的合理應用之后，能提升生活質量[1]。

在具體治療中綜合護理方案有突出的作用，以患者為中心，給予患者心理安慰和鼓勵等，實施綜合性的護理方式之后，提升了患者的生存質量，促進后期康復。在實際護理指導中將各種不良因素告知患者，減少和預防可能出現的并發癥現象[2]。綜合護理方式涉及到的內容有很多，在透析過程中，患者可能會出現惡心和頭暈等現象，幫助患者選擇合適的體位，適當注射生理鹽水，觀察患者的生命體征的變化，對透析方式進行調整。此外實施針對的心理護理和幫助，由于患者長期接受治療，容易出現焦躁和煩悶的情緒，適當的心理干預之后，增加患者的治療信心，減少了負面情緒，提高生活質量，對治療有明顯的積極作用[3]。

護理前差異不明顯，護理后觀察組的各項分數值明顯低于護理前，觀察組的變化更為明顯。觀察組的依從幾率95.6%，對照組的依從幾率是77.8%，觀察組的依從幾率高。證明了綜合護理的優勢，值得借鑒和實施。

綜上所述，將綜合護理方式盡快落實，滿足患者自身要求，提高生活質量。

參考文獻

[1] 王慶華.綜合護理用于尿毒癥患者血液透析期間的臨床分析[J].心電圖雜志（電子版），2019，8（04）：190-192

[2] 賀曉芬，宋芹，王靜.老年尿毒癥患者維持性血液透析的針對性護理干預及效果分析[J].航空航天醫學雜志，2019，30（10）：1286-1287

[3] 劉佳，閆慧慧.護理干預對尿毒癥血液透析患者心理的影響[J].中國現代醫藥雜志，2019，21（10）：93-94