百令膠囊與硫酸特布他林霧化液聯用治療肺氣腫合并慢性支氣管炎的效果分析

閆朋朋

【摘要】目的：研究百令膠囊與硫酸特布他林霧化液聯用對肺氣腫合并慢性支氣管炎的治療效果。方法：選取我院2017年8月-2018年8月收治的肺氣腫合并慢性支氣管炎患者60例為研究對象，并隨機分成對照組和治療組。對照組給予硫酸特布他林霧化液治療，治療組在對照組基礎上聯合使用百令膠囊治療。對比兩組患者的治療效果。結果：對照組有效率76.67%;治療組有效率93.33%。在濕羅音，咳嗽等癥狀改善上，治療組均優于對照組。結論：百令膠囊與硫酸特布他林霧化液聯用能進一步抑制肺氣腫合并慢性支氣管炎患者的炎癥因子，改善氧化應激指標，并降低不良反應，可以在臨床中推廣使用。

【關鍵詞】百令膠囊;硫酸特布他林霧化液;肺氣腫;慢性支氣管炎

【中圖分類號】 R562.2+1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-036-01

慢性支氣管炎是老年常見呼吸系統疾病，具有病程長，難以治愈，反復發作等特點[1]。主要合并癥狀包括肺部濕啰音、咳喘和肺氣腫等。治療主要采用止咳、平喘、消炎等常規治療。另外，霧化吸入是治療慢性支氣管炎最佳方法之一。本研究將百令膠囊與霧化治療方法聯合使用，并報道其治療效果。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本次資料來自于筆者所在醫院2017年8月-2018年8月收治的肺氣腫合并慢性支氣管炎患者，共60例。并隨機分成對照組和治療組各30例。兩組均依照《慢性阻塞性肺疾病診治指南》，在我院完成X線片檢查，確診并接受治療。其中，對照組男性10人，女性20人，年齡40～70歲，平均年齡（58.51±2.62）歲，患病時間1～7年，平均（4.71±1.02）年;治療組性男性19人，女性11人，年齡39～60歲，平均年齡（51.21±2.04）歲，患病時間1～6年，平均（4.23±1.19）年。兩組一般資料上的差異無統計學意義（p>0.05）。

1.2?方法

兩組均給予常規治療，包括止咳、平喘和抗炎等。對照組同時給予硫酸特布他林霧化液。每支規格5mg，取一支加入到2ml、濃度為0.9%的氯化鈉溶液中。霧化吸入2mg/次，3次/d。治療組硫酸特布他林霧化液用法用量同對照組，同時聯合使用百令膠囊，規格0.2g/粒，于每天早晚各服用10粒。治療5周后，觀察兩組的支氣管炎癥狀恢復效果。

1.3?觀察指標

觀察兩組癥狀消失時間、治療效果以及不良反應發生率。治療效果分為顯效、有效和無效。

1.4?統計學分析

統計學軟件選擇SPSS22.0，統計方法為計數統計和計量統計，分別采用平均數和%的方式表示。兩組數據差異比較均以p值來判斷是否具有意義，其中p<0.05為數據差異具有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組患者癥狀消失時間比較

對照組咳喘消失時間（7.92±1.33）d，濕羅音（6.89±1.47）d，哮鳴音（6.01±1.65）d;治療組咳喘消失時間（4.27±1.26）d，濕羅音（3.21±1.18）d，哮鳴音（3.05±1.10）d。兩組數據差異比較具有明顯的統計學意義（p<0.05）。

2.2?兩組患者療效比較

對照組顯效14例，有效9例，無效7例，總有效率76.67%;治療組顯效22例，有效6例，無效2例，有效率93.33%。組數據差異比較具有明顯的統計學意義（p<0.05）。

2.3?兩組患者不良反應比較

對照組口干1例，胃部灼熱1例，治療組口干1例，頭痛1例，兩組不良反應差異無統計學意義（p>0.05）。

3?討論

慢性支氣管炎的致病因素可見病原體感染、過敏和氣候條件變化等，因此在秋冬季多發或加重。患者合并嚴重的咳嗽、咳喘等癥，可帶來較多的并發癥，嚴重可威脅患者生命。臨床治療中，除了采取常規止咳、平喘等治療方法外，還應致力于控制患者的氧化應激指標，以便于使患者氣道通暢，促進炎癥痰液的排出[2]。霧化治療既可以達到不錯的效果，又能夠降低藥物濃度，減少不良反應發生。布地奈德為糖皮質激素，對支氣管炎炎癥因子具有較好的抑制作用，改善患者氣道高反應性[3]。在本次研究中，對照組使用硫酸特布他林單獨治療，治療效果在80%左右，患者的治療并發癥少，癥狀明顯緩解。多用于治療運動量過大、細菌感染造成的哮喘，也可以很好的控制過敏原，緩解咳喘癥狀。臨床研究還認為，合理選擇中藥成分，可以提高機體的抗氧化平衡能力，幫助機體抗細胞凋零，減輕炎癥。百令膠囊為中藥制劑，主要成分為發酵冬蟲夏草粉，主要作用為止咳化痰、補氣潤肺[4]。中醫認為支氣管炎為肺氣虛所致。因此，使用百令膠囊可增強機體免疫力，從而達到更好的抗炎效果。本次治療中，對照組單獨選擇硫酸特布他林霧化液治療，結果患者喘消失時間、濕羅音、哮鳴音均得到改善，其治療總有效率達到了76.67%。與臨床其它研究相比，略低，可能與本次研究資料例數較少有關。而治療組選用的百令膠囊與硫酸特布他林霧化液聯用治療，結果僅2例在10d內治療無效，治療有效率達到93.33%。在癥狀改善上，也明顯優于對照組。

綜上，百令膠囊與硫酸特布他林霧化液聯用能進一步抑制肺氣腫合并慢性支氣管炎患者的炎癥因子，改善氧化應激指標，并降低不良反應，可以在臨床中推廣使用。

參考文獻：

[1]?梁東閣，韓志英.兒童閉塞性細支氣管炎30例臨床分析[J].中國藥物與臨床，2016，16 （3）：421-423.

[2]?高龍霞，閻玥，包海鵬，等.咳嗽變異性哮喘現代研究進展[J].中華中醫藥雜志，2019，34（9）：4171-4174.

[3]?陳娟.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血嗜酸性粒細胞水平變化及臨床意義[J].系統醫學，2017，2（24）：50-52，97.

[4]?陸鵬.特布他林與布地奈德霧化吸入治療慢性支氣管炎療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（49）：51-52.