急診護(hù)理管理中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的實(shí)施分析

陳霞

【摘要】目的：分析持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)實(shí)施于急診護(hù)理管理中的效果。方法：分析對(duì)象選擇于2019.2～2020.2期間在我院急診就診的患者98例，49例實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理管理的患者納入對(duì)照組，49例實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的患者納入實(shí)驗(yàn)組，對(duì)2種護(hù)理管理方法的實(shí)施效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分提升顯著，對(duì)比差異性明顯（P<0.05）。結(jié)論：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)實(shí)施于急診護(hù)理管理中可獲得滿意的管理效果，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】急診;護(hù)理管理;持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);效果

【中圖分類號(hào)】 R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）08-155-01

急診在醫(yī)院中作為一個(gè)重要的治療場所，具有特殊性，接收的患者發(fā)病急、病情重、復(fù)雜、容易發(fā)生變化等，在其治療過程中護(hù)理質(zhì)量極為關(guān)鍵。伴隨人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，必須選擇一種有效的護(hù)理管理方式，將護(hù)理人員的潛在護(hù)理能力激發(fā)出來，以提升護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理管理良好可科學(xué)運(yùn)轉(zhuǎn)護(hù)理系統(tǒng)。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)作為一種常用的質(zhì)量管理方法，可為急診患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，以對(duì)患者護(hù)理需求進(jìn)行滿足，不斷提升護(hù)理質(zhì)量。本次研究對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的實(shí)施效果進(jìn)行分析，分析結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1?資料與方法

1.1?一般資料

分析對(duì)象選擇于2019.2～2020.2期間在我院急診就診的患者98例，49例實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理管理的患者納入對(duì)照組，男女患者例數(shù)分別為35/14（例），（44.30±4.25）歲為年齡平均值（17～80歲）;49例實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的患者納入實(shí)驗(yàn)組，男女患者例數(shù)分別為33/16（例），（45.16±4.23）歲為年齡平均值（19～82歲），統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2組基本信息，對(duì)比差異性并不顯著（P>0.05），顯著提升研究可比性。

1.2?方法

傳統(tǒng)護(hù)理管理開展于對(duì)照組患者中，實(shí)驗(yàn)組則開展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，具體管理方法為：以護(hù)理規(guī)范和診療常規(guī)為依據(jù)對(duì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范，具體包括急救技術(shù)操作、護(hù)理文書、急救物品、消毒滅菌、基礎(chǔ)護(hù)理、院前急救等，對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行制定，以兩層三級(jí)為依據(jù)，三級(jí)質(zhì)控為科室內(nèi)部、科室之間、護(hù)理部，護(hù)理人員自己檢查、質(zhì)控小組檢查、護(hù)士長檢查。在科室中對(duì)質(zhì)控小組進(jìn)行檢查，以科室需要為依據(jù)對(duì)5個(gè)小組進(jìn)行設(shè)置，即醫(yī)院感染管理小組、急救藥品管理小組、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理小組、急救技術(shù)操作管理小組、護(hù)理文書管理小組[1]。每組均設(shè)置組長，只要開展護(hù)理工作就開展質(zhì)控，重點(diǎn)檢查在每周開展，并要總結(jié)和討論;周質(zhì)量檢查由護(hù)理人員（高年資）開展;護(hù)理組長每個(gè)月實(shí)施抽查，且時(shí)間不定;利用全面檢查、專項(xiàng)檢查、不定期檢查，保證質(zhì)量控制存在反饋、整改、獎(jiǎng)懲、結(jié)果、登記。對(duì)護(hù)理缺陷登記本（每日記錄）和質(zhì)量分析本（每月記錄）進(jìn)行設(shè)置，以便實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，質(zhì)量分析本主要對(duì)護(hù)理質(zhì)量檢查分析報(bào)告、護(hù)理質(zhì)量周檢查報(bào)告、查房報(bào)告，對(duì)護(hù)理人員、科室、月檢查需要質(zhì)量改進(jìn)的問題進(jìn)行總結(jié)，以便在下個(gè)月重點(diǎn)檢查以上的護(hù)理問題。而護(hù)理缺陷登記本主要是登記護(hù)理缺陷，在缺陷本上填寫護(hù)理問題，以便對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行總結(jié)，以便對(duì)其他護(hù)理人員進(jìn)行警示，防止相同護(hù)理問題出現(xiàn)[2]。

1.3?評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)為：護(hù)理質(zhì)量，100分為滿分，評(píng)價(jià)項(xiàng)目包括急救物品管理、感染管理、護(hù)理文書、護(hù)理服務(wù)滿意度、危重病搶救管理，每項(xiàng)20分。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2組對(duì)比數(shù)據(jù)處理均選擇版本為SPSS21.0的軟件包，驗(yàn)證計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)分別以t和X2為方式，判定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05為依據(jù)，表明對(duì)比數(shù)據(jù)差異性顯著。

2?結(jié)果

相對(duì)比于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分提升顯著，對(duì)比差異性明顯（P<0.05），詳情如下表1所示。

3?討論

急診所接收的患者呈現(xiàn)較大的流動(dòng)性，在護(hù)理檢查中提升護(hù)理人員的參與度，并實(shí)施不定期檢查，真實(shí)、實(shí)時(shí)對(duì)信息進(jìn)行獲取，以對(duì)急診護(hù)理工作進(jìn)行反映，以此為依據(jù)實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理[3]。并設(shè)置護(hù)理缺陷登記本和護(hù)理質(zhì)量分析本，以便實(shí)施警示、提示效果，防止護(hù)理錯(cuò)誤發(fā)生，將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的優(yōu)勢得以發(fā)揮。對(duì)護(hù)理質(zhì)控做好，對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)進(jìn)行關(guān)注，以便滿足患者的護(hù)理需求，使得在急診醫(yī)療中發(fā)揮護(hù)理的效果，以便提升危重病患者搶救效果，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)滿意度提升。檢查控制護(hù)理質(zhì)量，將急診凝聚力增強(qiáng)，提升患者護(hù)理滿意度[4]。本次研究結(jié)果顯示，患者護(hù)理質(zhì)量（急救物品管理、感染管理、護(hù)理文書、護(hù)理服務(wù)滿意度、危重病搶救管理）各項(xiàng)評(píng)分提升顯著，護(hù)理管理效果確切。

綜上所述，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)實(shí)施于急診護(hù)理管理中可獲得滿意的管理效果，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

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