社區護理用于老年高血壓患者社區管理中的效果評價

楊麗莎

【摘要】目的：探討老年高血壓患者社區管理中應用社區護理的臨床價值。方法：選擇我社區2018年3月到2019年6月期間收治的84例老年高血壓患者作為本次研究病例，對患者進行分組，分組方式為隨機數字表法，研究組和對照組各42例，對照組患者采取常規護理，研究組患者在此基礎上行社區護理，比較兩組患者的護理滿意度和總有效率。結果：研究組護理后有效率為95.24%，與對照組比較（78.57%），研究組護理滿意度為92.86%，顯著高于對照組（76.19%），且研究組健康知識了解程度評分明顯高于對照組，組間差異有統計學意義，p<0.05。結論：將社區護理應用在老年高血壓患者社區管理中的價值顯著，不僅能夠改善患者的護理后有效率，還能提高患者的護理滿意度，值得臨床應用探討。

【關鍵詞】社區護理;老年高血壓;社區管理;滿意度;有效率

【中圖分類號】 R23.1

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）08-158-02

引言

老年高血壓的發病與一般人比較較高，且會隨著時間的推移不斷上升，且該病癥的療程較長，患者的病因也較為復雜[1]，疾病對患者自身的身體健康殺傷力比較大，本文主要針對我社區收治的84例老年高血壓患者作為研究病例，對其進行探討。

1?一般資料與方法

1.1?臨床基礎資料

對我社區2018年3月到2019年6月期間收治的84例老年高血壓患者進行探索，按照隨機數字表法對患者分組，研究組與對照組各42例，所有患者均知曉本次研究，且已經簽訂知情同意書，并經我院醫學倫理委員會批準，研究組中男22例，女20例，最大年齡78歲，最小年齡65歲，中位年齡（70.78±1.64）歲;對照組中男21例，女21例，最大年齡77歲，最小年齡66歲，中位年齡71.24±1.37）歲，比較兩組的臨床一般資料，呈現無統計學意義，可以比較（p>0.05）。

1.2?方法

對照組實施常規護理，具體方法如下：對患者建立檔案，進行管理，進行隨訪調查，分層次進行，隨訪的內容主要包括：患者的飲食習慣、血壓情況以及生活狀態等，針對患者進行針對性的健康護理管理，叮囑患者需要配合醫師合理用藥，健康運動等。研究組在對照組基礎上行社區護理，建立社區護理小組，定期開展知識講座，指導患者對該病癥的關注、發病機制以及治療的情況等，可以組織患者有效的觀察該病癥的宣傳片[2]，此外，還需要定期開展病友會，為患者提供平臺，交流內容為飲食、改善病癥的措施等情況。

1.3?觀察指標

觀察兩組的護理后有效率以及護理滿意度，并評價兩組患者的健康知識了解程度評分，護理后有效率按照顯效、有效和無效表達，得出總有效率，護理滿意度按照非常滿意、一般滿意和不滿意表達，得出護理滿意度。健康知識了解程度評分總分為100分，分數越高了解程度越好。

1.4?統計學分析

本次研究數據均應用SPSS19.0軟件表達，其中計數資料用率（%）的形式表示，并采取卡方檢驗，計量資料用（均數±標準差）的形式表示，并應用T檢驗，以p<0.05作為統計學意義存在的判定標準。

2?結果

2.1?護理后有效率和健康知識了解程度比較

研究組治愈20例，顯效10例，有效10例，無效2例，總有效率95.24%，健康知識了解程度評分（86.52±2.67）分;對照組治愈13例，顯效12例，有效8例，無效9例，總有效率78.57%，健康知識了解程度評分（78.25±1.94）分，X2=5.1258，P=0.0235，T=16.2392，P=0.0000，組間比較存在明顯統計學意義。

2.2?護理滿意度比較

研究組非常滿意21例，一般滿意18例，不滿意3例，護理滿意度為92.86%，對照組非常滿意17例，一般滿意15例，不滿意10例，護理滿意度為76.19%，經卡方檢驗，X2=4.4594，P=0.0347，組間護理滿意度有統計學意義。

3?結論

老年高血壓（senile hypertension ）主要是指年齡在65歲以上，收縮壓在140mmHg以上（包括140mmHg）或舒張壓在90mmHg以上（包括90mmHg），臨床癥狀主要包括;心臟射血時主動脈不能完全膨脹，血壓的波動比較大，并發癥與合并癥比較多，這與老年人的生理機能有關聯。老年性高血壓患者的患病率很高，有50%的概率，常見的原因是由于老年人喜歡含鈉高的視頻，再加上老年人腹部脂肪堆積很容易發生高血壓，常伴隨冠心病、糖尿病等，若存在心絞痛和腦卒中等需要特別注意，不要應用使并發癥加重的藥物[3]。

目前，對于老年高血壓的管理控制工作屬于當代社會的重中之重，為此，護理人員需要對老年性高血壓患者實施飲食、運動以及生活規律的指導，并定期測量患者的血壓，緩解患者的心理壓力，減輕患者焦慮等不安的身體影響，調整好患者的心態。心理不平衡會在一定程度上促進心血管疾病發生，而心血管疾病本身又可進一步造成心理緊張，護理人員可以通過心理疏導、放松療法、傾聽音樂、興趣培養等心理治療，降壓高血壓，病人還可以加強自身的修養，學會有益的保健方法，消除緊張刺激的心理態勢。

本次研究結果顯示：研究組非常滿意21例，對照組非常滿意17例，研究組護理滿意度為92.86%，與對照組比較（76.19%）差異明顯，研究組護理后有效率（95.24%）顯著高于對照組（78.57%），研究組健康知識了解程度評分（86.52±2.67 分）顯著高于對照組（78.25±1.94） 分，組間有統計學意義。

綜上所述，對老年高血壓患者的社區管理實施社區護理，能夠顯著增加老年人對相關疾病知識的了解，還能夠提高護理滿意度，值得臨床進一步推廣。

參考文獻：

[1]?付崢輝.社區護理用于老年高血壓患者社區管理中的效果評價[J].中國衛生產業，2019，16（19）：101-102.

[2]?向麗，劉惠珍，鄭佩吟.社區護理運用于老年高血壓患者社區管理中的價值評價[J].數理醫藥學雜志，2019，32（4）：614-615.

[3]?湯瑩.社區護理運用于老年高血壓患者社區管理中的價值評價[J].心理醫生，2017，23（12）：190-191.