目標護理措施對提高急診護理質量的價值研究

繆瑩慧

【摘 要】目的：探討目標護理措施對提高急診護理質量的價值。方法：選取急診科收治的患者100例，均為2018年12月至2019年12月期間收治，按照隨機數字表法分為兩組，對照組（n=50）實施常規護理，觀察組（n=50）采用目標護理措施，分析接診與分診時間、用藥時間、治療時間及護理質量。結果：觀察組接診與分診時間、用藥時間、治療時間較對照組低，護理質量較對照組高，P<0.05。結論：對急診科收治的患者實施目標護理措施效果較好，可有效提高急診護理質量，縮短治療時間，保證患者生命安全。

【關鍵詞】：目標護理措施;急診護理質量;急診分診

【中圖分類號】R446.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

急診科所收治的患者多為危急重癥，患者病情較為復雜且人數較多，護理人員的工作量較大且工作任務繁重，由于患者起病較為突然并且病情嚴重程度不一致，加之患者家屬情緒波動較大，出現微小差錯就會引起護患糾紛，投訴率較高。隨著人們生活水平的提高，傳統的護理模式難以滿足患者的需求，對護理質量的要求越來越高，采用有效方式提高急診護理質量可有效降低護患糾紛發生率[1]。本次研究主要采用目標護理措施提高急診護理質量，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年12月至2019年12月期間急診科收治的患者100例進行分組，觀察組50例患者中28例男性，22例女性;年齡最小18歲，最大75歲，平均年齡（46.52±6.53）歲;發病至急診時間1.3h～5.8h，平均時間（3.55±0.25）h。對照組50例患者中26例男性，24例女性;年齡最小19歲，最大76歲，平均年齡（47.55±6.54）歲;發病至急診時間1.6h～5.9h，平均時間（3.75±0.15）h。兩組患者各項資料均在研究標準內（P>0.05）。納入標準：（1）均為神志清楚且能夠回答問題;（2）均具有較高的依從性;（3）均簽署知情同意書。排除標準：（1）存在心理障礙或者精神障礙者;（2）治療中途死亡者;（3）聽力受損者;（4）自行轉診者;（5）昏迷者。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規護理

患者進入急診科之后護理人員要根據患者病情對其實施基礎護理，經救治病情穩定之后將其送至專科病房接受治療，密切監測患者的生命體征，建立靜脈通道，加強用藥護理。

1.2.2 觀察組采用目標護理措施

1.2.2.1 層級管理

在護理的過程中需要對所有護理人員進行層級劃分，對管理體系進行完善，明確護理人員的職責并根據人數進行分組，保證所有護理人員均可落實目標、完成職責，合理排班并采用責任追究制度對患者實施無間斷護理，合理搭配工作，最大程度上減輕護理人員的工作壓力，進而有效提高護理質量。

1.2.2.2 培訓管理

定期對護理人員進行培訓，培訓內容可根據護士的護齡及層次需求進行調整，對于低年資的護理人員要加強對其電除顫、心電監護、心肺復蘇及氣管插管等實踐操作能力的培訓，提升其對細節方面的重視，最大程度上滿足患者的需求，實施獎懲制度[2]。

1.2.2.3 優化流程

對急診流程進行優化，堅持一站式服務的原則，設置分診臺，為危重患者開放綠色通道，首先對其實施救治，同時完成對病例的記錄。

1.2.2.4 護患溝通

護理人員與患者加強溝通交流，鼓勵其積極面對，進而提高其對治療與護理的配合度，根據患者的具體情況向其普及疾病的相關知識，以親切的態度與其交流，贏取患者的信任，構建良好的護患關系。

1.3 觀察指標

分析接診與分診時間、用藥時間、治療時間及護理質量。護理質量主要包括服務態度、基礎護理、風險評估及應急能力四項，每項總分為100分，評分越高表示護理質量越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0統計分析軟件，符合正態分布的計量資料以表示，兩組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 時間指標

觀察組接診與分診時間、用藥時間、治療時間較對照組低，P<0.05。詳見表1：

2.2 護理質量

觀察組護理質量較對照組高，P<0.05。詳見表2：

3 討論

急診患者起病較為突然且病情嚴重，患者需要承受較大痛苦，存在劇烈的心理應激反應。患者接受治療的過程中由于其家屬對疾病的認知程度較低，不了解急診醫療，加之急診環境的影響、護理人員態度及護理紕漏、差錯的影響，會出現較多護理不良現象，引起護患糾紛，急診科發生護患糾紛的概率較高，加強有效的護理干預可有效預防護患糾紛的發生。

目標護理措施主要是將護理結果作為導向，根據影響護理目標的相關因素所制定的護理措施，在達成護理目標的同時可提高護理質量，轉變護理人員的服務理念，提升其為患者服務的積極性與主動性，將以往的被動護理轉變為主動護理，給予患者更好的就醫體驗。通過加強護患溝通可保證護理人員與患者及其家屬在短暫的搶救工作中構建良好的護患關系[3]。

綜上所述，對急診科收治的患者實施目標護理措施效果較好，可有效提高急診護理質量，縮短治療時間，保證患者生命安全。

參考文獻

麻曉靜.護理質量指標管理在急診危重癥患者護理中的應用效果[J].中醫藥管理雜志，2019，27（01）：161-162.

陳蓮鳳.護理風險流程管理在急診腦出血患者急救中的運用及效果護理質量分析[J].吉林醫學，2019，40（02）：396-397.

黃明霞.PDCA護理管理模式在急診科護理管理中的應用價值評價[J].中外醫學研究，2019，17（05）：174-175.