優質護理干預在新生兒窒息中的護理效果觀察及對預后的影響研究

溫瓊麗

【摘 要】目的：探究在新生兒窒息護理中優質護理干預方法所取得的臨床護理效果及對患兒預后的影響。方法：共有96例在我院接受治療的窒息新生兒，時間為2019.1-2019.12，分組方式為隨機分組法，每組各48例。對照組行常規護理方法，觀察組行優質護理干預方法。結果：觀察組預后治療效果優于對照組，觀察組搶救成功率高于對照組，死亡率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在新生兒窒息護理中應用優質護理干預方法，護理效果顯著，有助于提升疾病預后治療效果。

【關鍵詞】優質護理干預;新生兒;窒息;搶救

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

窒息在新生兒中有著較高的發病率，主要是指胎兒在娩出后一分鐘有心跳但無規律呼吸處于缺氧中的一種狀態。當窒息后若不能及時進行治療，將會引發新生兒出現死亡。因此，應給予窒息新生兒優質護理干預方法，以提升窒息新生兒搶救成功率[1]。本文將于2019.1-2019.12在醫院中接受治療的窒息新生兒作為研究對象，探究在新生兒窒息護理中優質護理干預方法所取得的臨床護理效果及對患兒預后的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共有96例在我院接受治療的窒息新生兒，時間為2019.1-2019.12，分組方式為隨機分組法。對照組有48例患兒，男24例，女24例，胎齡37-41周，平均胎齡為（39.2±0.3）周;觀察組有48例患兒，男25例，女23例，胎齡為37-40周，平均胎齡為（38.5±0.5）周。一般資料比較兩組患兒之間無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予患兒常規護理方法，對患兒進行全面的檢查，了解引發患兒出現窒息的原因及窒息的嚴重程度，給予患兒徒手復蘇、吸痰及吸氧護理。

1.2.2 觀察組

給予患兒優質護理干預方法，護理內容包括：（1）在復蘇搶救之前，護理人員應提前準備好聽診器、搶救器、無菌紗布、無菌手套等用具。（2）對新生兒口鼻及呼吸道中的分泌物進行清理，在清理時，動作應輕柔，避免患兒的呼吸道遭受到嚴重的損傷。對于一些需要進行氣管插管的患兒，應保證患兒鼻腔及口腔中的清潔性，要求患兒應保持仰臥位姿勢，在患兒肩膀下方位置處墊上布卷墊，使患兒保持輕微后仰狀態。（3）對于一些窒息較為嚴重的患兒，再有必要的情況下應給予患兒人工呼吸。若人工呼吸之后，患兒仍然沒有任何的反應，應對患兒的脊背及足底進行拍打，確保能夠對患兒的呼吸起到促進性作用。給予患兒吸氧并且能夠保持正常呼吸后，患兒吸氧可采用面罩吸氧或直接插鼻導管吸氧方式。若以上操作之后，患兒仍然不能正常進行呼吸時，應采用復蘇器，對患兒進行加壓給氧治療。（4）若患兒蘇醒之后，應馬上將患兒送入到保溫箱中，對患兒的心率、體溫及呼吸變化情況進行觀察，了解患兒的瞳孔、精神狀態、抽搐有無出現任何的異常，對于出現異常的新生兒應及時為其進行對癥處理。（5）在搶救護理期間，為了防止患兒出現感染，護理人員應做好隔離及消毒工作，使患兒的并發癥發生率能夠大大降低。（6）教會產婦母乳喂養方法，并建立腸道菌群，確保胎便能夠快速的排出。對于一些無法進行母乳喂養的患兒，可推薦一些好的奶制品，在喂奶后，要求新生兒的頭部應偏向一側位置。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒的搶救時間、住院時間、復蘇5min后阿氏評分;觀察兩組患兒的搶救成功率及死亡率。

1.4 統計學處理

用SPSS20.0軟件，以均數±標準差（）表示計量資料，以t檢驗;以數（n）或率（%）表示計數資料，以X2檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 預后治療效果對比

觀察組預后治療效果優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 搶救情況對比

觀察組搶救成功率高于對照組，死亡率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

窒息作為威脅新生兒生命安全的一項主要疾病，當出現窒息之后，新生兒的皮膚會出現蒼白感，面部會出現青紫色，無法自主進行呼吸。引發新生兒出現窒息與缺氧有直接關系，應盡快對患兒進行有效的處理[2]，以糾正患兒的缺氧狀態，確保患兒呼吸道的通暢性。優質護理干預作為新生兒窒息中一種有效的護理干預方法，解決了傳統護理中模式單一局限性，與現代護理要求相符[3]合，在護理期間，將患兒作為護理工作的核心，通過提前做好復蘇搶救工作、清理口鼻腔分泌物，給予患兒吸氧、及時處理患兒異常狀態、消毒隔離避免患兒出現并發癥、教會產婦母乳喂養方法等護理，為患兒搶救爭取到了更多的時間，搶救成功率大大提升[4]。

研究結果為，觀察組搶救時間、住院時間均低于對照組，復蘇5min后阿氏評分高于對照組，說明在新生兒窒息護理中應用優質護理干預方法具有可行性，疾病搶救效果大大提升，縮短了患兒的住院時間，提升了患兒的生命質量。

綜上所述，在新生兒窒息護理中應用優質護理干預方法，護理效果顯著，有助于提升疾病預后治療效果。

參考文獻

王娟娟.優質護理干預在新生兒窒息復蘇后護理中的應用效果[J].中外女性健康研究，2019（23）：78+95.

楊秀秀，盧瑞存，李娟.優質護理干預在新生兒窒息患兒中的護理效果及對預后的影響分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2017，38（22）：2714-2715.

林艷.優質護理干預在新生兒窒息中的護理效果觀察及對預后的影響研究[J].現代診斷與治療，2017，28（11）：2144-2145.

張連英，黃嵐，陳毓.優質護理服務模式對剖宮產產婦術后疼痛及新生兒窒息的影響探究[J].基層醫學論壇，2015，440（32）：124-125.