微波照射輔助耳保健操治療突發(fā)性耳聾的護(hù)理體會(huì)

王燕萍 俞香玲

【摘 要】：目的：研究給予突發(fā)性耳聾患者耳保健操和微波聯(lián)合治療護(hù)理的效果。方法：于我院突發(fā)性耳聾患者中隨機(jī)抽取70例，分為兩組，對(duì)照組單獨(dú)接受耳保健操護(hù)理，觀察組給予聯(lián)合微波治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果：經(jīng)本文研究，對(duì)照組有效率26例（74.3%）。觀察組有效率35例（100.0%）。對(duì)照組治療周期（23.09±3.64）d。觀察組治療周期（12.64±2.18）d。與對(duì)照組對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。對(duì)照組并發(fā)癥2例（5.7%），觀察組并發(fā)癥3例（8.6%），兩組無明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：給予突發(fā)性耳聾患者耳保健操護(hù)理聯(lián)合微波治療，可有效縮短患者治療周期，提高臨床療效，不會(huì)影響患者的機(jī)體功能，有助于促進(jìn)患者的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】：突發(fā)性耳聾;耳保健操;微波照射治療

【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

前言：突發(fā)性耳聾屬于感覺神經(jīng)性耳聾，發(fā)病率較高，患者發(fā)病后48h出現(xiàn)部分耳聾甚至全聾，需要急診治療，避免病情惡化。在臨床治療中，主要使用針灸、藥物、高壓氧艙等，治療效果存在較大差異。微波治療是一種新型療法，治療安全性有保障，對(duì)患者機(jī)體無傷害，受到了臨床治療的關(guān)注。耳保健操治療可作用于耳周穴位，改善耳竅氣血，達(dá)到良好的臨床療效。聯(lián)合使用兩種治療護(hù)理方法具有突出優(yōu)勢(shì)，可提高臨床療效，改善患者病情。為研究聯(lián)合治療護(hù)理的效果，本文于本院2019年1月～2020年1月的患者中，隨機(jī)選取70例分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院70例患者為樣本，對(duì)照組35例，性別：男/女=19/16，年齡（42.50±5.23）歲，平均病程（15.79±1.57）天。觀察組35例，性別：男/女=18/17，年齡（41.08±4.96）歲，平均病程（14.71±1.63）天。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予耳保健操護(hù)理，具體方法為：拎起耳屏，兩只手指向外提拉3～5min。用雙手將雙耳從后向前掃，約20次，每天多次。食指伸直伸入耳孔，180°旋轉(zhuǎn)3次，3～6次/d。將手掌緊貼耳部，將耳孔蓋嚴(yán)，兩根手指固定手掌，用其他三根手指叩擊后枕骨。食指緊貼內(nèi)側(cè)耳廓，拇指貼外側(cè)耳廓，對(duì)耳廓揉捏至耳部發(fā)熱。按壓外耳道凹陷位置，持續(xù)15～20下，直至凹陷位置發(fā)熱。使用食指和拇指揉捏耳上部，提揪耳部至耳部充血發(fā)熱，先左耳后右耳，持續(xù)提揪15～20次。用食指和拇指按摩耳垂，搓熱后，向下扯拉耳垂15～20次，至耳垂發(fā)燙。雙手中指放在耳后，連續(xù)推擦20～30次，至耳后皮膚發(fā)熱[1]。搓熱手掌后，用手掌按摩耳部正面，對(duì)耳部背面摩擦，持續(xù)5～6次。患者做耳保健操時(shí)，保持動(dòng)作緩慢、輕柔，避免用力過猛，持續(xù)按摩2周。護(hù)理人員要耐心講解耳保健操的做法，一對(duì)一指導(dǎo)，提高患者的認(rèn)知，認(rèn)真完成耳保健操，以保證良好的療效。

觀察組在耳保健操基礎(chǔ)上，使用微波治療，將耳輻射器插入耳內(nèi)，做好固定，設(shè)定8～10W輸出功率，以患者感受到溫?zé)峒纯?，輻射時(shí)間10～15min，1次/d，10次/療程，持續(xù)治療1個(gè)月[2]。治療前應(yīng)當(dāng)對(duì)耳輻射器進(jìn)行消毒處理，準(zhǔn)確控制時(shí)間，以保證療效。治療期間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行密切觀察，若患者出現(xiàn)呼吸急促、面色改變、心悸等癥狀，需要給予對(duì)癥治療。

治療后對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，指導(dǎo)患者加強(qiáng)保暖，避免食用辛辣、刺激性食物。應(yīng)避免長時(shí)間待在高分貝環(huán)境中，控制用耳時(shí)間，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)當(dāng)立即就診治療。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）評(píng)估臨床療效，顯效：患者對(duì)0.25～4Hz聽力恢復(fù)正常。有效：患者平均聽力提高30dB以上。無效：患者平均聽力提高15～30dB以上。無效：患者平均聽力提高小于15dB。（2）計(jì)算患者治療時(shí)間，記錄治療并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，使用t和X2檢驗(yàn)資料，P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比

觀察組有效率35例（100.0%），與對(duì)照組對(duì)比，差異顯著（P<0.05），詳見表1：

3 討論

突發(fā)性耳聾尚不明確發(fā)病原因，患者多表現(xiàn)出耳鳴、耳聾、眩暈等臨床表現(xiàn)，一般使用微波或者高壓氧艙治療，但患者對(duì)治療方法不敏感，無法達(dá)到良好效果。耳保健操有助于疏通經(jīng)絡(luò)，改善耳竅氣血，有助于聽力的恢復(fù)[3]。耳保健操根據(jù)耳部結(jié)構(gòu)，對(duì)耳部周圍穴位進(jìn)行按摩，可有效提高臨床療效。微波治療是一種新型治療手段，利用微波生物學(xué)原理和熱效應(yīng)，改善患者的血管功能，讓患者小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張改善血管痙攣的情況，讓血流速度加快，改善內(nèi)耳微循環(huán)的狀態(tài)[4]。微波輻射有助于恢復(fù)神經(jīng)功能，促進(jìn)耳部神經(jīng)再生，縮短病程。治療前耐心講解原理、注意事項(xiàng)及治療方法、，讓患者做好心理建設(shè)。注意裝有心臟起搏器等植入物的患者，不能接受微波治療[5]。患者佩戴助聽器、耳環(huán)等金屬設(shè)備，應(yīng)當(dāng)將設(shè)備取下再行治療。經(jīng)本文研究，觀察組有效率35例（100.0%），觀察組治療周期（12.64±2.18）d。與對(duì)照組對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。兩組并發(fā)癥無明顯差異（P>0.05）。證實(shí)給予患者聯(lián)合治療護(hù)理，可有效提高臨床療效，治療方法安全無害，可促進(jìn)患者聽覺功能的恢復(fù)。

綜上所述，給予突發(fā)性耳聾患者耳保健操護(hù)理聯(lián)合微波治療，可有效縮短患者治療周期，提高臨床療效，治療護(hù)理安全有所保障，不會(huì)影響患者的機(jī)體功能，有助于促進(jìn)患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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