綜合護理在產科妊高癥患者產后護理中的應用效果分析

謝婉陽

【摘 要】：目的：探究綜合護理在產科妊高癥患者產后護理中的應用效果。方法：選取本院2018年1月至2019年12月之間收治的妊娠期高血壓綜合癥患者78例，隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者39例實施常規護理，觀察組患者39例進行綜合護理干預，分析兩組患者的護理效果。結果：觀察組患者住院時間明顯短于對照組，且觀察組患者護理滿意度及心理狀態明顯優于對照組（P<0.05）;觀察組患者產后出血量明顯低于對照組，且觀察組新生兒Apgar評分顯著高于對照組（P<0.05）。結論：產科妊高癥患者實施綜合護理干預效果顯著，值得推廣實施。

【關鍵詞】：綜合護理;產科;妊高癥;住院時間;滿意度;產后出血

【中圖分類號】R846.2【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

妊高癥是妊娠期高血壓綜合癥的簡稱，是孕婦妊娠期常見并發癥之一，臨床主要表現為高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀，若不及時干預則會引起頭痛、抽搐、昏迷、視力下降等嚴重后果，甚至危及孕婦和胎兒的生命健康[1]。目前，臨床醫學尚未發現妊高癥的發病原因和發病機制，加之孕婦自身的特殊性，無法使用藥物干預，因此如何通過護理方法改善疾病癥狀已成為醫護人員研究的重要課題。本文筆者特選擇2018年1月至2019年12月期間我院部分妊高癥患者進行綜合護理干預，發現效果顯著，現有如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將上述時期78例妊高癥患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者39例，年齡25～37歲，平均年齡（31.7±4.8）歲;其中經產婦14例，初產婦25例。對照組患者39例，年齡24～35歲，平均年齡（30.5±3.6）歲;其中經產婦17例，初產婦22例。本次研究患者均符合妊高癥疾病診斷標準，且此次研究內容經我院倫理協會小組審批并通過。所有產婦及其家屬均自愿簽署研究知情協議書，排除存在其他妊娠期并發癥者。兩組患者臨床基本資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，觀察組患者進行綜合護理模式干預，具體措施為：①健康宣教和心理干預。護理人員主動與患者進行溝通交流，了解患者既往病史，并根據患者理解能力講解疾病注意事項、產后護理知識、育兒經驗等，通過提高患者疾病認識度，緩解其心理壓力，鼓勵患者積極配合護理和治療，告知心態對血壓恢復的重要性，改善分娩結局[2]。②生命體征監測。患者分娩后，護理人員需每日監測其血壓、水腫及尿蛋白情況，根據患者恢復程度隨時調節氧流量，若出現不良現象，如頭暈、惡心、嘔吐、大量出血等，應立即通知醫生，并協助醫生進行對癥治療。③產后出血護理。孕婦在分娩過程使用的鎮痛、解痙類藥物對血管擴張具有一定作用，故產后易出現出血現象，護理人員應及時幫助患者清潔外陰，密切觀察宮頸裂傷情況，以防意外發生。④產后綜合護理。護理人員在患者分娩后需為其制定合理的飲食計劃，告知多食用粗纖維、維生素食物對抑制血壓的意義，此外還需嚴格控制鉀、鈉的攝入;告知家屬多陪伴患者，定時協助患者完成產后恢復訓練，如散步、慢跑、瑜伽等，防止產后四肢浮腫，促進產后身體恢復。

1.3 觀察指標

①對比兩組患者的住院時間、護理滿意度和心理狀態。②對比兩組患者產后24h出血量和新生兒Apgar評分。

1.4 統計學方法

統計學處理使用SSPS22.0軟件進行。計量資料采用均數±標準差（）表示，采用t。P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的住院時間、滿意度評分及心理狀態

經干預后，觀察組患者住院時間顯著短于對照組，觀察組護理滿意度及心理狀態評分均顯著優于對照組，組間數據存在明顯差異（P<0.05），詳見表1。

3 討論

妊娠期高血壓的發作對孕婦身體健康及胎兒生長都會造成影響，且在一定程度上提高了產后大出血的幾率，因此，對妊高癥患者實施有效的護理干預至關重要[3]。綜合干預模式應用在妊高癥患者的護理工作中能夠有效針對產后各類情況進行相應處理，包括飲食、心理、康復鍛煉、生命體征及其他并發癥等，進而加快患者產后恢復，縮短住院時間。

陳金鳳等[4]學者在妊高癥患者實施綜合護理的研究中發現，綜合護理的觀察組患者心理狀態和護理滿意度均顯著優于常規護理的對照組（P<0.05）;觀察組患者住院時間和并發癥發生率明顯少于對照組（P<0.05）。本文筆者研究發現，觀察組患者住院時間明顯短于對照組，且觀察組患者護理滿意度、心理狀態、產后出血量及新生兒Apgar評分情況顯著優于對照組（P<0.05）。此次研究發現與陳金鳳等學者研究發現類似。

綜上，綜合護理干預應用于妊高癥患者的護理工作中效果顯著。

參考文獻

夏歡，孔海燕，劉蕾.優質護理在控制妊娠期高血壓疾病患者高血壓、改善妊娠結局及提高患者生活質量中的作用[J].中外醫學研究，2018，16（36）：80-81.

臧銀平.研究細致化護理在提升妊娠高血壓疾病產婦產前分娩自我效能中的效果[J].罕少疾病雜志，2018，25（6）：34-36.

張立.綜合性護理干預對妊高癥孕婦圍生期的臨床效果觀察[J].現代診斷與治療，2017，28（23）：4505-4506.

陳金鳳，成殿芹，徐亞然.分析綜合護理在妊娠高血壓綜合癥患者產后護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（91）：293-294.