什么是放化療?

黃舒

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

放化療是臨床上針對癌癥治療的重要手段，放化療指的是放療和化療的總稱，放化療在臨床上的治療效果較好，對腫瘤癌細胞的殺傷力較大，能夠抑制癌細胞的增長。雖然放化療具有較好的臨床療效，但是在治療的同時對患者產生的副作用也極為嚴重，很多患者在放化療后會出現(xiàn)一系列的身心不良反應。本文對放化療的原理、方式和類型、放化療的時間、易出現(xiàn)的不良反應以及放化療的注意事項進行詳細的分析和闡述。

一 放化療的原理

近年來，隨著我國經濟的逐步發(fā)展，我國人民的生活水平得到了顯著的提升，人們的生活方式和飲食習慣發(fā)生了很大的變化，癌癥已經成為了臨床高發(fā)疾病，癌癥與人們不良的飲食習慣和生活習慣以及心理壓力都有很大的關系。隨著我國醫(yī)療水平的不斷提升，臨床針對癌癥的治療效率越來越高，通常早期癌癥具有較高的治愈率，針對癌癥的治療臨床上采用的常見治療措施有手術、放化療，放化療是放療和化療的總稱，放療指的是應用放射線的方式將癌細胞殺滅，化療指的是應用化學藥物將癌細胞殺滅，放化療對癌細胞的抑制具有良好的作用，但是在對癌細胞進行摧毀的時候，同時也會損害人體內好的細胞，因此放化療對患者身體產生的副作用也很強烈。

二 放化療的方式和類型

放化療的類型取決于患者的腫瘤類型，不同的腫瘤采用的放化療類型也有所不同，放療主要采用的是反射線殺滅癌細胞的方法，化療主要是采用化學性藥物殺滅癌細胞，常見的化療藥物有順鉑、紫杉醇、阿霉素、環(huán)磷酰胺以及氟尿嘧啶等。這些化學藥物的聯(lián)合使用常能夠達到不同的藥物強度，根據(jù)患者癌癥的程度和病情發(fā)展的速度而定。

三 放化療的時間

放化療的時間視病情所定，通常是在手術治療后，現(xiàn)在也提倡手術前的新輔助放化療，一般是按療程給予。放療一個療程時間較長，一般在1個多月左右，無特殊情況需堅持連續(xù)完成治療，否則達不到治療效果。化療一般3周一個療程，中間時間為治療間歇期，為患者體內的正常細胞提供恢復的時間，通常間歇時間為兩周，有的患者也可以延長，具體要根據(jù)患者的病情發(fā)展情況而定，并且與使用的藥物類型和放化療的方法也有關系。治療時間的決定以控制患者癌細胞的生長或者是癌癥的治愈為目的。

四 放化療的不良反應

由于放化療過程中不僅對患者的癌細胞進行殺滅，同時也會摧毀患者的正常細胞，患者的正常細胞受到損害以后，會出現(xiàn)一系列的不良反應，常見的不良反應有惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等等，還有一些患者會出現(xiàn)口腔炎、脫發(fā)，以及指端麻木或末梢神經異常反應。放化療還會對患者的骨髓產生抑制反應，使患者的白細胞逐漸減少，患者的免疫力會逐漸降低，從而易發(fā)生感染。患者在放化療之后血小板也會減少，因此易出現(xiàn)出血現(xiàn)象，從而導致貧血、氣色差和倦怠感。除此之外，長期的放化療會導致患者膚色暗黃、發(fā)紅、有的患者還會出現(xiàn)燒灼感，并且小便的顏色會發(fā)生改變，患者的心、肺、肝、臟、腎功能隨著放化療時間的延長也會去受到很大的影響，整體的身體機能和自身免疫系統(tǒng)都會受到損害，對生殖功能的影響作用也較大。

五 放化療的注意事項

（一）膳食建議

患者接受放化療后由于惡心嘔吐反應的出現(xiàn)，患者的食欲會大大的減退，食欲減退會導致營養(yǎng)不良，這對患者的治療和術后恢復都會產生不良影響，因此要做好對患者的飲食調整。膳食建議包括放化療前、放化療中和放化療后，放化療前要均衡飲食，注意保證每日含谷類食物、蔬果、禽蛋、奶、豆制品以及油脂類食物的攝入，保證每日三餐的營養(yǎng)充足，加餐以水果為宜。在化療前一天要讓患者食用低脂肪高碳水化合物、高維生素和礦物質的飲食，例如米飯、雞肉、魚類以及瘦肉、豆腐等。放化療中的膳食建議，放化療中盡量不要讓患者吃自己喜歡的食物，避免對這種食物產生不良的味覺，以影響以后的味覺選擇。放化療中患者的惡心反應會加劇，因此應盡量選擇流食、例如米湯、菜湯和果汁等，另外，惡心反應強烈的時候可以嚼生姜緩解。放化療后的飲食建議，患者放化療后的身體會比較虛弱，因此要及時的為患者補充營養(yǎng)，宜選擇一些營養(yǎng)豐富且促進消化的食物，例如稀飯、軟飯、面包、饅頭、包子等，還有適當?shù)难a充一些高蛋白高能量的食物，例如雞蛋、雞肉、果醬、煲湯等。另外牛奶也是很好的營養(yǎng)滋補品，但是牛奶容易導致腹脹，因此可以用酸奶替代。

（二）水分補充

放化療的過程會大量的消耗患者體內的水分，為了避免患者出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象，應該為患者及時的補充水分，尤其在放化療期間，很多患者會出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，在嚴重嘔吐的時候建議不要立即進食，要先補充水分，進食也要從流食開始，可以在溫開水中加入少許白糖，然后小口頻繁的下咽，這樣既補充了水分，也補充了體內流失的糖分。待患者的嘔吐現(xiàn)象有好轉之后，可以將糖水替換成小米湯或稀藕粉，逐漸的加量，如果患者沒有食欲，可以換成清淡的面條或者在粥里加入少許肉松，以增進患者的食欲。要注意的是水分的補充要及時，進食可以稍緩，但是水分的補充要及時。

（三）保持室內空氣清新

放化療過程中要保持室內空氣的清新，要適當?shù)耐L，通常在夏季的時候，室內要始終保持穿堂風，保持室內空氣的良好流通，如果是在冬季，每日開窗通風的時間也要保證在半小時以上，良好的通風能夠保證室內的清新環(huán)境，這樣不僅能夠使患者身心舒暢，對防止細菌的滋生也很有效。因為癌癥患者的抵抗能力很差，很容易被細菌感染，保持室內空氣清新能夠維持室內良好的衛(wèi)生環(huán)境，將細菌消滅在萌芽狀態(tài)，從而為患者提供良好的治療和養(yǎng)病的環(huán)境。另外，要避免使室內出現(xiàn)不適的氣味，例如香水味、消毒劑味和香煙味等。

（四）克服恐懼心理

由于放化療過程會引起患者較大不適感，甚至會引起疼痛，放化療后的不良反應也很嚴重，因此很多癌癥患者十分害怕放化療，對放化療抱有十分恐懼的心理，甚至會在放化療過程中出現(xiàn)不良的心理狀態(tài)，這些都會影響治療效果。因此無論是作為醫(yī)護人員還是家屬，都有積極的對患者進行心理安慰，緩解患者的恐懼心理，樹立患者的治療信心，使患者勇敢面對放化療。

結語：

總之，放化療是臨床針對癌癥患者的重要治療手段，放化療的治療效果顯著，放療指的是采用放射線的方法對腫瘤細胞進行殺滅，化療指的是應用化學藥物殺滅腫瘤細胞，將放化療聯(lián)合起來對癌細胞能夠產生較強的抑制作用。患者在放化療過程中會出現(xiàn)很多不良反應，本文針對常見的不良反應提出了一些合理的建議，包括膳食建議、水分補充、保持室內空氣的清新以及克服治療的恐懼心理，從而使不良反應得到有效的改善，使放化療的應用效果得到有效保證。