李學敏,張峻峰,吳耀持
(上海交通大學附屬第六人民醫院,上海 200233)
椎動脈型頸椎病(CSA)是頸椎病常見的臨床類型,由于頸椎退變,頸椎間盤變性、椎體失穩、滑脫或軟組織損傷,壓迫或刺激椎動脈而引起,主要表現為眩暈,伴有頭痛、嘔吐、胸悶、耳鳴等,嚴重影響人們日常的生活、學習和工作[1-3]。近年來,隨著電腦普及和人們生活節奏的加快,CSA發病率有逐年上升趨勢,發病年齡逐漸年輕化[4-5],因此采用行之有效的治療方法和有效的護理方法迫在眉睫。
目前針對CSA的治療,主要采用中西藥物[6]、物理療法[7-8]以及制動等方法[9],由于長期使用藥物會產生胃腸的不良反應。根據我科長期臨床治療經驗,針灸和中藥療法都具有很好的療效[10],高壓氧療法可以很快提高腦部供氧而緩解癥狀[11-13]。筆者自2016年至2018年就124例CSA患者分別采用導氣針法聯合高壓氧以及身痛逐瘀湯聯合高壓氧進行治療,現報道如下。
選擇2016年6月至2018年2月上海交通大學附屬第六人民醫院收治的CSA患者124例,按照隨機數字表法隨機分為治療組和對照組,每組62例。治療組中男 34例,女 28例;年齡 28~65歲,平均年齡(41±5)歲;病程最短 2個月,最長 3年,平均病程(6.0±0.5)個月。對照組中男32例,女30例;年齡30~63歲,平均年齡(41±5)歲;病程最短3個月,最長4年,平均病程(6.8±0.6)個月。兩組患者年齡、性別、病程比較差異無統計學意義(P>0.05)。
西醫診斷標準依據全國第二屆頸椎病專題座談會的 CSA診斷標準[14],并經頭顱多普勒檢查示椎基底動脈供血不足。中醫診斷標準采用國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》[15]中CSA診斷標準。……