中醫針灸推拿護理在頸椎病患者護理中的應用

王英霞

(甘肅省定西市中醫院，甘肅 定西 743000)

頸椎病是骨傷科的常見病與多發病，該病產生的原因主要為關節失穩、筋骨緩弱，加上慢性累積性勞損，使其形態結構發生改變，并累及周圍軟組織而出現相應的癥狀。臨床上以疼痛、麻木和僵硬為主，需要進行科學的護理配合，才能改善頸椎病患者的臨床癥狀[1]。為了充分發揮中醫針灸推拿護理的特色與優勢，并規范其護理操作行為，我國衛生管理部門已經制定了現代化的中醫針灸推拿護理操作規程。頸椎病在中醫理論中主要是由于外邪阻痹、氣血不暢而導致患者出現明顯的疼痛，嚴重時患者可導致背部具有延伸疼痛感[2]。在對頸椎病患者進行護理時，將中醫針灸推拿護理技術應用于頸椎病患者的護理工作中可取得較好的治療效果，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年4月—2019年1月對定西市中醫院數據庫進行記錄分析，確認資料登記的60例頸椎病患者的基本資料，將所有患者的一般資料錄入Excel表格，按照公式法將其平均分為對照組與實驗組，每組各30例。實驗組患者年齡為34～57歲，平均年齡(48.3±4.9)歲，男患者16例，女患者14例；對照組患者年齡為36～59歲，平均年齡(49.1±5.3)歲，男患者15例，女患者15例。

本次研究中的分組以及其他資料分析操作由定西市中醫院統計人員負責，患者(或家屬)對本次實驗要求知情且簽署知情同意書，資料有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

對照組患者在接受護理時，護理人員將常規護理應用于頸椎病的治療中，配合醫務人員詳細告知患者在治療期間的各種注意事項，并要求患者配合臨床治療。

實驗組患者在對照組患者護理的基礎上增加了中醫針灸推拿護理，具體方式如下：(1)針灸護理：在對患者進行針灸護理時，護理人員選擇患者的頸夾脊穴、大椎穴作為主穴，采用局部壓痛點的方式進行針灸，針灸時選擇平補平瀉手法，這種方式會顯著提高針灸的效果。在對患者進行針灸期間，護理人員要指導患者轉變體位，頸椎病患者針灸時應以俯臥體位為主。針灸時，護理人員需對頸椎病患者做好相應的皮膚消毒工作，這種消毒方式能夠降低病原菌感染的風險。(2)推拿護理：頸椎病患者在完成針灸護理10 min后，護理人員指導頸椎病患者保持坐位，隨后按摩。護理人員站在頸椎病患者的側后方，對患者的椎旁線、項后線、頸旁線進行按摩，按摩時間控制在3 min以上，使患者的肌肉處于放松狀態。在進行按摩操作時，不可對頸椎病患者的針灸部位按摩。(3)康復訓練：對頸椎病患者治療時，不僅要選擇針灸和推拿方案進行治療，還要在對患者的護理期間指導頸椎病患者接受早期的康復訓練。護理人員要指導頸椎病患者做好自身的頸部肌肉訓練，包括抗重心鍛煉和前屈后伸等運動。根據頸椎病患者的病情恢復情況，適當增減訓練強度。訓練時不可用力過猛，通過這種方式可改善頸椎病患者的癥狀[3-5]。

1.3 評價標準

比較兩組患者的治療優良率，評價兩組患者的組間差異。優良率=優+良。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0、for、windows進行資料統計，實驗數據錄入Excel表格，采用公式以及函數進行統計分析，計量數據采用T檢驗，計數數據采用χ2檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2 結果

本次研究成果顯示，實驗組患者的治療優良率為96.67%，高于對照組患者的73.33%，兩組數據對比差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者的治療優良率對比 例

3 討論

中醫針灸推拿護理和常規護理的區別很大。中醫理論認為頸椎病的癥狀與患者營衛失和、情志失調、痹癥等多種因素有密切的關系，故而在對頸椎病患者進行護理時，要做好相應的護理配合工作，做好穴位的針灸和按摩[6-7]。

針灸推拿護理在應用過程中能夠起到舒筋活絡的效果，有助于改善患者的頸椎循環狀態。選擇患者的頸夾脊穴、大椎穴作為主穴，采用恰當的方式和手法，具有顯著的臨床效果，合理的選穴有助于減輕頸椎病患者的疼痛感。護理人員通過按摩促使患者的肌肉處于放松狀態。在對患者的護理期間指導其接受早期的康復訓練，指導患者做好抗重心鍛煉和前屈后伸等頸部肌肉訓練，使患者的病情得到持續改善的效果，促進患者早期恢復活動[8-10]。

在對頸椎病患者進行臨床治療時，將中醫針灸推拿護理技術應用于頸椎病患者的護理工作中，有助于提高頸椎病患者的治療優良率。