臨床護士及護理帶教老師心理資本的研究進展

張艷 張宏敏

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?臨床護士及護理帶教老師由于長期工作繁重，工作壓力比較大，容易發生職業倦怠，直接影響服務患者的質量及帶教水平。心理資本能夠促進個人產生積極的心理狀態，可以提高臨床護士及護理帶教老師的主觀幸福感，有利于他們工作的開展。對臨床護士及護理帶教老師心理資本的相關研究進行了梳理，對臨床護士與護理帶教老師心理資本的發展予以展望，以期臨床護士及護理帶教老師心理資本的發展和進一步的完善。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?護士;護理帶教老師;心理資本;研究進展;研究展望

[中圖分類號] ?G715 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? [文章編號] ?2096-0603（2020）50-0156-02

隨著社會經濟的發展，教育改革不斷向縱深發展，不同學科需要進行交叉融合。自Luthans等提出心理資本這一概念后，心理資本也成為護理教育的一個熱門問題，護理學者紛紛將臨床護士及護理帶教老師的心理資本納入其研究范圍之中。護士是醫院重要的人力資源之一[1]，在醫院技術人員中所占比例最大，而臨床護士由于長期工作繁重，工作壓力比較大，護士的心理狀況不理想，很多護士存在焦慮情緒，對工作和生活感到不滿意[2]，不僅影響護士的健康，還影響服務患者的質量，一部分帶教的護士還會影響帶教的水平，也不利于護理教育的發展。心理資本是臨床護士及護理帶教老師促進個體積極發展的一種內在力量，可以增強臨床護士及護理帶教老師的主觀幸福感，有利于整個社會的發展。現將臨床護士及護理帶教老師心理資本的研究進展綜述如下。

一、心理資本的概念內涵

心理資本是能夠促進個體在組織中產生積極組織行為的心理狀態，包含四個組成部分，分別為自我效能、希望、韌性、樂觀[3]。自我效能是指在特定情境下，個體有信心以采取和付出必要的努力在挑戰性的任務中獲得成功，即個體對自己能夠取得成功的信念;希望是指個體堅定目標，愿意用多種途徑實現目標;韌性是指個體陷于困難和逆境時，能夠堅持不懈，恢復甚至超越常態，即個體具備應對逆境的能力;樂觀是指個體對成功采取積極的歸因，即個體有積極的心態。心理資本是一種綜合、整體的心理力量，是促進個體價值提升和取得成功的一項重要“軟實力”。

心理資本是臨床護士及護理帶教老師促進個體積極發展的一種內在動力，是繼社會資本和人力資本后，又一個重要的資本，是促進個人成長和提升的心理資源。換而言之，心理資本作為一種心理資源，能夠投資與開發[4]。

二、心理資本的測量工具

心理資本量表最早是在2007年，由國外學者Luthans等制定;李起平[5]在2008年對該量表進行翻譯，該量表共有24個條目。其中，條目1～6為自我效能部分，條目7～12為希望部分，條目13～18為韌性部分，條目19～24為樂觀部分。其中，條目13、20、23為反向計分，其余條目為正向計分。該量表測得的分數越高，說明其心理資本水平越好。在2010年，駱宏[6]等人結合中國文化背景及護理工作特點，對心理資本量表進行了修訂，去除了原量表的第13、19、22、23四個條目，由原量表的24個條目修訂成20個條目;在2012年，王維寧[7]對心理量表進行了進一步的凈化，去除了原量表中的第2、5、13、19、23六個條目，形成的心理資本問卷，包含18個條目。目前，關于臨床護理帶教老師心理資本的相關研究，量表多采用李起平翻譯的24個條目的量表。

三、心理資本的判斷標準

因為學者們采用的量表不同、條目數不同，采用心理資本的條目均分來判斷心理資本能力高低，有更廣的適用性。心理資本的條目均分≤2.25分，為極低水平;條目均分在2.26～3.50分之間，為偏低水平;條目均分在3.51～4.75分之間，為中等水平;條目均分≥4.76分，為高等水平[8]。

四、心理資本的研究現狀

（一）臨床護士心理資本的研究現狀

研究結果顯示[9-10]，臨床絕大多數護士的心理資本處于中等或偏低的水平;祝月蘋[11]等人的研究顯示護士的心理資本與其工作績效呈正相關，護士心理資本越高，其對工作投入越多，工作績效越好;陳霞[12]等人的研究顯示護士的心理資本與其職業倦怠呈負相關，護士的心理資本越高，其越不容易產生職業倦怠，降低了離職意愿;孫秀梅[13]等人的研究顯示護士的心理資本與其隱形缺勤呈負相關，護士的心理資本高，可以減少隱形缺勤的發生，提高科室的工作效率;王斐[14]等人的研究顯示護士的心理資本的希望和樂觀維度對其崗位勝任力有明顯的正向預測作用，護士心理資本這兩維度的分數越高，護士越能很好地適應臨床護理工作;李培珍[15]等人研究結果發現護士的心理資本與其主觀幸福感呈正相關，護士的心理資本高，其主觀幸福感強，工作滿意度高，有利于工作的開展。大量的研究證明，心理資本對護士個人、醫院組織，乃至整個社會都有巨大的積極效應，心理資本有助于提升護士積極的工作態度及績效，增強護士主觀幸福感，甚至對解決工作—家庭沖突也有積極作用[16]。

（二）臨床護理帶教老師心理資本的研究現狀

目前，臨床護理帶教老師心理資本的相關研究較少。研究結果顯示[17-19]臨床護理帶教老師的心理資本總體上處于中等水平，臨床護理帶教老師的心理資本對其工作投入、勝任力及工作績效有正向預測作用。也就是說，提高臨床護理帶教老師的心理資本，有助于提升其工作積極性，提高他們的帶教能力，有利于護理教育教學水平的提高。

五、研究展望

臨床護理帶教老師既要承擔臨床護理工作，又要適應護理教育的發展[18]，工作繁重。所以，提高臨床護理帶教老師的心理資本，是十分重要的。目前，臨床護理帶教老師的心理資本研究仍處于初步階段，未來還有很多研究要做。研究者可以研究臨床護理帶教老師心理資本與抑郁癥狀之間的聯系，據研究結構顯示近89%的臨床護士有不同程度的抑郁癥狀。其中，中重度抑郁人數比例高達25%[20]，而Shen[21]等人研究表明高校教師心理資本與抑郁癥狀負相關，心理資本是抑郁的保護性因素，所以研究者們還可以做臨床護理帶教老師心理資本與抑郁癥狀相關性的研究，為減少臨床護士及護理帶教老師抑郁癥狀提供科學的依據。除此之外，還可以研究臨床護理帶教老師心理資本與實習學生學習效果及護生滿意度之間的聯系，為提高實習學生學習效果及護生滿意度提供科學依據。

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編輯 司 楠