趙 莉
(新疆維吾爾自治區胸科醫院,新疆 烏魯木齊 830000)
肺部CT增強掃描是指靜脈注射水溶性有機碘造影劑后的掃描。注射造影劑后,正常組織與病變組織碘濃度的差異導致密度差異,有利于發現肺部CT平掃未顯示或顯示不清的病灶。同時,根據病變的增強特點,有助于病變的診斷。自臨床應用以來,它具有安全可靠、成像速度快、顯示更清晰、圖像更逼真、病變定位更準確、價格比MRI更低等優點,受到人們的青睞。它已經成為輔助臨床疾病診斷的重要手段之一,老年人的肺部健康越來越受到人們的關注。目前,肺癌發病率的上升也與老齡化密切相關。肺部CT增強掃描可為肺部腫瘤的診斷和鑒別診斷提供可靠的理論依據,應采取有效措施提高肺部CT增強檢查的護理質量。但這項檢查有一定的風險,檢查過程中有一定的不適感,患者往往因為檢查前不了解檢查流程而感到緊張害怕,檢查過程中注射造影劑造成的不適,影響了肺部CT增強掃描的順利進行和結果的準確性。因此需要加強護理[1]。本研究探析了護理干預對老年患者肺部CT增強掃描檢查的影響,報道如下。
將我院2000例老年肺部CT增強掃描檢查患者,信封隨機法分二組。每組例數1000。實驗組年齡62~80歲,平均(68.21±2.67)歲,男618例,女382例;對照組年齡62~80歲,平均(68.78±2.61)歲,男615例,女385例;兩組樣本比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組給予常規護理,實驗組實施全面護理干預。重視心理護理。增強掃描前應向患者解釋過敏反應,并采取有效措施對患者進行心理護理。為了緩解患者的負面情緒,對于高齡患者,應盡量安排提前檢查,防止因等待時間過長而造成的身心健康不適。在簽訂協議時,應向患者家屬詳細說明不良反應發生的原因、概率以及發生不良反應時采取的急救措施,與患者和患者家屬形成有效溝通,穩定患者情緒。通常,患者需要禁食8小時,如果患者在一周內進行了鋇餐檢查,則不應進行增強掃描。如需進行增強掃描,可先在X光機下檢查排鋇情況,根據患者具體情況進行科學治療。如果患者患有糖尿病,應在檢查前48小時停用二甲雙胍降血糖藥物,避免乳酸中毒[2-3]。
比較兩組護理開始和護理后焦慮情緒、抑郁情緒、肺部CT增強掃描檢查依從率、不良情況發生率。
SPSS 26.0軟件處理數據,計數數據實施x2統計,計量數據實施t檢驗,P<0.05表示差異有意義。
護理開始兩組焦慮情緒、抑郁情緒比較,差異無統計學意義(P>0.05),而護理結束實驗組焦慮情緒、抑郁情緒優化程度大于對照組優化的程度,差異有統計學意義(P<0.05)。如表1。
表1 護理開始和護理后焦慮情緒、抑郁情緒比較(,分)

表1 護理開始和護理后焦慮情緒、抑郁情緒比較(,分)
抑郁情緒護理開始 護理結束 護理開始 護理結束對照組(1000) 67.84±10.33 56.32±8.03 67.21±10.12 53.32±8.21實驗組(1000) 67.37±10.21 44.05±5.23 67.31±10.27 41.05±5.23 t 0.121 20.216 0.133 15.346 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05組別(n) 焦慮情緒
在臨床檢查和診斷中,CT增強掃描發揮著越來越重要的作用。肺部CT增強掃描在肺部腫瘤的診斷和鑒別診斷、分期和預后評估中起著非常重要的作用。老年人更容易發生腫瘤,因此CT增強掃描逐漸應用于老年患者的疾病檢查和診斷。只有保證護理工作的質量和水平,才能更準確、更科學地進行臨床診斷,才能更好地保證治療效果[4]。
CT增強掃描主要是指醫生通過靜脈對患者使用造影劑,對傳統方法無法掃描的病灶進行掃描。該方法不僅可以提高微小病變的檢出率,而且可以對患者的病變進行診斷。因此,確保患者能夠順利接受檢查是非常重要的[5]。
近年來,對于CT增強掃描的患者,臨床上經常采用針對性護理,包括心理疏導、檢查前護理、檢查中護理、檢查后護理等,有效緩解患者緊張焦慮等不良情緒,減輕患者壓力,分散注意力,確保患者掃描順利。
該研究的成果顯示實驗組焦慮情緒、抑郁情緒、肺部CT增強掃描檢查依從率、不良情況發生率和對照組比較,存在顯著差異,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上,老年肺部CT增強掃描檢查患者實施全面護理干預可減輕患者的心理負擔,提高其對護理的認可,并縮短治療以及住院的時長,有效減少護理問題。