卵巢癌患者心理痛苦現(xiàn)狀及其與創(chuàng)傷后成長(zhǎng)間的相關(guān)性

劉丹

卵巢癌發(fā)病隱匿，一經(jīng)確診，超過(guò)75%的女性已發(fā)展到晚期(Ⅲ或Ⅳ期)，其5年生存率低于25%[1]。目前，初始腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類為基礎(chǔ)的輔助化療是晚期卵巢癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,但滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(術(shù)后最大殘余病灶直徑<1 cm)操作復(fù)雜、手術(shù)范圍大，即使是婦科頂級(jí)專家也難以保證初始腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)能達(dá)到滿意效果[2]，且對(duì)患者生理和心理均造成不良影響，增加其心理痛苦，影響疾病康復(fù)。心理痛苦為一種負(fù)性心理體驗(yàn)，可影響患者對(duì)疾病和治療的有效應(yīng)對(duì)和積極調(diào)適，而創(chuàng)傷后成長(zhǎng)為積極的心理因素，能夠有效緩解患者的不良心理狀況，提高其健康行為[2]。本研究選取80例卵巢癌患者作為研究對(duì)象，分析其心理痛苦和創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的相關(guān)性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年7月至2019年7月我院收治的80例卵巢癌患者作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床檢查、診斷后確診為卵巢癌；認(rèn)知功能正常，具備一定的閱讀理解能力；文化背景均在小學(xué)以上；生存期在半年以上；患者和家屬對(duì)本次研究知情同意，簽訂知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：既往精神病史；合并嚴(yán)重肝、腎及心臟功能障礙；溝通障礙，無(wú)法配合研究；近期遭遇創(chuàng)傷。年齡20～72歲，平均(46.35±5.12)歲；病程：≤1個(gè)月8例，2～3個(gè)月25例，4～5個(gè)月16例，>5個(gè)月31例；轉(zhuǎn)移位置：淋巴轉(zhuǎn)移13例，子宮轉(zhuǎn)移10例，輸卵管轉(zhuǎn)移26例，腹腔轉(zhuǎn)移31例。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般資料調(diào)查表 該表由研究者根據(jù)調(diào)查實(shí)際情況自制而成，收集患者一般資料，內(nèi)容包括年齡、病程、轉(zhuǎn)移位置等。

1.2.2 心理痛苦溫度計(jì) 評(píng)估患者心理痛苦水平，采用0～10分表示溫度計(jì)上的刻度，分?jǐn)?shù)逐漸升高表示患者的心理痛苦水平越高。調(diào)查時(shí)囑患者在符合其心理痛苦的刻度上做好標(biāo)記，每個(gè)刻度代表心理痛苦的程度，其中10分為極度痛苦；7～9分為重度痛苦；4～6分為中度痛苦；1～3分為輕度痛苦。量表具有較好的信效度，Cronbach’s α系數(shù)為0.798[3-4]。

1.2.3 創(chuàng)傷后成長(zhǎng)評(píng)定量表 評(píng)估患者創(chuàng)傷后成長(zhǎng)水平,量表包括個(gè)人力量、新的可能性、人際關(guān)系、人生感悟及精神改變5個(gè)維度20個(gè)條目，應(yīng)用6級(jí)評(píng)分法，每個(gè)條目得分為0～5分，總分0～100分，分值越高表示患者的創(chuàng)傷水平越高。量……