食管癌放療患者放射性食管炎發生危險因素與防控護理

高莉 沈春華 姚美華 孫彩云

放射性食管炎是食管癌放療的常見并發癥，放療過程中，放射性食管炎發生概率超過54%[1-2]，患者進食疼痛、吞咽困難、胸骨后燒灼感等，嚴重者導致營養不良及治療中斷[3-4]。胸骨后燒灼感主要集中于放化療過程、時間-劑量-分割等因素，而揭示放療中放射性食管炎的相關預測因素，針對性甄別高危人群并強化防控護理措施也至關重要[5-6]。本研究以減輕或避免放射性食管炎為目的，對收治的187例食管癌放療患者進行危險因素分析，旨在為臨床提供針對性防控護理對策，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 回顧性分析2018年8月至2019年8月在我院接受食管癌放療的187例患者臨床資料，納入標準：經食管內鏡及病例檢查確診為食管癌并首次接受放療[7]；無遠處轉移；年齡50～75歲；無溝通交流障礙或語言障礙；患者與家屬自愿參與本次研究。排除標準：并發嚴重消化系統、營養代謝、內分泌性疾??；合并其他嚴重器質性、惡性腫瘤疾?。灰缽男圆罨虿慌浜戏暖煟毁Y料不齊全；接受放療前即存在營養不良。187例患者中男158例，女29例；年齡51～74歲，平均(63.08±7.93)歲；病理類型:鱗癌165例，腺癌22例。全部擬定30次放療為1個周期，并給予相同護理干預。187例食管癌放療患者中發生放射性食管炎62例，約占33.16%，放射性食管炎分級[8]：1～2級41例，3級21例。

1.2 方法 采取回顧性調查與分析，納入我院接受食管癌放療的患者187例為研究樣本，調取病案室病歷，使用問卷調查電話或上門隨訪收集記錄患者臨床……