集束化干預策略在ICU無創機械通氣患者中的應用

謝巧玉 李茜 陳玉葉

重癥加強護理病房(ICU)可為重癥或昏迷患者提供隔離場所及相關醫療設備，并提供最佳護理及針對性監測供給；而ICU患者由于病情程度較重，容易出現呼吸衰竭等并發癥，對患者的生命安全造成威脅[1]。無創機械通氣是指無需建立有創人工氣道而增加肺泡通氣進行的機械通氣方式，是治療各種原因所致呼吸衰竭、有效挽救和延長患者生命的重要手段；但受治療壓力不當、面罩不適及系統不同步等因素影響，患者在接受無創機械通氣治療時還可產生肺氣壓傷、氣胸及呼吸機相關性肺炎(VAP)等并發癥，影響患者預后[2-3]。本研究探討集束化干預策略在ICU無創機械通氣患者中的應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年7月至2019年7月在我院ICU病房接受無創機械通氣治療的患者60例，納入標準：均符合無創正壓通氣相關應用指征標準；患者經病程程度評估在ICU病房及搶救室中接受治療。排除標準：自主呼吸微弱或心跳、呼吸停止；合并其他器官功能衰竭；未引流氣胸患者；伴發呼吸道阻塞癥狀。采用隨機數字表法將患者等分為對照組和觀察組。對照組中男20例，女10例；年齡21～74歲，平均(47.63±7.82)歲。觀察組中男21例，女9例；年齡22～75歲，平均(48.24±7.76)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經我院醫學倫理委員會批準，且患者家屬均自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組 接受常規ICU護理，包括控制感染、合理營養、定期清潔口腔及健康宣教等。