電針結合冷熱交替膀胱沖洗在腦卒中后神經源性膀胱患者中的應用效果

鄭瑩 黃靜敏

神經源性膀胱是腦卒中后常見并發癥,是指由于控制膀胱中樞或周圍神經組織病變而引起的尿道功能障礙(即儲尿、排尿功能障礙),繼而產生下尿路癥狀以及并發癥的總稱,也是腦卒中后康復治療較為棘手的問題[1]。排尿功能障礙可導致其尿失禁或尿潴留,嚴重影響患者的生活質量,晚期并發腎功能衰竭,嚴重威脅患者的生命安全。臨床常規以藥物、導尿術、手術治療為主要手段,但并發癥較多。為此本研究將電針結合冷熱交替膀胱沖洗治療應用于腦卒中后神經源性膀胱患者中，探討其應用效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年1—12月于我院治療的90例腦卒中后神經源性膀胱患者為研究對象,納入標準：符合神經源性膀胱的診斷標準，且經過臨床CT或MRI檢查確診為神經源性膀胱；患者有腦卒中病史,神志清醒、留置導尿管拔出最大尿流率小于15 ml/s的病情穩定者；家屬簽署知情同意書。排除標準：合并嚴重心、肺、腎功能不全者；患者有腎臟疾病史；合并尿道口梗阻者；合并全身性惡性腫瘤者；合并排尿時存在自主神經反射亢進者；存在膀胱造瘺術者。采用數字表法等分為對照組和觀察組。對照組：男24例,女21例；年齡47～78歲,平均(58.17±6.54)歲；病程7～124天,平均(14.62±4.56)d；腦出血22例,腦梗死23例。觀察組：男22例,女23例；年齡48～79歲,平均(58.44±6.87)歲；病程8～125天,平均(14.94±4.21)d；腦出血20例,腦梗死25例。兩組患者性別、年齡、病程、疾病類型比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規間歇開放導尿治療,患者病情穩定后即可開始,嚴格限制水攝入量,每天2000 ml以內為宜。每……