腦梗死患者應(yīng)用分期康復(fù)護理對其肢體運動功能及生活質(zhì)量的影響

摘要：目的：探析腦梗死患者實施分期康復(fù)護理對其肢體運動功能及生活質(zhì)量的影響。方法：將我院2016年6月至2017年8月期間收治的72例腦梗死患者選為觀察對象，依照隨機分組原則分為常規(guī)組（n=36）、分期組（n=36）。常規(guī)組實施常規(guī)護理，分期組實施分期康復(fù)護理，對兩組患者肢體運動功能、生活質(zhì)量進行統(tǒng)計比較。結(jié)果：在肢體運動功能、生活質(zhì)量方面，分期組患者評分顯著高于常規(guī)組患者（P<0.05）。結(jié)論：腦梗死患者實施分期康復(fù)護理對提高肢體運動功能及生活質(zhì)量有著十分顯著的作用，值得臨床進一步應(yīng)用與借鑒。

關(guān)鍵詞：腦梗死；分期康復(fù)護理；肢體運動功能；生活質(zhì)量

腦梗死是一種比較常見的神經(jīng)外科病癥，多見于老年群體，臨床表現(xiàn)主要有頭暈、失語、偏癱、四肢麻木等，具有發(fā)病急、病情進展快等特點。現(xiàn)今，臨床診斷與治療水平越來越高，極大的降低了腦梗死患者的死亡率，但多數(shù)患者依然伴有肢體運動功能障礙，致使患者生活質(zhì)量受到影響。為此，在臨床中，一定要重視肢體運動功能的康復(fù)護理，改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。本文現(xiàn)對我院2016年6月至2017年8月期間收治的72例腦梗死患者進行探究，分析分期康復(fù)護理的實施效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年6月至2017年8月期間收治的72例腦梗死患者選為觀察對象，依照隨機分組原則分為常規(guī)組（n=36）、分期組（n=36）。常規(guī)組中男、女患者各19例、17例，年齡范圍53～79（65.7±4.8）歲；分期組中男、女患者各20例、16例，年齡范圍55～77（65.1±4.7）歲。采用軟件SPSS 22.0對兩組患者一般資料進行統(tǒng)計學處理，對比不具顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實施常規(guī)護理，即護理人員主動和患者溝通，向患者進行簡單的健康宣教與心理疏導(dǎo)，調(diào)節(jié)患者不良情緒，增加患者對疾病知識的了解；同時，對患者各項生理指標與病情變化進行密切觀察，一旦出現(xiàn)異常情況，馬上告知主治醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行恰當處理。在此基礎(chǔ)上，分期組實施分期康復(fù)護理，內(nèi)容如下：①急性發(fā)病期護理：在此時期，叮囑患者臥床休息，并對患者四肢進行恰當?shù)募s束固定，并協(xié)助患者翻身，以免出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥。②穩(wěn)定期護理：在患者病情穩(wěn)定之后，指導(dǎo)患者展開簡單的康復(fù)鍛煉，如自行轉(zhuǎn)換體位、翻身、單腳站立、肌肉收縮等，遵循循序漸進的原則，逐漸延長鍛煉時間，增強患者日常生活能力，促使患者生活自理。③延續(xù)護理：康復(fù)護理后，護理人員可向患者發(fā)放疾病知識手冊，詳細介紹有關(guān)疾病的知識及注意事項，讓患者掌握肢體功能鍛煉方法，合理飲食，按時按量服藥，從而實現(xiàn)早日康復(fù)。

1.3 觀察指標

對兩組患者肢體運動功能、生活質(zhì)量進行統(tǒng)計比較。①采用WHO的Lovett6評分法對患者肢體運動功能進行評估，肌肉收縮不可預(yù)知為0分；肌肉輕微收縮，不引起關(guān)節(jié)運動為1分；在外物支撐下，肢體可進行大范圍運動為2分；肢體可自行簡單運動，不可對抗阻力為3分；肢體可在一定阻力、重力影響下運動為4分；肢體可抗較大阻力、重力為5分[1]。②采用生活質(zhì)量評定問卷（SF-36）評估患者生活質(zhì)量，滿分100分，得分越高，生活質(zhì)量越好[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用軟件SPSS 22.0對兩組患者觀察數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，用（ ）表示，并對數(shù)據(jù)實施t檢驗，如果對比結(jié)果P<0.05，說明兩組具有顯著性差異。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者護理前后的肢體運動功能

護理前，兩組患者上肢運動功能、下肢運動功能評分比較，無顯著性差異（P>0.05）；護理后，分期組患者上肢運動功能、下肢運動功能評分顯著高于常規(guī)組患者（P<0.05），數(shù)據(jù)見表1。

3.討論

腦梗死就是因腦部供血不足、腦部缺血缺氧、腦組織缺血性壞死而導(dǎo)致的病癥，具有發(fā)病急、病情進展快、高殘疾率、高死亡率的特點。一般而言，腦梗死患者常伴有神經(jīng)功能損傷，致使語言功能障礙、肢體功能障礙等，進而降低了患者預(yù)后與生活質(zhì)量。所以，改善患者各項功能，提高生活質(zhì)量成為了改善患者預(yù)后的重要所在。

本文研究結(jié)果顯示：在肢體運動功能、生活質(zhì)量方面，分期組患者評分顯著高于常規(guī)組患者（P<0.05），與相關(guān)文獻報道[3]基本一致，由此說明，分期康復(fù)護理可顯著改善患者預(yù)后，加快患者康復(fù)。在實施分期康復(fù)護理時，主要包括3個環(huán)節(jié)，即急性期護理、穩(wěn)定期護理、延續(xù)護理，通過急性期護理，可盡早指導(dǎo)患者進行肢體運動，抑制膠質(zhì)細胞增生，減輕神經(jīng)損傷；通過穩(wěn)定期護理，促使患者運動神經(jīng)元興奮，改善神經(jīng)功能，加快患者生活能力的恢復(fù)；通過延續(xù)護理，給予患者針對性康復(fù)指導(dǎo)，進一步增強患者神經(jīng)功能，提高患者肢體運動功能與生活質(zhì)量，改善預(yù)后。

綜上所述，腦梗死患者實施分期康復(fù)護理對提高肢體運動功能及生活質(zhì)量有著十分顯著的作用，值得臨床進一步應(yīng)用與借鑒。

參考文獻：

[1] 龔慧，馮程，凌柯等.分期康復(fù)護理對腦梗死患者肢體運動功能及生活質(zhì)量的影響效果觀察[J].心理醫(yī)生，2017，23（18）：231-232.

[2] 冒偉蕾.分期康復(fù)護理對腦梗死患者肢體運動功能及生活質(zhì)量的影響效果分析[J].心理醫(yī)生，2017，23（21）：229-230.

[3] 宋俊娥.分期康復(fù)護理對腦梗死患者肢體功能及生活質(zhì)量的影響[J].包頭醫(yī)學院學報，2017，33（5）：111-113.