文丨冷涼(四川省遂寧市大英縣人民醫(yī)院)

導讀
生活中很多人經常會出現突然眩暈、惡心的情況,有的人可能覺得自己是低血壓,也有的人認為這是腦供血不足引起的,但去醫(yī)院進行各項檢查后卻什么也沒查出來,反而錯過了最佳治療時間,延誤了病情。今天我們需要了解的就是導致人體突發(fā)眩暈的一種常見疾病—耳石癥,本文介紹了耳石癥的基本概念和癥狀、分析了因為耳石癥引起的眩暈應該如何預防,在此基礎上解釋了耳石癥引起的眩暈應該如何治療,希望對該疾病的治療和預防有所幫助。
耳石是指人耳朵內存在的可以幫人們分辨方向和快慢的一種結晶體,其成分是碳酸鈣,位于人體耳石膜內,一般活動的時候不會移動和脫落。但因為一些原因,如內耳發(fā)炎、外部撞擊等,它會掉落,如果這時人體快速移動頭部或者身體處于某種姿勢時,會出現短時間內的眩暈和眼花,這就是耳石癥,臨床醫(yī)學又將其稱為良性、陣發(fā)性、位置性眩暈。
正常情況下該疾病發(fā)作的時間都很短,只有幾秒或者幾分鐘,一段時間后癥狀會得到緩解。但需要注意的是耳石癥發(fā)病很突然,癥狀的出現可能會和當時身體保持的姿勢或者運動的激烈程度有一定關系,而個別人出現眩暈癥狀后可能會長時間感覺頭重腳輕,走路時有漂浮感。
對于耳石癥的預防,可以簡單概括為以下幾點:其一是不要讓自己太過疲勞,在生活中注意休息、保暖、避免感冒;其二是日常生活中注意保護自身安全,盡量減少頭部碰撞或頭部外傷,及時關注個人體征變化;其三是平時要注意補充維生素D,維生素D 參與調節(jié)鈣的吸收和利用,如果人體耳朵內使用鈣的能力不夠了,耳石就容易脫落,所以檢查發(fā)現該項指標比較低,就要注意重點補充維生素D 了。
部分耳石癥患者會在一段時間內自行康復,但也特別容易復發(fā)。嚴重影響著患者的工作和生活,現在醫(yī)學中,對于這種疾病已經有了很有效的治療辦法,效果也非常明顯,有機器復位,也有人工復位,接下來我們一起了解三種人工復位的手法:
第一種治療手法主要適用于后半管耳石癥,具體方法如下:首先讓患病者坐在病床上,醫(yī)生從后面扶住患者的頭,將患者的頭往患病的耳朵方向轉動45 度;然后讓患者迅速躺下伸脖子,頭放在床上面,患病的耳朵朝下;接下來讓患者把頭慢慢的放正,然后向反方向轉45 度,保持35 秒左右時間;緊接著將患者的頭和身體同時向好的一邊轉90 度,讓耳石回到原位,保持姿勢35 秒左右;最后讓患者將頭轉回,慢慢復位,注意在整個治療過程,身體姿勢變化時頭的位置和角度,會影響最后治療的效果。
第二種治療手法用于治療左耳后半規(guī)管耳石癥,具體方法如下:第一步讓患者面向前坐在床上,頭向右側轉動45 度;第二步使患者迅速改變方向,向左邊床上倒下,頭的后面和左側耳朵挨著床面,保持30 秒左右;第三部需要患者快速翻身,用腦門支撐身體,再保持30 秒,然后坐起來。以上步驟根據患者的病情,每天重復三次,直至耳石癥消失為止。
第三種治療手法適用于水平半規(guī)管耳石癥,具體方法如下:第一步讓患者坐著,然后快速平躺,頭朝著未患病的一側轉動90 度;第二步使患者身體也朝著健康的一側轉動,臉朝下;第三步讓患者繼續(xù)往健康的一側轉動,最終保持側臥于患病一側,最后讓患者起來正面坐著,這就算完成了一個治療流程,每換一個姿勢等到眼震消失以后,還要繼續(xù)保持一分鐘左右。
復位治療即通過上述手法使耳石回到其所處位置,那么在耳石復位后患者應該怎么做呢?大致可以概括為以下幾點:首先是復位治療后患者應盡早的下床活動,只要能走,不管何種方式,盡量走動;其次患者應該注意盡量走直線,前腳后腳保持在一條直線上,不需要緊挨著,如果這一步進行順利,那么接下來患者可以開始活動眼球,出左腳時眼睛看向左前方向,出右腳時眼睛就看右前方向。
同時手法復位治療完畢之后一定記得不要著急行動,安安靜靜坐上半個小時左右,利于恢復。因為一般人當時沒什么,但后面會出現頭暈,嚴重的還可能嘔吐。而接下來的半個月內最好不要有強度的運動,比如說低頭、晃動頭部、潛水等。這對于耳石癥的治療和預防都有很重要的作用。并且患者需要注意日常生活的規(guī)律,飲食上避免辛辣刺激,最重要的是一定要定期到醫(yī)院進行復查,一旦病情有反復需要及時治療,這樣才能徹底擺脫耳石癥。