這份孕期檢查攻略你掌握了嗎

文丨李莉（廣元市劍閣縣中醫醫院）

導讀

懷孕對很多女性朋友來說是件幸福而又甜蜜的事，但是孕期應該做哪些檢查，應該什么時候做等問題經常困擾著她們，特別是初次懷孕的女性對此更是一無所知。很多孕媽去看書籍，卻遇到了一些晦澀難懂的專業知識，咨詢長輩也發現大家各執一詞，意見不一，所以在這里給大家準備了一份詳細的孕期檢查攻略，希望對孕媽們有所幫助。

♀ 孕期檢查的基本常識

孕期檢查能及時了解母體和寶寶是否健康，胎兒是否畸形，胎兒生長發育，母體的生產條件等情況，按時做好孕期檢查是保障母親和寶寶的健康的重要條件。但是孕期檢查的項目多而復雜，稍微出現一點異常，就會讓孕媽們焦慮煩躁。

因此，首先強調的是，一定要到正規醫院進行必要的檢查，其次就是去除掉一些可做可不做的檢查。例如普通孕媽就沒必要做ABO 溶血檢查，因為本身出現溶血的幾率很低，而且出現了也無需過多擔心，只需遵醫囑接受干預即可，很少有嚴重后果，而且做這個檢查只會給孕媽們徒增心理壓力。除醫生特殊要求以外，這個檢查是完全可以不做的。在此強調，該重視的孕期檢查也決不能忽視，要積極的按時去做，例如唐篩檢查、NT 檢查、血常規檢查、糖耐檢查等等。

♀ 孕期檢查的項目和目的

一般來說，備孕期間月經沒有如期而至，就可以去藥店買早孕試紙來檢測一下，如果不放心，也可以直接去醫院婦產科，請專業的醫生為你驗孕。確認是否懷孕，注意懷孕后的身體調養。在末次月經后6-8 周應去醫院做一次超聲波檢查，可查看胚囊著床的位置，排查是否宮外孕、是否宮頸妊娠，還可以確認胎數，評估孕周，檢查心管搏動等。這個時期孕媽開始出現惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，要少食多餐，多吃清淡一點的食物，如果發現宮外孕，則會有危及孕婦生命的危險，一定要根據醫生要求積極采取措施。

孕期在12 周左右，孕媽需要去醫院檢查血壓、血型、NT 篩查、婦科檢查、B 超檢查等，這屬于第一次正式孕檢。此次檢查的目的是聽寶寶胎心，檢測母體和寶寶的健康情況，進一步確定孕周，對寶寶進行初次排畸等。這次檢查還要建立“孕婦健康手冊”檔案，也可以在此次檢查前建立，建檔時間并不是固定的，一般6-8 周確認宮內妊娠后就可以建檔，從這一次開始，每次檢查的結果都要記錄在檔案內，以供日后參考。

孕期13-16 周孕媽需做唐氏綜合癥篩檢、測血壓、量宮高、腹圍等。如果孕媽在35 歲以上可安排在16-18周內做唐篩，唐篩的目的是檢測胎兒先天性缺陷的危險系數，如果檢查結果屬于高危胎兒，則還需要進一步做羊水穿刺檢查。唐篩檢查只能判斷風險概率，而且檢查結果并不能完全說明問題，所以孕媽們對唐篩結果不要過度擔心。因為直接做羊水穿刺會影響到母嬰健康，也會有一定的風險，所以孕媽們還是非常有必要做唐篩檢查的，如果查出結果可疑，再進一步選擇羊水穿刺檢查。除此之外，此次檢查還要檢測孕媽的體質合理增長以及胎兒的正常發育。

孕期20-24 周孕婦除做一些常規的檢查外，如體重、血壓、乳房、婦科檢查等，還需要做四維檢查，糖耐檢查等。四維彩超可以清晰的看到胎兒的四肢以及面部，進行進一步排畸篩查，我們還可以觀測胎兒生長環境，如羊水量，胎兒體位等。妊娠期糖尿病可能會造成胎兒發育缺陷，甚至會造成流產、胎死等不良后果，我們可以通過糖耐檢查來檢測孕婦是否患有妊娠期糖尿病，這項檢查是必須做的。如果孕婦有妊娠期糖尿病風險，醫生會建議從飲食和運動上來控制血糖，若是嚴重者或血糖控制不佳者，會推薦使用胰島素。

孕期25-28 周，做乙肝抗原、梅毒血清實驗和德國麻疹，檢測孕媽是否感染乙肝或者其他病毒，進一步規劃如何保護新生兒不受感染。

進入孕晚期，根據胎兒的發育情況，檢查的頻率也要提高，在孕29-32 周時應去醫院做一次檢查，除了做常規檢查檢測胎兒發育外，還應該檢查孕媽下肢是否水腫，是否有子癇前癥發生的危險。

孕期33-35 周檢查，孕媽這次檢查的目的是評估胎兒體重，了解胎兒發育狀況、羊水量、胎盤位置等。值得注意的是這時孕媽要預防早產，如果出現陣痛、陰道出血或出水現象，應立即去醫院檢查。

孕期36-41 周，在這期間孕媽的檢查次數應聽從醫生安排，要做好胎心監護，做好B 超檢查，了解胎盤的位置與構造，胎盤老化程度，羊水量多少以及是否臍帶繞頸等。做好生產準備，破水時要馬上平臥，立即送醫院；醫生要告知孕婦生產前的預兆，推斷孕婦適合哪種生產方式，是順產還是刨宮產。如果過了預產期，孕期41 周還未有分娩跡象，根據醫生要求可以住院催產，如果逾期過久，胎兒在宮內可能面臨缺氧危險。

♀ 孕期檢查注意事項

需要指出的是，這份孕期檢查的攻略，只是針對大多數孕婦而言的，如果有特殊情況（如遺傳性疾病、特殊癥狀等），還是要根據專業醫生的要求進行檢查。在檢查時孕婦自己也要多加注意，主要做好以下幾點：

檢查時要帶好產檢資料：整個檢查是一個連續的過程，醫生需要了解你之前檢查的情況，這樣才能對孕媽和胎兒的健康做出一個相對正確的評估。

檢查時要聽從醫生的意見：不要按照自己的意志檢查，拒絕自認為沒必要的檢查。現代家庭父母對孩子都是非常重視的，尤其是準爸媽，非常期望能看著胎兒成長，所以有些孕婦會頻繁的去醫院進行超聲檢查，有的還會去做胎兒錄像，但這些都是不利于胎兒生長發育的。