醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的維修成本分析

王濤

摘要：醫(yī)院的信息化建設(shè)是一項(xiàng)周期較長、耗資較大的系統(tǒng)工程，信息化建設(shè)能夠明顯的提升醫(yī)院的工作效率，為醫(yī)院的診療活動(dòng)提供必要的保障。醫(yī)院信息化建設(shè)需要大量的網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備，在這些設(shè)備的運(yùn)行過程中，設(shè)備的維修成本是一項(xiàng)大的支出，要想保證網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的正常運(yùn)行，需要定期對(duì)于這些信息設(shè)備進(jìn)行日常的檢修和維護(hù)。因此必須對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維修成本進(jìn)行分析，規(guī)范醫(yī)院的信息設(shè)備管理，做好醫(yī)院設(shè)備維修的成本測(cè)算，提高醫(yī)院經(jīng)費(fèi)使用效益，讓醫(yī)院的信息設(shè)備能夠更好地為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備;維修成本;分析

醫(yī)院的信息化建設(shè)是一項(xiàng)技術(shù)含量較高，建設(shè)周期較長，投資巨大而且具有一定風(fēng)險(xiǎn)的系統(tǒng)工程，醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)一旦啟動(dòng)，就要不斷的投入資金來維持整個(gè)信息系統(tǒng)的運(yùn)行。通常情況下大型的醫(yī)院在信息化建設(shè)方面，要想有一套成熟的信息系統(tǒng)，需要投入上千萬的資金，這對(duì)醫(yī)院的資金支出來說是一個(gè)巨大的支出，信息化建設(shè)需要大量的信息設(shè)備，在信息設(shè)備的運(yùn)行過程中，由于操作的不規(guī)范有可能造成信息設(shè)備的損壞，信息設(shè)備在日常使用過程中也會(huì)由于設(shè)備的年限過長出現(xiàn)一些故障，這些都是網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的維修成本涉及的內(nèi)容。網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的維修成本占據(jù)了網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)日常維護(hù)的絕大部分，因此必須對(duì)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備維修成本進(jìn)行分析，對(duì)維修成本進(jìn)行科學(xué)的管控和測(cè)算，從而能夠減少醫(yī)院的維修成本費(fèi)用，讓網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備為醫(yī)院帶來更多的經(jīng)濟(jì)效益。

一、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的維修成本構(gòu)成

（一）網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的直接維修成本

通常情況下，大型公立醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)投入規(guī)模十分龐大，尤其是在網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和計(jì)算機(jī)以及相關(guān)設(shè)備的采購方面需要花費(fèi)上千萬的資金，這其中還不包括計(jì)算機(jī)信息軟件系統(tǒng)的費(fèi)用。這些網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備在運(yùn)行維護(hù)過程中，網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備發(fā)生的升級(jí)、維修保養(yǎng)以及設(shè)備的老化淘汰更新等都需要投入大量的維修成本才能夠確保網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定的運(yùn)行，保障醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的正常開展。

（二）網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的間接維修成本

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備在投入使用以后，隨著醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)項(xiàng)目越來越復(fù)雜，因此有可能需要增加新的設(shè)備模塊，增加的這些系統(tǒng)模塊也需要投入大量的成本，這些都是網(wǎng)絡(luò)信息的間接維護(hù)成本，同時(shí)在網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備運(yùn)行過程中還有較長時(shí)間的系統(tǒng)維護(hù)費(fèi)用。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備進(jìn)行管理還需要發(fā)生一定的人工管理費(fèi)用和維修人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)費(fèi)用，這些都是網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備維修的間接費(fèi)用。

二、目前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備維修費(fèi)用管理的現(xiàn)狀

現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院對(duì)于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維修費(fèi)用通常都是采用實(shí)報(bào)實(shí)銷的方法，沒有經(jīng)過專門的預(yù)算審批，醫(yī)院也沒有專門撥出一定的維修經(jīng)費(fèi)用于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修。通常情況下，財(cái)務(wù)部門沒有專門的信息費(fèi)用分類項(xiàng)，因此網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維修費(fèi)用沒有納入醫(yī)院的成本核算之中，這樣就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的維修成本管理混亂，無法歸類和統(tǒng)計(jì)。有時(shí)候在醫(yī)院的信息設(shè)備維修費(fèi)用中會(huì)包括一些打印耗材，紙張的費(fèi)用，有些甚至把一些信息系統(tǒng)軟件的開發(fā)和維護(hù)費(fèi)用在科研經(jīng)費(fèi)中予以報(bào)銷，同時(shí)還有一些把人員培訓(xùn)費(fèi)、維護(hù)費(fèi)、耗材消耗、管理費(fèi)用與醫(yī)療設(shè)備的維修費(fèi)混在一起，這樣就很難確切的統(tǒng)計(jì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備維修費(fèi)用的真實(shí)情況，無法對(duì)醫(yī)院的信息維修費(fèi)用進(jìn)行真實(shí)的效益評(píng)估和核算。

三、加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維修成本測(cè)算的意義

對(duì)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備進(jìn)行維修成本的測(cè)算具有重要的意義。維修成本是信息設(shè)備的維修過程中耗費(fèi)的各種人力、物力以貨幣形式表現(xiàn)出來的總稱，包括了維修過程中發(fā)生的各種耗費(fèi)的總和。比如設(shè)備的日常運(yùn)行維護(hù)、配件的更換成本，軟件的購置成本以及維修消耗的材料、人工、水電費(fèi)成本，還包括維修人員的培訓(xùn)和管理成本等，這些都是確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備能夠正常運(yùn)行的關(guān)鍵。只有提高維修成本測(cè)算的意識(shí)，才能夠自覺遵循價(jià)值規(guī)律，改變過去傳統(tǒng)的醫(yī)院通過高投入促進(jìn)發(fā)展的粗放型管理方式，讓維修成本能夠真正地發(fā)揮應(yīng)有的作用和意義。醫(yī)院的信息化建設(shè)維修成本的高低反映了醫(yī)院的管理水平，只有通過科學(xué)合理的維修成本測(cè)算才能夠解決在信息化建設(shè)過程中吃大鍋飯和糊涂賬的問題，把醫(yī)院有限的資金用到醫(yī)院信息設(shè)備的維修當(dāng)中，更好地提升醫(yī)院信息系統(tǒng)設(shè)備的管理效益，只有這樣才能夠更好地改進(jìn)設(shè)備日常的管理和維護(hù)方法，提升信息設(shè)備的管理水平。

四、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息維修成本的分析

醫(yī)院要想不斷地提升自身的經(jīng)濟(jì)效益，就要對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)中的維修成本進(jìn)行科學(xué)合理的分析，通過分析發(fā)現(xiàn)成本費(fèi)用支出中的一些不合理因素，讓醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備真正能夠?yàn)獒t(yī)院的效益提升發(fā)揮重要的作用。

（一）強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維修的成本測(cè)算

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)的維修成本是反映醫(yī)院管理水平的重要指標(biāo)，從醫(yī)院信息化建設(shè)的整體發(fā)展來看，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)和設(shè)備使用效率的高低、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配備是否合理、系統(tǒng)開發(fā)應(yīng)用的過程涉及的人力、物力、財(cái)力是否得到了科學(xué)的運(yùn)用以及網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備管理和工作的嚴(yán)密程度都能夠通過成本的測(cè)算反映出來。成本測(cè)算是檢驗(yàn)醫(yī)院信息化維修成本的重要依據(jù)，通過成本測(cè)算，能夠避免網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備維修過程中的混亂局面，把醫(yī)院有限的資金用到真正需要進(jìn)行維護(hù)和管理的信息設(shè)備當(dāng)中，從而不斷地改進(jìn)工作方法，提高醫(yī)院的管理水平。

（二）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備日常的維修費(fèi)用管控

醫(yī)院要強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的維修預(yù)算，通過預(yù)算加強(qiáng)維修成本的管控，從而提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，減少醫(yī)院的成本支出。醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備維修最主要的是設(shè)備的日常維護(hù)費(fèi)用，醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備在日常的使用過程中，經(jīng)常會(huì)由于使用不當(dāng)或者靜電以及灰塵的原因造成設(shè)備使用過程中出現(xiàn)一些故障，這時(shí)就要加強(qiáng)對(duì)于軟件設(shè)備的日常維護(hù)，對(duì)于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備進(jìn)行防潮、防塵和防靜電處理，這些都是設(shè)備日常維護(hù)中需要花費(fèi)的成本。其次是網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的內(nèi)部檢修成本，醫(yī)院要想讓網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備能夠安全穩(wěn)定的運(yùn)行，不能夠在網(wǎng)絡(luò)設(shè)備出現(xiàn)問題時(shí)才進(jìn)行維修，在平時(shí)就要注意這些信息設(shè)備的保養(yǎng)工作，醫(yī)院要定期安排信息部門或者聘請(qǐng)外部的維修人員對(duì)醫(yī)院的各種網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備進(jìn)行內(nèi)部的檢修，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，把安全隱患扼殺在搖籃里面，這樣能夠避免網(wǎng)絡(luò)設(shè)備出現(xiàn)問題造成的醫(yī)院信息系統(tǒng)停擺現(xiàn)象。

（三）網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的配件維修成本

網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備在使用一段時(shí)間以后，有一部分設(shè)備配件就會(huì)出現(xiàn)故障或損壞，因此必須對(duì)這些網(wǎng)絡(luò)信息配件進(jìn)行維修，如果硬件設(shè)備的配件無法通過內(nèi)部信息部門進(jìn)行維修，還需要將硬件設(shè)備配件送到廠商或者外部專門的維修機(jī)構(gòu)進(jìn)行維修，沒有維修價(jià)值的配件還要進(jìn)行更新處理，這些也是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息維修成本的重要組成部分。

（四）網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器數(shù)據(jù)維護(hù)成本

醫(yī)院要為了維護(hù)網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行，保證醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全，需要定期對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行備份和維護(hù)，因此要購買專門的數(shù)據(jù)備份軟件或者移動(dòng)硬盤等設(shè)備，進(jìn)行手動(dòng)或者自動(dòng)的維護(hù)，確保網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)信息的服務(wù)器和操作系統(tǒng)要進(jìn)行日常的病毒掃描管理，同時(shí)也要加強(qiáng)醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫維護(hù)管理，這些都需要專業(yè)的團(tuán)隊(duì)來操作，因此醫(yī)療信息設(shè)備的安全管理也是網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備維修成本的重要組成部分。

五、結(jié)語

醫(yī)院要根據(jù)自身發(fā)展的需要做好網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的維修預(yù)算，要根據(jù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備的新舊程度和日常的維修維護(hù)情況，定期地向財(cái)務(wù)部門報(bào)送維修預(yù)算，這樣在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維修時(shí)資金的使用就會(huì)有據(jù)可依，避免了維修成本支出的盲目性。

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