封閉針 你了解多少

溫建民

在臨床上，身體出現疼痛去醫院就診，被醫生告知要打封閉針時，很多患者會不知所措。因為很多人認為打封閉針不好，用的是激素藥，打了有副作用，并且過幾天還會痛，沒有用。那打封閉針到底有沒有用？如果沒有用，醫生為什么還要讓打封閉針？

什么是封閉？

封閉從字面可以理解為嚴密蓋上或者關住，使不能通行或隨便打開。而在醫學角度上，封閉是一個專業的術語，是指對疼痛和炎癥的阻斷或局限，即應用局部麻醉藥物和類固醇藥物混合液，在痛點局部注射，從而達到止痛和緩解炎癥的目的。

為什么打完封閉針就不痛了？

這是因為藥液里含有麻醉藥成分。在臨床上最常用的封閉針是將一定濃度和數量的激素和麻醉藥混合在一起使用。最常用的麻醉藥有利多卡因、普魯卡因，最常用的激素是地塞米松。

封閉針只能起到暫時的止痛作用嗎？

很多患者認為封閉針只能起到暫時的止痛作用，其實不然，慢性疼痛最常見的病因是各種損傷，封閉治療是將一定的藥物注射于痛點等病變部位，在局部發揮最大的治療作用，從而消除炎性水腫、促進炎癥滲出吸收、緩解肌肉痙攣、改善病變組織的代謝，達到治療的目的。

封閉針有沒有副作用？

激素類藥物的確存在副作用，但是往往是在長期、反復使用后才會出現的。封閉治療用藥量較小，藥物作用在局部，且用藥次數少，一般是不會對人體造成不良影響的。所以，目前來說，打封閉針是治療腰腿痛安全有效的方法。

哪些疼痛可以使用封閉針？

封閉針適用于軟組織、關節等部位的無菌性炎癥、運動損傷。如骨關節炎、肩周炎、網球肘、腰肌勞損、滑囊炎、類風濕關節炎等，都可以打封閉針。注意：打封閉針需要專業醫生操作。

打封閉針要注意什么？

首先，封閉針不能長期注射，否則會引起一些并發癥，如滿月臉、骨質疏松、血液代謝障礙、股骨頭壞死等。如果患者本身就有這些問題，需要結合病情，遵循醫囑，不能擅自決定。

一般來說，一年打封閉針的次數不要超過4次，而且兩次封閉針之間，至少要間隔一個月。患者不要對封閉針過于抗拒，不要聽到醫生要打封閉針，就堅決不同意，甚至懷疑醫生的專業性。實在痛得厲害，打一兩次是可以的，除了有些患者對激素特別敏感外，一般人問題不大。