血清sdLDL-C水平對急性ST段抬高型心肌梗死患者近期預后的影響

彭焦武

(湖北省宜昌市枝江市人民醫院檢驗科，湖北宜昌 443200)

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是臨床常見的心血管疾病，其典型癥狀為ST段抬高，且預后效果較差。隨著我國生活水平提高，STEMI發病率與致死率也明顯升高，這對患者的生活水平與身體健康有著嚴重影響。小而密低密度脂蛋白膽固醇(sdLDL-C)是低密度脂蛋白中顆粒較小密度較大的亞組分[1]，有研究發現，sdLDL-C能夠作為心血管疾病的危險因素[2]。同時有相關研究報道，血清sdLDL-C水平能夠有效評估冠心病嚴重程度[3]。但目前國內關于血清sdLDL-C與STEMI患者的預后研究較少。因此，本研究主要探討STEMI患者血清sdLDL-C水平與近期預后的相關性。

1 資料與方法

1.1一般資料 根據患者入院時sdLDL-C水平中位數(1.45 mmol/L)，將2018年5月至2019年5月在本院確診并接受治療的100例STEMI患者分為低值組(≤1.45 mmol/L，n=50)和高值組(>1.45 mmol/L，n=50)。納入標準：(1)符合《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》中STEMI診斷標準[4]；(2)獲得患者及家屬的知情同意，并簽署知情同意書；(3)發病1周內有典型胸痛癥狀。排除標準：(1)合并其他重要臟器疾病、惡性腫瘤疾病者；(2)嚴重肝腎功能不全者；(3)凝血、免疫功能異常者；(4)慢性阻塞性肺疾病、血液系統疾病及妊娠期女性；(5)既往有精神病史者。選擇同期本院體檢健康者36例納入對照組。本研究已獲得本院醫學倫理委員會的批準。

1.2方法 收集所有研究對象基本資料，采集空腹外周靜脈血5 mL置入肝素抗凝管內，室溫下以3 000 r/min離心10 min，取上清液，存放至-80 ℃冰箱內備用。采用均相免疫法檢測血清sdLDL-C水平；采用由美國GE公司生產的彩色多普勒超聲診斷儀檢測患者左心室射血分數(LVEF)；采……